• Ingen resultater fundet

møde digitaliseringsnetværks- KKR-

N/A
N/A
Info
Hent
Protected

Academic year: 2022

Del "møde digitaliseringsnetværks- KKR-"

Copied!
62
0
0

Indlæser.... (se fuldtekst nu)

Hele teksten

(1)

Tirsdag den 8. december 2020

KKR-

digitaliseringsnetværks- møde

Hvis du har brug for at læse dette dokument i et keyboard eller skærmlæservenligt format, så klik venligst på denne knap.

(2)

Velkomst

v. Poul Erik Kristensen

(3)

3

Dagsorden

10:00-10:10 Velkomst v. Poul Erik Kristensen, KL 10:10-10:30 Meddelelser

10:30-10:45 Opfølgning fra sidst

10:45-11:00 Forventninger til VANS-udgifter vedr. nye FHIR-advis om sygehusophold v. Jeanette Jensen, MedCom 11:00-11:10 Pause

11:10-11:40 Kommunal adgang til Sundhedsjournalen v. Karina Hasager Hedevang, Kirsten Ravn Christiansen og Iben Søgaard, MedCom

11:40-12:10 Status på Et Samlet Patientoverblik v. Jeanette Jensen, MedCom 12:10-12:40 Frokost

12:40-12:55 Status på Korrespondancemeddelelse FHIR v. Dorthe Skou Lassen, MedCom

12:55-13:10 Tilbagemelding fra FSI (fællesoffentlig systemforvaltning af sundheds-it) v. Poul Erik Kristensen, KL 13:10-13:15 Pause

13:15-13:30 Video i kommunerne og kontakt læge-appen, v. Lone Høiberg 13:30-13:45 Status på FUT v. Bodil Grøn, Fredericia Kommune

13:45-14:00 Eventuelt

(4)

Meddelelser

(5)

Status på mapning af Fælles Sprog III-data til

indlæggelsesrapporten

(6)

Mapning af FSIII data til indlæggelsesrapporten

o Hjemmepleje-sygehusgruppen har godkendt opdateret mapningsguide

o Alle EOJ leverandører er kontaktet telefonisk om samarbejdsaftaler

▪ Udkast til samarbejdsaftaler med EOJ leverandør sendt den 20.11, oplæg om økonomisk dækning af den tekniske udvikling, evt. udgifter til kommunerne forslås at være en del af vedligehold/drift.

▪ Forslag om en brugerrepræsentant kommune, som fx kan deltage i testen.

▪ Udkast til supplerende testprotokol til Indlæggelsesrapport XDIS16 er udsendt og XML eksempel

o Forslag til tidsplan:

▪ Udvikles i EOJ i 2021, med forventning om idriftsættelse ultimo 21.

o Status: Afventer svar fra leverandørerne mhp. indgåelse af samarbejdsaftale

(7)

Status for test af sygehusadviser gennem KOMBIT-

beskedfordeler

(8)

8

EPJ 5 EPJ 1

EPJ 2

EPJ 3

EPJ 4

Regionale sygehuse

(og privat hospitaler, hospices)

KOMBIT Besked

Agent (MultiMed)

1.0

Indpakker advis i KOMBIT beskedkuvert

KOMBIT Besked Fordeler

1.0 (KMD)

EOJ 1

EOJ 2

EOJ 3

EOJ 4 osv.

Kommuner

SAPA 1

SAPA 2

EOJ (og SAPA) modtager/henter

advis i KOMBIT beskedkuvert

SAPA 3

SAPA 4 osv.

Omlægning af modtagelse af sygehusophold

Indlæggelsesadvis og

udskrivningsadvis

(9)

Sygehusadviser gennem KOMBIT-beskedfordeler

• KMD Nexus – pilotafprøvning i drift i Gladsaxe kommune den 15. dec.

o Ved succes fortsættes drift

• KOMBIT har udarbejdet en teknisk drejebog for afprøvningen/omlægningen

(10)

Kort status for FHIR-advis mellem 0.9- og 1.0-

versionen

(11)

11

Information om opdateret plan for release af 0.9 FHIR

profil.

Opdaterede Kladdeversioner sundhedsfaglige

anbefalinger og use case Beskrivelser

FHIR standarder i proces

Udviklingsproces sammen med it- leverandørerne

2020

1. Workshop 22. Januar

2. Workshop = erstattet af 7 online

møder I perioden 30.4 -

14.5 Kick- off møde

1. versioner af FHIR advis og FHIR korrespondance

Sundhedsfaglige anbefalinger

Use cases Intro:

Simplifier Zulip

3. Workshop 26. nov.

Jan. Feb. Mar. Apr. Maj Juni. Aug. Sept. Okt. Nov. Dec.

