KKR-digitaliseringsmøde
Torsdag den 15. marts 2018
10:00-10:15 Velkomst og kort status på MedComs eksisterende standarder indenfor social- og sundhedsområdet v. Dorthe Skou Lassen, MedCom
10.15-11.15 Løsning for modtagelse af sygehusadviser i den fælleskommunal rammearkitektur.
Oplæg v. Iver Winther, KOMBIT
11.15-11.40 Orientering om proces i gang vedr. løsningsmodel og beslutning vedr. forsendelseslogistik ved udvidet brug af hjemmeplejesygehusmeddelelser til flere enheder i kommunerne v. Jeanette Jensen, MedCom
11.40-11.50 Vedligeholdelse af oplysninger knyttet til lokationsnumre i kommunerne v. Jeanette Jensen, MedCom
11.50-12.00 Orientering om afklaringsmøde med regionerne vedr. LPR3’s betydning for sygehusadviser v. Jeanette Jensen 12:00-13:00 Frokost
13:00-14:00 Oplæg omkring PRO infrastrukturprojektet v. Morten Bruun-Rasmussen, MEDIQ 14:00-14:15 Status kommunal henvisning v. Lone Høibjerg, MedCom
14.15-15.00 Status FSlll v. Kirsten Krag Olofson, Jeanette Jensen, MedCom & Ulla Lund Eskildsen, KL
Agenda
Status på MedComs eksisterende standarder indenfor social- og
sundhedsområdet
v. Dorthe Skou Lassen, MedCom
Understøttelse af digital
kommunikation på social- og
sundhedsområdet
5
MedCom11 aktiviteter
• Modernisering af MedCom kommunikationen
• Social- og sundhedsområdet
• IT i praksissektoren
• Internationale projekter
• Systemforvaltning og informationssikkerhed
• Standarder, test og certificering
• Udbredelse og opfølgning på praksis- og laboratorieområdet
• Udbredelse og opfølgning på kommuneområdet
• Udbredelse og opfølgning på telemedicinområdet
• Videreudvikling og opfølgning på FMK området
MedCom11 basis
MedComs understøttelse af projekter
Telemedicinsk hjemmemonitorering og PRO (standardisering og leverandørsamarbejde) Digital understøttelse af komplekse patientforløb (standardisering og leverandørsamarbejde) PrakSys/sygesikringsafregning (standardisering og leverandørsamarbejde)
Sundhedsjournal 3.0 (RSI)
Digital svangre- og vandrejournal (Strategi for Digital Sundhed)
LÆ blanketter på sygehusene (RSI)
6
Oversigt social & sundhed 2018-2019
Projekt/opgave Indsats
FMK
FMK på socialområdet - udbredelse bosteder. Ibrugtagen og udbredelse sker stimuleret.
Understøtte ibrugtagen relevante MedCom meddelelser
FMK
FMK på socialområdet udbredelse - misbrugsområdet.
Ibrugtagen og udbredelse sker stimuleret.
Understøtte ibrugtagen af relevante MedCom meddelelser
Ny advis
Advisering om sygehusophold.
Viden til tiden - hvor opholder borger sig
Definere indhold i ny standard for advisering som også omfatter akut ambulant ophold samt info om orlov under sygehuskontakt
Bilag Digital understøttelse af bilag til xml meddelelser
Bilag som indlejrede filer i MedComs xml standarder som ikke findes i edifact version (GGOP & omsorgsmeddelelser)
Meddelelser
Eksisterende MedCom standarder mellem regionale psykiatri og socialområde
Info om digitale kommunikations muligheder mellem regionale psykiatri og socialområde
Meddelelser
Eksisterende MedCom standarder mellem socialområdet og praksislæger
Kommunikation mellem lægepraksis området og socialområdet - info om korrespondance meddelelsen
Meddelelser
Eksisterende MedCom standarder mellem somatik, psykiatri og socialområde
Dialog mellem somatik, psykiatri og socialområdet - forebyggelse, rehabilitering, behandling & pleje
Landkort
Landkort online - udbredelse Monitorering og rapportering
Organisering
Organisering & samarbejde på nationalt og regionalt/KKR niveau.
