1. Netværksmøde –bølge 2

(1)

Hotel Storebælt d.8. maj 2017

FSIII

1. Netværksmøde – bølge 2

(2)

• 10.00 - 10.20 Velkomst og status på projektet

• 10.20 - 11.20 Aktuelt fokus – hvad optager jer som kommune lige nu?

• 11.20 – 11.30 Pause

• 11.30 - 12.15 Opsamling fra pilotperioden v. MedCom

• 12.15 – 13.00 Frokost

• 13.00 - 14.30 Erfaringsudveksling i grupper

• 14.30 - 15.00 Opsamling, herunder tilbagemelding på positive oplevelser og udfordringer

Dagsorden - FSIII

(3)

(4)

(5)

Status på projektet

(6)

• Tidsplan revideret

Status på projektet

(7)

(8)

• Tidsplan revideret

• Udbudskommuner- status EOJ valg efterlyses

• Kommuner til validering af businesscase

• Re-organisering af FSIII styregruppe

• KL etablerer Leverandør –teknikerforum – 1. møde afholdt 3. maj.

• FSIII Kompatibilitetsvurdering – rammer er fastlagt

– DXC (tidl. CSC) den 24. maj.

– KMD Nexus den 30. maj

• MedCom har opgave med XML-datasættet – i proces

• FSIII data til indlæggelsesrapporten- fælles anbefalinger i proces.

Status på projektet

(9)

Opdatering af monitoreringsark, 10 minutter til udfyldning

Fælles Sprog III - Monitorering af fremdrift

Kommune Frederikshavn Kommune

Udfyldes af Navn og FSIII-rolle Dato for udfyldelse 04-05-17

ORGANISATORISK IMPLEMENTERING

Målsætning Målsætning nået

sæt X Valgt projektleder

Der er valgt en FSIII projektleder. X

Nedsat styregruppe

Der er nedsat en (styre)gruppe, som sikrer projektlederen god ledelsesopbakning (til ændrede roller og arbejdsgange) og de fornødne ressourcer (til undervisning og opfølgning), der er nødvendige for at kunne implementere FSIII (evt. som en del af et nyt EOJ-system) i kommunen.

X

Gennemført instruktørkursus

Mindst én person i kommunen har gennemført FSIII-instruktørkurset (2 + 1

kursusdage). X

Gennemført undervisning i alle organisatoriske enheder Alle relevante faggrupper i kommunen er blevet undervist i FSIII-metoden (evt. som en del af undervisningen i nyt EOJ-system)

TEKNISK IMPLEMENTERING

Målsætning Målsætning nået

sæt X Indgået aftale med leverandør af EOJ-system

Kommunen og kommunens EOJ-leverandør har indgået aftale med dato for snitfladeimplementering af en FSIII-kompatibel version.

Angiv gerne den valgte leverandør samt aftalt dato for snitfladeimplementering CSC Dato:

Implementeret/opgraderet til FSIII-kompatibel version Kommunen har opgraderet til den FSIII-kompatible version

(10)

Aktuelt fokus –

hvad optager jeres kommune lige nu?

(11)

10 minutter

Pause 

(12)

Opsamling fra pilotperioden FSIII produkter

Hvilke produkter har man især haft glæde af?

Har produktindholdet været tilstrækkeligt?

Er der produkter, man har savnet?

(13)

FSIIII Produkter

(14)

Dokumenter, implementering:

• ‘FSIII Implementeringsguide’ og ‘FSIII Implementeringstjekliste’

Dokumenter, metode:

• ‘Introduktion til FSIII dokumentationsmetoden’

• ‘FSIII begreber’

Dokumenter, FSIII klassifikationer:

• ‘FSIII Beskrivelse af helbredstilstande’ og ‘FSIII beskrivelse af funktionsevnetilstande’

• ‘FSIII Mapning fra Servicelov til

funktionsevnetilstande’ og ‘FSIII Mapning fra hjemmeplejeindsatser til helbredstilstande’

FSIIII Produkter

(15)

FSIII Produkter - Dokumenter

Gode støtteredskaber

… men behov for uddybninger/præciseringer/supplerende materiale!

Implementeringsguide:

Supplerende LOB’er

Svært at udarbejde dokumenter til generelt brug pga. kommunale forskelle

Mapningslister:

Supplerede mapninger lokalt

Beskrivelse af tilstande:

‘Guide til scoring af funktionsniveauer’ – God!

(16)

FSIII Produkter – E-læring

Brugbart materiale

… men behov for til-/fejlretninger!

Gode supplerende materialer:

‘Introduktion til FSIII e-læringsmaterialer’

‘E-læring - supplerende’

Plejehjem/-centre:

Har svært ved at se sig selv i materialet

(17)

FSIII Produkter – Konklusion

 www.fs3.nu indeholder mange gode støtteredskaber

 Behov for tilretninger – KL er i proces

 Flere kommuner har udarbejdet supplerende materiale – del og udnyt

hinandens erfaringer på forum på www.fs3.nu.