Fokus Sundhedsfaglige anbefalinger og use case

beskrivelser Advis kodeoversigt FHIR 0.8 profiler på

GitHub

Juni 2020:

Release af opdaterede kladdeversioner sundhedsfaglige

anbefalinger og use case beskrivelser

Mail 26. Juni 0.9 Release

23. oktober

Q & A Workshop

I dag

2021

Workshop 11. januar Feedback på

version 0.9 Intro til Touchstone Testprotokoller

og flere eksempler 0.8 release

1. april

1.0 release

Ultimo

januar 2021

(12)

Tidsplan overordnet for advis

• 2021: EOJ systemleverandører og kommuner

o bliver klar til modtagelse af FHIR sygehusadvis

• 2022: EPJ systemer og regioner

o kan begynde at sende FHIR sygehusadvis

MedCom følger op på dette i samarbejde med leverandører, regioner og kommuner

Betydning for EOJ udvikling: modtagelse af både ny og gammel advis i

overgangsperiode?

(13)

13

Hvad skal afklares inden version 1.0. release

• Møde med hjemmepleje-sygehusgruppen den 4. dec. vedr.:

– Krav omkring overflytning mellem regioner

• A: Send ikke slut advis ved overflytning til anden region/privat enhed

• B: Send ”afslutning til andet end hjemmet”

• Udfordring Midt EPJ (og Syd EPJ/Nord EPJ forventer ikke at kunne opfylde hverken A. eller B.

– Hvordan statistik for advis om sygehusophold skal vises

– Brug af entydig identifier til at binde adviser sammen

(14)

Opfølgning fra sidste møde

(15)

Opfølgning fra sidst

• Indberetning af Sundhedslovens §138-indsatser

v. Poul Erik Kristensen, KL Dialog mellem KL og Danmarks Statistik

(16)

Forventninger til VANS-udgifter vedr.

nye FHIR-advis om sygehusophold

v. Jeanette Jensen, MedCom

(17)

VANS udgifter

• Volumen for advis om sygehusophold forventes fordoblet:

o Advis om akut ambulante sygehusophold = samme volumen som indlæggelser, ca. 1.1. mio.

pr. år

• Kvittering på modtagelse er obligatorisk kvittering.

• Gennem kommunerepræsentanter i MedComs hjemmepleje-sygehusgruppe er forventninger om VANS-udgifter vedr. kvittering forsøgt indsamlet. (møde maj 2020

• Har kommuner i KKR digitaliseringsnetværket input vedr. forventninger til VANS-

økonomi?

(18)

Pause

(19)

Kommunal adgang til Sundhedsjournalen

v. Kirsten Ravn Christiansen, Iben Søgaard &

Karina Hasager Hedevang, MedCom

(20)

Kommunal adgang til Sundhedsjournalen

Status på spor A:

Afholdt møder med EOJ-leverandørerne vedr. implementering af ”knapløsningen”

• Indtil nu modtaget 2 underskrevet samarbejdsaftaler

• Afventer opfølgning med KMD og Systematic

• Tidsplan for udvikling af knapløsning - klar til implementering i Q3 2021 Opstartet af pilotafprøvning med 3 pilotkommuner

• Første møde i pilotgruppen er afholdt

• Piloten kører fra 1. december 2020 til 1. marts 2021. Adgang via den direkte adgang til Sundhed.dk (uden om knapløsningen) og kun til sundhedsfaglige medarbejdere

• Der er udarbejdet elektroniske skemaer til udfyldelse efter hvert opslag

(21)

Status på spor B

Analysen har fokus på:

- Kommunale behov for data i SJ

- Andre parters behov for kommunale data i SJ

- Undersøgelse af tekniske muligheder for, på sigt, at kunne levere kommunale data

Rammerne for analysen er defineret og der er indgået aftale med konsulenthuset IQVIA

Fokus på iterativ/agil behovsafdækning via virtuelle workshops/interviews

Analysens respondenter

• Kommuner

• akutområdet, herunder hjemmesygeplejen: 9-12 via virtuelle workshops

• Misbrugsområdet: 6-8 via virtuelle workshops

• Almen praksis: 4 interviews

• Sygehuse (afdelinger udvælges, fx FAM og Hjertemedicinsk eller geriatrisk): 10-12 medarbejdere (læger/sygeplejersker)

Analysen forventes færdig sommer 2021 → dernæst kan der arbejdes med anbefalinger

Kommunal adgang til Sundhedsjournalen

(22)

Auditering af sundhedsjournalopslag i kommuner

(23)

Auditering af sundhedsjournalopslag i kommuner

23

• Når regionerne laver auditering på sundhedsjournalopslag foretaget fra

sygehusene, får de hjælp fra BRS (Behandlingsrelationsservicen), som kan hjælpe med at verificere, om der er en behandlingsrelation mellem medarbejder og

borger.