Styrkelse af MedComs samarbejde med de lokale enheder i samspil med national koordinerede gruppe. Opnå større indsigt, afdække behov, rumme bredde og forskelligheder, tættere koordinering til Sundhedsaftalesamarbejdet lokalt
Planer Der er 8 typer planer indenfor social- &
psykiatriområdet, aftale hvilke og hvorledes disse evt. skal udveksles digitalt
Afklare hvorledes bør planer understøttes digitalt, koordinerende indsats-planer kan evt. være centralt fælles plan. Opmærksomhed på evt. andre kommunikations-behov
Afhængigheder SOR SOR skal opdateres med sociale institutioner SOR ajourføring sociale enheder i et samarbejde mellem MedCom og SOR
POC
POC for advisering om sygehusophold baseret på MedComs moderniseringstiltag
Advisering indgå som test i MedComs samlede arbejde med POC infrastruktur & online kommunikation
TRUST
Hvem må hvad ift. anvendelse af MedCom
meddelelser Afklare om regioner og kommuner har aftaler på området
MedCom10 fortsat Henvisning
Kommunehenvisning (XREF15) og afslutningsnotat (XDIS15) til forebyggelsestilbud og akutfunktioner
Test, certificering og udbredelse er planlagt for 2018. Aftaler for akutfunktioner er ved at blive aftalt i samarbejde med SST samt PLO, KL & DR samt MedCom.
FSIII Implementeringsstøtte samt test &
certificering af "FSIII UDV XML udvekslingsdatasættet "
Afsluttende implementeringsstøtte til kommuner indtil 30.
juni 2018. Test & certificering af EOJ-systemer: MedCom standard "FSIII UDV XML udvekslingsdatasættet "
1. Ibrugtagning af eksisterende MedCom standarder indenfor psykiatri- og socialområdet – eksisterende standarder i eksisterende systemer 2. Krav og bidrag til modernisering af MedCom kommunikationen, herunder
sikre bredere anvendelse af sygehus-adviser
3. Anvendelse af FMK og MedCom standarder på misbrugsområdet
4. Stimuleret udbredelse af FMK på socialområdet for interesserede kommuner 5. Kommunal henvisning (fortsættelse af MedCom10 projekt)
6. Fælles Sprog III implementeringsstøtte (færdiggørelse af MedCom10 projekt)
7. SOR opdatering – sociale enheder samt overordnet struktur for hver enkel kommune
Social- og sundhedsområdet
7
• Imødekomme og understøtte de kommunikationsflow som regioner og kommuner efterspørger ifm.
ibrugtagen af FMK på socialområdet.
• Imødekomme og understøtte de kommunikationsflow som regioner og kommuner arbejder med i sundhedsaftale regi.
• Øge information om muligheder og udfordringer ved meddelelsesbaseret kommunikation både ved at udarbejde informationsmateriale og enten deltage i og/eller afholde netværksmøder på regionsniveau.
• Indgå aftale med regioner og kommuner om regler for kommunikationsflow ved brugen af omsorgsmeddelelserne.
• Afklare om nogen af de eksisterende planer indenfor socialområdet og behandlingspsykiatrien skal udveksles digitalt (indlejret fil – nye standarder).
• I samarbejde med regioner og kommuner samt disses interesseorganisationer afklare om anvendelse af MedCom meddelelser er begrænset til relevante medarbejdere i samarbejdet mellem social- og
sundhedsområdet (FMK trust aftale).
Øget fokus social- og sundhedsområdet:
8
Jobcenter og beskæftigelsestilbud
Børne- og familieafdeling Uddannelsesinstitutioner
Kriminalforsorg
Social psykiatri
Psykiatri hospital Distrikts
psykiatri Regionale
misbrugs center
Sags- behandler
Private netværk Familie
Kommunale misbrugscentre
Praktiserende læge
MedComs meddelelser – udvidelse til at omfatte social- & psykiatriområdet
a. Socialområdet og de psykiatriske afdelinger
b. Socialområdet og de somatiske afdelinger
c. Regioner og praksis kan henvise til kommunale forebyggelses- og træningstilbud
d. Praktiserende læger og socialområdet
9
Flere analyser og rapporter påpeger behov for:
- fælles overblik
- fælles faglige metoder
- bedre understøttelse af tværsektoriel kommunikation/vidensoverførsel/-deling
Baggrundslitteratur:
1. Model for koordinerende indsatsplaner og tilhørende koordinatorfunktioner (2017), Evaluering af et samarbejdsprojekt mellem Region Hovedstadens Psykiatri og Københavns Kommune, KORA.