(18)

Opsamling fra pilotperioden

FSIII metode

(19)

1. Henvendelse fra

2. Generelle oplysninger: ”Mestring”, ”Motivation” og ”Ressourcer”

3. Generelle oplysninger: ”Vaner”

4. Generelle oplysninger: ”Helbredsoplysninger”

5. Planlagt opfølgning + løbende opfølgning 6. Forventet tilstand opnået = afslutning

7. Funktionsevnetilstand: Kroppens funktioner 8. Årsag til tilstand

9. Tilstand

10.Aktuelle og potentielle tilstande - SUL

11.Sygeplejeindsatser/ helbredstilstande og indsatser 12.Antal sårtilstande under hud og slimhinder

13.Palliativ pleje/ terminal pleje

14.Diabetes

(20)

• FSIII har stort fokus på borgerinddragelsen.

• Opleves generelt vigtigt, både for borgerens hverdag og livskvalitet, og når man arbejder rehabiliterende.

Udfordring:

Kravet om altid at inddrage borgerens egen vurdering ift. ”udførelse” og ”betydning heraf”, undtagen ved ”Mentale funktioner”.

Hvad gør vi, hvis vi ikke er i kontakt med borgeren – ”akut visitering”?

Hvad med: muskelstyrke/udholdenhed/samfundsliv?

ICF-området ”Kroppens funktioner”

(21)

• FSIII indeholder 30 funktionsevnetilstande og 44 helbredstilstande.

Udfordring:

At bevare overblikket, hvis en borger har mange tilstande.

Gentagelse i indtastningerne, hvis en borger har mange tilstande.

Kan en gruppering af tilstandsudredningen

• øge overblikket

• mindske antallet af gentagelser i indtastningen?

Tilstand

(22)

• FSIII metoden arbejder altid med 1 årsag pr. tilstand Udfordring:

Til nogle tilstande vil det give mening at kunne knytte flere årsager.

Fx kan der være flere årsager til helbredstilstanden ”problemer med væskeindtag”

• Synkebesvær (evt.: ICD-10: R13 Synkebesvær)

• Manglende tørstfornemmelse

• Problemer med hukommelse

Ønske om at kunne knytte flere årsager til en tilstand

Årsag til tilstand _• Lægeligt stillet diagnose

• En anden tilstand

• Kort prosatekst

(s. 16 i ”metodehåndbogen”)

(23)

• Vejledning om sygeplejefaglige optegnelser arbejder med begrebet ”potentielle problemer”.

• FSIII arbejder med potentielle tilstande, idet metoden angiver at:

” hjemmesygeplejen skal udrede og dokumentere, hvorvidt der er potentielle og/eller aktuelle tilstande inden for samtlige 12 sygeplejefaglige problemområder”.

Udfordring:

Med 44 helbredstilstande, kan det blive en omfattende og svært overskuelig udredning for hver enkelt borger.

En kommune afprøver registrering under ”Helbredsoplysninger” (prosa) Andre overvejelser:

Potentielt problem beskrives uden at oprette en helbredstilstand

Kontekstafhængige visninger: +/- potentielle tilstande

(24)

Opsamling fra pilotperioden

FSIII undervisning

(25)

• Start med at skabe overblik over opgaven

FSIII undervisning

HVEM

HVOR MANGE

HVAD

(26)

• Differentieret undervisning

• Ikke alle har brug for den samme viden

• Behov: har kendskab til/ kan forstå / kan anvende?

FSIII undervisning

(27)

(28)

• Dokument ligger i instruktørforum + udleveres på instruktøruddannelsen

E-læring – supplerende version 1.0

(29)

Ressourceallokering

(30)

Andre anbefalinger

• Start med KORT metodeintro

• Hverdagsnært – case baseret – realistisk – husk borgeren

• Frustrationer er ok – en del af læringsprocessen

(31)

• Lokal forankring af ansvar

FSIII undervisning

Lokal leder

Faglig viden

ANSVAR

Kendskab

til EOJ

(32)

• ”Ambassadører”

• Konkret allokeret tid i hverdagen

• Alle målgrupper

• Alle vagtlag

• Opsøgende

• Tilgængelig

• Proaktiv

FSIII undervisning

(33)

Hold fast i det nye

• Opfølgning

• Fx audit centralt fra

• Deles med lokale ansvarlige for opfølgning

aflære indlære fastholde

ny praksis

(34)

Opsamling fra pilotperioden

Lokale organisatoriske beslutninger

LOB’er

(35)

• 22 LOB’er nuv. pilot-version (Der er ingen nummer 6)

• Hvilke LOB’er har især været i fokus?