• Kommunerne kan desværre ikke få gavn af BRS’en for nuværende, da den kun indeholder oplysninger om:

o Ydelse/afregninger o Sygesikring (egen læge)

o Henvisningshotel/REFHOST/DNHF – foreligger der en henvisning o LPR (indberettes fra sygehuse)

P.t. er der ikke kommunale data, der indberettes centralt, som man ville kunne

berige BRS’en med.

(24)

Auditering af sundhedsjournalopslag i kommuner

24

• MedCom er ved at udarbejde forslag til auditering af sundhedsjournalopslag i kommuner

o Kommunerne skal gennemføre passende tekniske og organisatoriske

foranstaltninger for at sikre et tilstrækkeligt sikkerhedsniveau til sikring af de registreredes rettigheder.

▪ Kommunerne har autorisationsordninger, hvorefter kommunernes medarbejdere kun har adgang til de oplysninger, som de har behov for

▪ Der skal føres løbende kontrol med autorisationerne

(25)

Auditering af sundhedsjournalopslag i kommuner

25

• Der skal udarbejdes instruks for knapadgang til sundhedsjournalen, eller den bør tilføjes eksisterende instrukser. Følgende bør fremgå:

o Ansatte må lave opslag på sundhedsjournalen, hvis det er relevant, og hvis de har borgeren i aktuel behandling.

o Der føres kontrol af, at instruksen overholdes

▪ Kontrollen består af logning, der gennemgås ved stikprøvekontrol 1 gang hvert halve år

▪ Kontrollen udføres af ledelsen?

▪ Tildeling af adgangsrettigheder varetages af it-afdelingen/systemadministrator efter aftale

med faglig koordinator/teamleder?

(26)

Auditering af sundhedsjournalopslag i kommuner

26

• Lederinstruks for tilsyn og kontrol med adgangsstyring til knapadgang til sundhedsjournalen. Følgende bør fremgå:

o Instruksen gælder for alle afdelinger, hvor der benyttes knapadgang til sundhedsjournalen.

o Der gennemføres stikprøvekontrol med 6 måneders interval via træk af log for 2 uger via adgang til auditlog på sundhed.dk?

o Der gennemføres auditering på X % af alle opslag fra logudtrækket

▪ Hvis auditeringen tyder på uregelmæssigheder, gennemgås loggen med den ansatte

▪ Uregelmæssigheder kan fx være søgninger uden umiddelbar sammenhæng med medarbejderens arbejdsopgaver, og hvis ikke medarbejderen har borgeren i aktuel behandling

− Husk, at alle opslag logges og kan ses af borgeren på MinLog på sundhed.dk!

(27)

Auditering af sundhedsjournalopslag i kommuner

27

• Følgende skal afklares:

o Man skal whitelistes for at få adgang til auditlog på sundhed.dk, og det skal afklares, om hver enkelt kommune skal whitelistes til dette, eller om en central instans skal trække auditlog på vegne af 98 kommuner

o Hvor mange procent af de 2 ugers opslag, der skal gennemføres auditering på

o Hvem auditeringen skal afrapporteres til og i hvilken form

(28)

Auditering af sundhedsjournalopslag i kommuner

28

• MedCom har følgende spørgsmål til kommunerne:

o Audit skal være min. 1 gang hvert halve år. Giver det mening for jer, eller skal det være med andet interval?

o Vil det være ledelsen, der udfører kontrollen, eller skal resultatet blot forelægges ledelsen?

o Vil det være it-afdelingen/systemadministrator, der tildeler rettighed?

o Vil det være faglig koordinator/teamleder, der beslutter, hvem der skal have rettighed?

o Hvordan passer denne auditering ind i den auditering, som kommunerne i forvejen håndterer for andre systemer?

o Giver det mening at trække auditlog, som skelner mellem opslag på e-journal,

laboratoriesvar eller sundhedsjournaloverblik?

(29)

Status for Et Samlet Patientoverblik

(30)

Status på aktuelle emner

• Mobilisering i kommunerne

• Samlet tidsplan fremlægges for programstyregruppen

• Møder med EOJ leverandører

• Status på lovgivning vedr. servicelovsaftaler

o betydning for implementering i 2021

(31)

Mobilisering i kommunerne

o Projektledere i alle 98 kommuner

o Monitorering på andel af kommuner, som har bestilt løsninger hos EOJ leverandør

▪ 27 kommuner har bestilt, 15 kommuner er i udbud, en del kommuner afventer (bl.a. webinar fra KMD Nexus kommuner)

o KICK off møder blev udsat – (afklaring lovgivning og timing til udvikling i EOJ)

▪ KICK off afholdes i samarbejde med EOJ leverandører

− Cura + udbudskommuner den 10. dec. Via Teams - optages

− DXC + udbudskommuner den 14. jan.