2. Sammenhæng i indsatsen for mennesker med psykiske lidelser, Analyse af personcases, oplevelser og evalueringer (2017), STATENS INSTITUT FOR FOLKESUNDHED, SDU
3. Sammen om sundhed (2015), UDFORDRINGER OG ANBEFALINGER, KL-UDSPIL OM SUNDHED
4. Analyse af udbredelse og videreudvikling af MedCom-beskeder Psykiatrien, socialområdet, førtidspension og beskæftigelsesområdet (2014), Deloitte
5. Kortlægning Psykiatri og MedCom standarder (2013), MedCom
6. Evaluering og erfaringsopsamling af projekterne tilknyttet puljen 19M (2012), Rambøll til Socialstyrelsen
7. Analyserapport (2017) Behov og muligheder for beskedbaseret kommunikation ved akut ambulante og planlagt ambulante patientforløb mellem kommuner og sygehuse. MedCom
8. (Analyse af sammenhæng i forløb for borgere med en psykisk lidelse og samtidigt misbrug (2017), RMC/ICG)
9. (DET GODE BORGERFORLØB, Løsningsmodel for sammenhængende borgerforløb for udsatte børn og unge på tværs af Aalborg Kommune og Region Nordjylland (2017), Symmetric)
Analyser og rapporter
Modernisering teknologier: – deling af data – viden til tiden
Overgangsperiode: Eksisterende standarder i eksisterende systemer
10
MedCom standarder - kommuneområdet
Meddelelsestyper XML Anvendes mellem Supplerende bemærkning
Korrespondancemeddelelsen XDIS91 alle parter Negativ/positiv kvittering XCTL01-02-03 alle parter
Receptfornyelse XPRE60 kommune - lægepraksis
Genoptræningsstandard GGOP hospital - kommune kopi til lægepraksis, fysioterapeuter?
Kommunehenvisning XREF15 lægepraksis/hospital - kommune implementeres 2018 Kommuneafslutningsnotat XDIS15 kommune - lægepraksis/hospital på anmodning
Sygehushenvisning XREF01 lægepraksis - hospital 2018 hospital - kommune
Udskrivningsepikrise XDIS01 hospital - lægepraksis
Indlæggelsesrapport* XDIS16 kommune - hospital aktuelt kun til ældreområdet
Plejeforløbsplan* XDIS21 kommune - hospital aktuelt kun til ældreområdet
Melding om færdigbehandling XDIS19 kommune - hospital aktuelt kun til ældreområdet Udskrivningsrapport* XDIS18 kommune - hospital aktuelt kun til ældreområdet
Fødselsanmeldelsen XDIS32 hospital - kommune sundhedsplejen
Indlæggelsesadvis* XDIS20 hospital - kommune aktuelt kun til ældreområdet Udskrivningsadvis* XDIS17 hospital - kommune aktuelt kun til ældreområdet Laboratorierekvisition XREQ01 lægepraksis/kommune - hospital kommunale misbrugscentre Laboratoriesvar XRPT01 hospital - lægepraksis/kommune kommunale misbrugscentre (Bilag/indlejrede) (i proces)
(reference xml)
(hospital - kommune) (skal aftales & implementering planlægges)
Den Gode LÆ Service webservice lægepraksis - kommune
4 standarder indgår ved digital udveksling af LÆ-blanketter
11
Regionalt sundhedsvæsen - somatik & psykiatri
Social området, udsatte voksne &handicappede
(myndighed & udfører)
Praktiserende læge
Rutine brug MedCom meddelelser
(henvisning & epikriser)
Begrænset brug MedCom meddelelser
Begrænset brug
MedCom meddelelser
12
1. Info-materiale & intern koordinering
▪ Udarbejde målrettet info om eksisterende MedCom standarder & teknologier
▪ Koordinere mellem MedCom projekter & overlappende opgaver
2. Samarbejde & organisering
▪ Optimere samarbejdsstruktur ved at nedsætte overordnet koordineringsgruppe i MedCom regi
▪ MedCom deltagelse i lokale tværsektorielle møder mellem regioner og kommuner.