• LOB’er der mangler?

(36)

• Indsatskataloger

• Pakker

• Diagnoser

• Arbejdsgange og rettigheder

(37)

• Indsatskataloger

– Lang, tidskrævende proces! Niveau 3 indsatser, hvis nødvendigt. Klippekort som øvrig ydelse- ændringsforslag: opret 0 ydelse i SEL indsatskatalog

• Pakker

– Niveau 2 indsatser kan ses som pakkeniveau. Pakker kan pakkes af niveau 2 indsatser. Det tager lang tid at mappe ”blokke” (Kbh.) til niveau 2.

• Diagnoser

– Ja, så vidt muligt/afventer.

• Arbejdsgange og rettigheder

– Visitation og udfører samarbejde om dokumentationen- vigtige diskussioner. Matrix

anvendt

(38)

• Økonomi og styring

– Konsekvens af ny visitation og indsatskataloger, pakker

– Konsekvens af adskillelse af SUL indsatser fra SEL

– Konsekvens af visitation på plejecentre

(39)

sig til sig til

Ledelsesinformation,økonomi og styring

1Hvad skal data anvendes til: kvalitetssikring, styring, andet? x

2Er der behov for justering omkring økonomi ved adskillelse af SUL indsatser fra SEL indsatser? x

3Er der økonomiske konsekvenser af nye indsatskataloger, evt. pakker og hvordan håndterer vi dem? x SEL og SUL indsatskataloger under FSIII klassifikationer på fs3.nu

4Er der behov for justering af økonomi, hvis visitation på plejecentre indføres som noget nyt? x Arbejdsgange og rettigheder

5Arbejdsgangsbeskrivelser, hvem har opgaver og ansvar for hvad igennem alle delprocesserne,

herunder hvordan anvender vi helhedsvurdering og generelle oplysninger x

Eksempler på matrix arbejdsgange i projektleder FORUM på fs3.nu

6Hvordan får kommunen indarbejdet visitation af borgere på plejecentre, hvis det ikke er praksis allerede

7Hvordan håndterer vi sammenhæng i dokumentationen til andre områder, som ikke er med i FSIII version 1.0, fx træning §140, sundhed og forebyggelse mv.

Se bl.a. præsentation fra 2. opstartsmøde bølge 1, den 28. nov. 2016 på MedComs hjemmeside med Fælles Sprog III møder

8Hvordan sikrer vi opfølgningen på forventede tilstande sker på tværs af leverandør-myndighed x Metodehåndbog FSIII og projektlederforum

9Hvordan håndterer vi observationer uden tilstande? x Metodehåndbog FSIII

10Hvordan håndterer vi forskellige funktioners vurdering af funktionsniveau? Fx når visitator vurderer

inkl. hjælpemidler og træning/rehablitering vurderer uden hjælpemidler. x Projektlederforum på fs3.nu

11Vil vi anvende lægeligt stillede diagnoser og hvordan vedligeholder vi dem? x Opsætning

11Hvordan anvender vi indsatskataloget på SEL efter FSIII standarden- er der behov for niveau 3

indsatser, ønsker vi at anvende pakker? x SEL indsatskatalog under FS III klassifikationer på fs3.nu

12Hvordan anvender vi indsatskataloget på SUL efter FSIII standarden- er der behov for niveau 3

indsatser x SUL indsatskatalog under FS III klassifikationer på fs3.nu

13Hvordan vil vi håndtere puljemidler som fx klippekortet x

Undervisning Projektleder og instruktør forum på fs3.nu

15Hvem skal undervises og på hvilket niveau? x

16

Hvordan anvender vi FSIII e-læring, som stand alone eller som supplement til anden undervisning? x

Introduktion til e-learning på fs3.nu og E-læring FSIII supplerende (findes i FORUM for instruktører)

17Hvordan sikrer vi løbende opfølgning af anvendelse af metoden? x

Specifikke funktioner

18Hvis kommunen anvender VUM eller God Sagsbehandling, hvorledes mappes dokumentationen til

FSIII funktionsevnetilstand (i samarbejde med leverandør)? x

19Hvordan ønsker vi at anvende tidlig opsporing i FSIII? x Tidlig opsporing og Fælles Sprog III på fs3.nu under baggrundsmateriale

(40)

Vi starter igen kl. 13.00

Frokost 

(41)

Erfaringsudveksling

i grupper

(42)

FSIII - erfaringsudveksling i grupper

Tal om & udvælg:

• Én positiv oplevelse

• Én væsentlig udfordring

• Evt. bestemte vanskelige emner Skriv et postkort om emnerne

til vores fælles opsamling

Vi samler op sammen kl. 14.30 

HUSK

(43)

Opsamling – positive oplevelser og udfordringer

(44)