− KMD kick off møde dato afventer (KMD Nexus afholder webinar for kommunerne 11. dec.)

o Opfølgning med værktøjsmøder med specifikke emner, fx SOR, certificater mv.

(32)

Fællesmøder med EOJ leverandører

• MedCom faciliterer videomøder med EOJ leverandører mellem Sundhedsdatastyrelsen, EOJ lev. og MedCom

• MedComs rolle: fungerer som sekretariat

• Dagsordner og referater er tilgængelige:

• https://www.medcom.dk/projekter/moeder-referater-og-kurser/faelles-moeder-

samlet-patientoverblik-eoj-sds-og-medcom

(33)

Lovgivning – status

• Der er et forberedende arbejde i gang som sikrer lovhjemmel til deling af servicelovsaftaler- præhøring o Retssikkerhedslovens §12, nyt stk g. (samtidig med ændring advis om sygehusophold)

o Forventet ikrafttrædelse den 1.1.2022

• Opmærksomhed på omfang af hvilke paragraffer i serviceloven, der er omfattet.

o EOJ lev. + pilotkommuner – det vil fordyre og forsinke processen hvis der skal sorteres i aflevering af aftaler og det vil forhindre borgeren i et samlet overblik over sine aftaler.

• Lovgivning betyder, at aflevering af kommunernes servicelovsaftaler først kan ibrugtages fra 1. jan. 2022.

• Betydning for kommunernes overholdelse af ØA- i proces v. SDS og aftaleparter.

(34)

Trinvis ibrugtagning af FSK og aftaleoversigt

• Ibrugtagning af Fælles Stamkort og visning/hentning af aftaler i 3. kvartal 2021?

• Dialog med EOJ leverandørerne på fællesmøde den 7. dec.

o DXC:

▪ vil gerne ibrugtage i 2021, under hensyn til lovgivning o KMD Nexus:

▪ Der kan ses på muligheder for trinvis ibrugtagning o Cura:

▪ Kontrakter er i gang mhp. leverance 3. kvt. Forventet leverance af Fælles Stamkort fra 3. kvartal.

• MedCom opfordrer til dialog mellem EOJ lev. + samarbejdskommuner om løsningerne

• Hvordan ser KKR digitaliseringsnetværket på en trinvis ibrugtagning af løsningerne 2021/22

o Fælles Stamkort?

o Kan der være en fordel i, at kommunerne er ”first mover” på Fælles Stamkort?

o Brug af hentning/visning af aftaler

(35)

Frokost

(36)

36

Status korrespondancemeddelelse FHIR

Dorthe Skou Lassen, MedCom

(37)

37

Siden sidst

• Tidsplan for kommende FHIR-workshops, version 1.0 per ultimo januar 2021

• Ændringerne fra version 0.8 til 0.9

– Prioritet

– Videresendelse

• Efterspørgsel på statistik ift. de nationale kategorier

(38)

38

Information om opdateret plan for release af 0.9 FHIR

profil.

Opdaterede Kladdeversioner sundhedsfaglige

anbefalinger og use case Beskrivelser

FHIR standarder i proces

2020

1. Workshop 22. Januar

2. Workshop = erstattet af 7 online

møder I perioden 30.4 -

14.5 Kick- off møde

1. versioner af FHIR advis og FHIR korrespondance

Sundhedsfaglige anbefalinger

Use cases Intro:

Simplifier Zulip

3. Workshop 26. nov.

Jan. Feb. Mar. Apr. Maj Juni. Aug. Sept. Okt. Nov. Dec.

Fokus Sundhedsfaglige anbefalinger og use case

beskrivelser Advis kodeoversigt FHIR 0.8 profiler på

GitHub

Juni 2020:

Release af opdaterede kladdeversioner sundhedsfaglige

anbefalinger og use case beskrivelser

Mail 26. Juni 0.9 Release

23. oktober

Q & A Workshop

2021

Workshop 11. januar Feedback på

version 0.9 Intro til Touchstone Testprotokoller

og flere eksempler 0.8 release

1. april

1.0 release

Ultimo

januar 2021

Jeanette Jensen

(39)

39

Dokumentationen

Profilen Sundhedsfaglige

retningslinjer

Use case beskrivelser

Version 0.9

Opdateret ift. brug af prioritet og funktionen videresendelse

https://simplifier.net/MedCom-FHIR-Messaging

(40)

40

Den sundhedsfaglige del

Tilgængelige via Simplifier

→ Sundhedsfaglig dokumentation og use cases findes dansk & engelsk

→ Profiler (IG’en) foreligger på engelsk og bør benyttes ved implementering i system:

https://build.fhir.org/ig/hl7dk/dk- medcom/

→ Eksempel på FHIR-KM:

https://build.fhir.org/ig/hl7dk/dk- medcom/Bundle-

CareCommunicationMessageExampl

e.html

(41)

• FHIR-Korrespondancemeddelelse skal indeholde information om:

• Borger/patient som henvendelsen vedrører

• Afsender

• Modtager

• Kategori*

• Meddelelsestekst

• Signeret af (herunder bl.a. afsenders navn,

stillingsbetegnelse og overordnet telefonnummer)*

• FHIR-Korrespondancemeddelelse kan (=frivilligt) indeholde:

• Emne*

• Bilag/Vedhæftet filer*

Fra version 0.8 til version 0.9

• Prioritet, videresendelse samt statistik besluttet

FHIR-KM

(42)

DAP: Prioritet fra henvisningsflow version 5, sept2020 (version 9, dec2020)

22-01-2020 42

Udfyldelse og afsendelse af henvisning

Modtagelse og teknisk kvittering

Positive og negative kvitteringer indeholder altid henvisningens brevnr Alle systemer bør være i stand til at modtage og vise alle kvitteringstyper for henvisninger.

Relevant modtager/forløb udvælges Modtageroplysninger er indlæst fra SOR i afsendersystemet.

Vejledninger til relevante modtagere samt påkrævede oplysninger i henvisningen findes på Sundhed.dk under hver region.

Modtagerafdeling/behandler Fællesvisitation

Udfyldelse af henvisningsfelter

Kliniske oplysninger

Fraser guider til fyldestgørende udfyldelse af henvisning. Specialespecifikke vejledninger til relevante oplysninger i henvisninger findes på Sundhed.dk for hver region.

Henvisningsdiagnose indsættes (ICD-10) eller angives i fritekst

Henvisningsårsag

Ønsket undersøgelse/behandling/problemstilling angives i fritekst Indkaldelsesprioritering Afkrydses

Særlige forhold

Afkrydses. Fritekst vedr. specielle patientbehov beskrives i Andet

Kopi af Epikrise til Udfyldes når afsender ikke er egen læge eller egen læges vikar

Der medsendes et direkte telefonnummer til henviser mhp. indhentning af yderligere oplysninger (nummeret må ikke vises ved borgerens adgang til henvisningen). Telefonnr. for henviser udfyldes i feltet Henvisende instans Hvis dette fremadrettet skal udfyldes med et direkte nr. (bagomnummer), skal det afklares, om alle klinikker har et sådant nummer og hvornår der er telefontider på nummeret.

Henvisning afsendes Fra læge til behandling/udredning hos

anden sundhedsfaglig instans

Er henvis- ningen modtaget?

Nej Ja Negativ kvittering (CTL01/02) modtages Afsendt henvisning skifter status til fx Ikke modtaget eller Fejl i afsendersystem.

Grønne felter indeholder nye anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen Henvisning udfyldes

Læge udfylder henvisning til behandling/udredning

Positiv kvittering (CTL03) modtages Afsendt henvisning skifter status til Modtaget i afsendersystem.

Pakkeforløb

Når henvisningen oprettes, tilføjes automatisk et unikt ID nummer på 28 tegn, som indsættes i feltet ForloebsNr Dette har været i drift siden 2016 for både ref01 og ref02. Dette ID nummer vil på de følgende sider blive benævnt henvisnings-ID.

Visitering Se særskilt flow

Visitering

Viderehenvisning til ny modtager eller tilbagehenvisning Indhentning af yderligere oplysninger eller

ny henvisning Henviser kontaktes via telefon eller

korrespondancemeddelelse

Korrespondancemeddelelse* til henviser Forespørgsel om fyldestgørende oplysninger.

Henvisnings-ID tilføjes meddelelse. Relevant afgrænsning af valgmuligheder for tekst i kategori- og emnefelt.

Gennemgang af oplysninger på henvisning

Ønskes der yderligere oplysninger?

Ja

Nej

Korrespondancemeddelelse* fra henviser Svar med uddybende oplysninger sendes til forrige korrespondanceafsender (som kan være forskellig fra henvisningsmodtager).

Henvisnings-ID tilføjes meddelelse.

Tekst i emne- og kategorifelt i første korrespondancemeddelelse bevares når man bruger Besvar korrespondance

Skal henvisningen videresendes til yderligere visitering

(fx til speciale- visitation)?

Ja

Henvisning videresendes Nej Videresendelse af henvisning til læge som foretager sundhedsfaglig

vurdering

Læge foretager sundhedsfaglig visitering

Booking

(venteliste eller aftale) Tilbagehenvisning

Meddelelse om viderehenvisning Afsender af henvisning får advis eller meddelelse om at patienten er henvist til anden afdeling.

Det skal afklares i hvilke tilfælde henviser ønsker advis (fx kun ved viderehenvisning til andet sygehus eller ud af regionen).

Der ønskes en mere automatiseret løsning, end manuel udfyldelse af korrespondancemeddelelser.

Forslag: systemteknisk mulighed for at tilvælge afsendelse af advis sammen med videresendelse af henvisning.

Advis udfyldes automatisk med relevante oplysninger, såsom modtager (afsender af henvisning), kort tekst om viderehenvisning, samt angivelse af ny modtager af henvisning.

Henvisnings-ID skal tilføjes meddelelse/advis.

Henvisning viderehenvises Henvisning sendes til ny modtager: fællesvisitation eller

til anden behandlerafdeling (offentlig eller privat)

Videre- henvisning Administrativt personale

viderebehandler henvisningen

Korrespondancemeddelelse* om tilbagehenvisning Afsender af henvisning får begrundelse for, at patienten ikke modtager den henviste udredning/

behandling. Henvisnings-ID tilføjes meddelelse.

Relevant afgrænsning af valgmuligheder for tekst i kategori- og emnefelt.

*Korrespondance-meddelelsen indeholder mulighed for at markere

meddelelsen med Høj Prioritet

Bookingsvar (DIS13) til henviser Bookingsvar sendes til afsender af henvisning ved booking af aftale eller ved booking på venteliste.

Se særskilt flow for booking.

Ønskes der ny, tilrettet henvisning?

Nej Ja

Korrespondancemeddelelse* til henviser Forespørgsel om fyldestgørende henvisning.

Oprindelig henvisning er afvist i modtagersystem.

Henvisnings-ID tilføjes meddelelse. Relevant afgrænsning af valgmuligheder for tekst i kategori- og emnefelt.

Booking

Fremtidigt ønske om advis:

Afsender af henvisningen får en advarsel fra eget system, hvis afsender ikke har modtaget korrespondance, bookingsvar og/eller epikrise med det relevante henvisnings-ID indenfor en aftalt tidsperiode fra afsender-tidspunktet.

Løsningsforslag: ved afsendelse af henvisning får man systemteknisk mulighed for tilvalg af advis/advarsel, hvis der ikke efter X antal dage er modtaget korrespondance, bookingsvar og/eller epikrise. Således undgår man advis for alle henvisninger, men kun dem man ønsker at holde øje med

Blev

bookingen ændret (ny dato og/eller afdeling)?

Ja

Nej Opdateret bookingsvar (DIS13) til henviser Nyt bookingsvar sendes til afsender af henvisning ved ombooking af aftale eller ved ombooking på venteliste.

Blev aftalen gennemført?

Ja

Epikrise til henviser

Epikrise sendes til afsender af henvisning.

Henvisnings-ID sættes på epikrisen.

Opdateret bookingsvar (DIS13) til henviser Bookingsvar sendes til afsender af henvisning ved annullering af aftale eller ved annullering af booking på venteliste.

Ønsker patienten at få en ny tid?

Ja

Nej Korrespondancemeddelelse* om frafald Afsender af henvisning får meddelelse om at patienten efter eget ønske ikke vil modtage den henviste udredning/

behandling

Henvisnings-ID tilføjes meddelelse.

Kategori- og emnefelt autoudfyldes med relevant tekst for tilbagehenvisning Bookingsvar (DIS13) til henviser

Bookingsvar sendes til afsender af henvisning ved booking af aftale eller ved booking på venteliste.

Nej

Fremtidige ønsker til bookingsvar:

Bookingsvar skal ikke kunne sendes manuelt uden en booking, ombooking eller annullering af booking. Booking på venteliste sidestilles med booking af aftale.

Det skal tilstræbes at sende ét bookingsvar pr. aftale. Der kan være flere aftaler knyttet til en henvisning. En aftale defineres som en kontakt med én afdeling og ét starttidspunkt (dato og klokkeslæt).

Bookingsvar er tilknyttet en henvisning og skal indeholde henvisnings-ID.

Bookingsvaret skal indeholde beskrivende autotekst for aftalen i bookingsvarets tekstfelt.

Tekst om aftalens indhold udfyldes med relevante, valgbare

tekster (parafraser – max 70 tegn) og ikke fritekst.

(43)

43

Prioritet Videresendelse – brugers valg

Krav om afgrænset brug!

• Alle skal kunne modtage og vise

• Anvende og afsende kun ved valg af national kategori ‘Vedr. henvisning’

kun synlig og mulig at anvende ved denne kategori

→ Brugerne vurderer, hvornår det er relevant at videresende

→ Brugerne er ansvarlige for videresendelsen og relevansen ift. det aktuelle behandlingsforløb

→ Brugerne skal ved videresendelsen aktivt gå ind og vælge, hvilke forudgående teksttråde og bilag/filer, der skal medsendes

Hvad er nyt i version 0.9?

Fokus på simpel flow

• Oprindelig afsender vil altid fremgå

• Årsagen til videresendelsen kan (optionelt) angives i et særskilt felt

Prioritet as-is

• Normal

• Prioriteret

(44)

44

Statistik

Ønske om statistik på de nationale kategorier

▪ KiAP – klynge samarbejde (kvalitet i det nære samarbejde)

▪ Forespørgsler henholdsvis kommuner, regioner og SUM I perioder

▪ Kommentar til dette?

Udestående

Overgangsfase

▪ Konverteringsløsning

▪ Etablering af en central ”MedCom-online” løsning

▪ Etablering af central opslagsløsning (ala SOR)

(45)

45

Spørgsmål?

(46)

Tilbagemelding fra FSI

v. Poul Erik Kristensen, KL

(47)

Video i kommunerne og kontakt læge-appen

v. Lone Høiberg, MedCom

(48)

KKR digitaliseringsnetværksmøde d. 8. december 2020

Videoanvendelse i

kommunerne

(49)

49

Baggrund

Under beredskabet for Covid-19 er behovet for en videokonsultation mellem borgeren og de praktiserende læger blevet højaktuelt.

• Alle almen- og speciallægepraksis har fået det virtuelle venteværelse stillet til rådighed.

• Borgere med NemID kan via Min Læge app’en holde et videomøde med deres praksislæge.

• Kommunens medarbejdere kan via KontaktLæge app’en hjælpe en borger,

som ikke har NemID / ikke kan anvende NemID med en videokonsultation

med borgers egen læge.

(50)

50

Kontakt Læge

Københavns Kommune har udviklet KontaktLæge app’en i samarbejde med Trifork.

• Trifork har udviklet KontaktLæge app’en og brugergrænsefladen i lægens virtuelle venteværelse.

• PLSP har udviklet lægens virtuelle venteværelse – back-end.

• MedComs VDX-videomøderum anvendes i Kontakt Læge app’en og i lægens virtuelle venteværelse.

Københavns Kommune afholder årlige driftsudgifter til KontaktLæge - og stiller app’en

gratis til rådighed for alle landets kommuner.

(51)

51 Praktiserende læge

Borgere med NemID Kommunen

Borgere uden NemID Virtuel venteværelseservice

VV

(52)

52

Kontakt Læge app’en

Kontakt Læge 2020 Apr. Maj Jun. Jul. Aug. Sept. Okt. Total Antal

videokonsultationer 18 66 9 10 8 13 18 142

Der er endnu ikke så mange kommuner, som anvender KontaktLæge app’en.

• De fleste kommuner ønsker at starte op med app’en på plejehjem og på bosteder.

• Nedenstående tabel viser også testkald.

Kilde PLSP.

De væsentligste årsager til den lave udbredelse skyldes en periode med manglende skabelon til en databehandleraftale, samt manglende indgået overenskomstaftale.

• Der er indgået en midlertidig aftale omkring honorering mellem regionerne

og PLO.

(53)

53

Indsatsen 2020 Indsatsen 2021

• Informationsbrev til alle

kommuner udsendt i maj 2020.

• Vejledninger og film udarbejdet.

• Virtuel hjælp til implementering.

• Information på VDX temadagen.

• Databehandleraftaleskabelon.

• Netværksmøder afholdt.

• Afventer de igangværende overenskomstaftaler.

• Afventer de igangværende overenskomstaftaler.

• Implementeringshjælp tilbydes forsat alle kommuner i 2021.

• Der kommer en ny version af databehandleraftale skabelonen.

• Udarbejdelse af statistik som hjælp til overblik i

implementeringsfasen og efterfølgende i drift.

• Opsamling af ændringsønsker til

KontaktLæge app’en.

(54)

54

Hjælp til at komme i gang med KontaktLæge

Implementeringshjælp MedCom

Lone Høiberg

Mail: lho@medcom.dk Mobil: 3054 8733

iOS løsning

Aalborg Kommune Nadja Willis

Mail: naw-aeh@aalborg.dk Mobil: 2520 3845

Android løsning

Københavns Kommune Linda Friis Thomsen Mail: vv36@kk.dk

Mobil: 2687 1548

MedComs hjemmeside: https://www.medcom.dk/opslag/support/videokonsultation-i-kontakt-laege iOS løsning

Esbjerg Kommune Anders Schmidt

Mail: ans86@esbjergkommune.dk

Mobil: 2138 7413

(55)

55

Video via VDX videomøderum

• VDX er en fællesoffentlig og tværsektoriel videoinfrastruktur og blev etableret i 2009 i forbindelse med det nationale teletolkeprojekt.

• VDX stilles til rådighed for stat, regioner og kommuner (MedComs ejerkreds).

– VDX er en integreret del af Sundhedsdatanettet (SDN), finansieres via bloktilskud (ØA).

• VDX kan anvendes på følgende områder, som ligger indenfor MedComs organisatoriske formål og arbejdsprogram:

– Sundhed – Ældrepleje – Genoptræning – Forebyggelse – Social- og psykiatri – Børn-/unge

– Arbejdsmarked

(56)

56

VDX

Formål at videounderstøtte:

• Ejerkredsens tværsektorielle samarbejde om det sammenhængende patient/borgerforløb, fx udskrivningskonferencer

• Ejerkredsens videokommunikation med borgeren, fx virtuel genoptræning

• Ejerkredsens samarbejde med andre organisationer, fx praksislæger og tolkebureauer

• Ejerkredsen kan stille VDX til rådighed for praksisydere i henhold til overenskomster mm. og indenfor VDX formål, fx borgerrettet videokonsultation

• Pilotprojekter VDX leverer:

• Brobygning mellem videoinfrastrukturer indenfor gængse videostandarder.

• Virtuelle møderum, flerparts.

• Et API, som gør det muligt at udvikle integration af videokommunikation i egne fagsystemer,

og som understøtter ejerkredsens egen administration af videomøder.

(57)

57

MedCom er systemforvalter af VDX.

VDX brugergruppen fungerer som repræsentant for forretningen i systemforvaltningen af VDX.

• En repræsentant fra hver region

• Op til 5 kommunale repræsentanter

• En repræsentant fra PLO

• En repræsentant fra Sundhedsdatastyrelsen

• En repræsentant fra sundhed.dk

Brugergruppen følger driften tæt og sikrer den tekniske og sikkerhedsmæssige udvikling - herunder rådgivning af forretningsstyregruppen (MedComs styregruppe).

VDX brugergruppe

(58)

58

VDX – anvendelse og kom godt i gang

• Sundhedsplatformen

• Bookplan (RM)

• Teletolkning

• Det virtuelle venteværelse

• Virtuel alkoholbehandling

• Praksissektoren – VDX-API

• Telepsykiatri

• Koordinerende opgaver

• Andet

Tilslutningsaftale

Databehandleraftale

Kontakt VDX@medcom.dk

(59)

Status på FUT

v. Bodil Grøn, Fredericia Kommune

(60)

Eventuelt

(61)

61

Eventuelt

• Forslag til mødedatoer i 2021

– Torsdag den 11/3-2021 (virtuelt)

– Torsdag den 10/6-2021 (fysisk, hvis muligt) – Torsdag den 16/9-2021 (virtuelt)

– Tirsdag den 14/12-2021 (fysisk – forhåbentlig muligt ☺)

• Hvordan registreres bivirkninger i dag?

– Et analysearbejde er igangsat for at finde ud af, hvor bivirkninger ifm. vaccine mod Covid-19 skal registreres

• Forslag til punkter til næste møde

– Governance af FSIII og senere FFB

Afventer p.t. nogle interne processer i KOMBIT

(62)

Tak for i dag ☺

Og rigtig glædelig jul og godt nytår!

Referencer

RELATEREDE DOKUMENTER

At kommunerne kan hjælpe borgere med en videokonsultation til borgers egen læge og samtidig etablere et tættere samarbejde med de praktiserende læger i kommunen.. Kontakt Læge er

MedCom status og oplæg samt status fra alle parter. -

Københavns kommune Aarhus kommune Aalborg kommune Esbjerg kommune Varde kommune Nordfyns kommune Gladsaxe kommune Hillerød kommune Gribskov kommune Odder kommune Norddjurs

Både Medarbejdere fra det grønne og det blå team kan følge med det videre forløb men det er kun Blåt team der får opgaver og kommunikation omkring den fulde KOL pakke. Blåt

Beslutningsforummet har ansvar for at sikre de forretningsmæssige hensyn i beslutninger om drift og ændringer af de fælles kommunale datastandarder, heri:.. › Beslutte på baggrund

Når den nye leverandør har fået bekræftet et normalt leverandørskift, og netvirksomhe- den ikke har modtaget en annullering, skal den hidtidige leverandør informeres om, at kunden

Når den nye leverandør har fået bekræftet et normalt leverandørskift, og netvirksomhe- den ikke har modtaget en annullering, skal den hidtidige leverandør informeres om, at kunden

EOJ & EPJ leverandører + KOMBIT FHIR advis standard udrulning alle kommuner (klar til at modtage) FHIR Udvidet KM udlrulning hos. relevante regioner og kommuner