▪ Fælles formidling af erfaringer og behov til nationale instanser.
3. Afhængigheder/forudsætninger
▪ SOR skal opdateres med sociale enheder
▪ Udvidet brug af advisering om sygehusophold kræver enighed om info-flow med tilhørende arbejdsgange.
▪ Udveksling af bilag digitalt er efterspurgt gennem flere år, det bør afklares om brugen af indlejrede filer skal ibrugtages
▪ Parterne afklaret med hvem der må læse og/eller anvende MedCom meddelelser samt videokonferencer.
Eksisterende standarder i eksisterende systemer
3 opgaveområder: Information - organisering af samarbejde – løse afhængigheder
13
https://ps-landkort.dk/
14
Organisering
&
samarbejde MedCom styregruppe
MedCom
sekretariat/kommuneteam
Social- & sundhed Faglig styregruppe?
Ad hoc arbejdsgrupper Hjemmepleje-
sygehusgruppe
Sygehus-kommune it-leverandørgruppe
Region Nordjylland og samarbejdskommuner - koordineringsmøder
Region Midtjylland og samarbejdskommuner -
koordineringsmøder
Region Syddanmark og samarbejdskommuner - koordineringsmøder
Region Sjælland og samarbejdskommuner -
koordineringsmøder
Region Hovedstaden og samarbejdskommuner -
koordineringsmøder
15
Projekter som er i gang:
- FMK social & misbrug + relevante MedCom meddelelser
- Modernisering af advis – fagligt indhold samt teknologi under afklaring - Kommunehenvisning – forebyggelsestilbud + akutfunktioner
- Understøttelse af FSIII implementering – afsluttende netværksmøder - Opdatering af kommunale SOR-data – første pilottest gennemført
- Ad hoc forespørgsler (evt. GOP til privatklinikker og privathospitaler, traumatiserede flygtninge)
• Faglig styregruppe for social- & sundhedsområdet skal etableres – invitation via regionale fordøre samt KKR-digitaliseringsnetværket – repræsentanterne fra socialområdet
• Kommissorium udarbejdes
• Vejledende pjece om muligheder via ”eksisterende standarder i eksisterende systemer”
• Første møde april-maj 2018
………… de kommende måneder
Løsning for modtagelse af sygehusadviser i den
fælleskommunale rammearkitektur
v. Iver Winther, KOMBIT
SYGEHUSADVISER I DEN FÆLLESKOMMUNAL RAMMEARKITEKTUR
Iver Winther
iwi@kombit.dk
BAGGRUND
KOMBITs opdrag
SAPA ønsker at modtage indlæggelses- og udskrivningsadviser
1. ”Frigør” information til andre fagområder end omsorgsområdet – via SAPA
2. Udfasning af KMD-sag (monopolbrudsopgave)
Eksisterende forretningsflow
UDFORDRING I DAG:
ÈN BESKED,
ÈN MODTAGER
EPJ-systemerEPJ-systemerEPJ-systemerEOJ-løsninger
Sundhedsdatanet (VANS)
True
Commerce KMD MultiMed
EPJ-systemerEPJ-systemerEPJ-systemerEOJ-løsningerEPJ-løsninger
Eksisterende løsning
KMD-sag
…GØRE MULIGT FOR FLERE KOMMUNALE FAGSYSTEMER AT
MODTAGE SAMME BESKED FRA
ET REGIONAL EPJ-SYSTEM
Fagløsning XFagløsning X
EPJ-systemerEPJ-systemerEPJ-systemerEOJ-løsninger SAPA
True
Commerce KMD MultiMed
KOMBIT
Beskedfordeler (BF) Beskedagent EPJ-systemerEPJ-systemerEPJ-systemerEOJ-løsningerEPJ-løsninger
Ny løsning
Sundhedsdatanet (VANS)
Scope:
Omfatter sygehusadviserne:
• Indlæggelsesadvis (DIS20/ILA)
• Udskrivningsadvis (DIS17/USA) På sigt:
• Indlæggelsesrapport (XDIS/ILR)
• Andre meddelelser
Regionalt perspektiv
• Mere kvalificeret modpart i kommunerne
• Mere information tilbage
Kommunalt perspektiv
• Adgang for flere systemer
• Mere information i fremtiden (sygehus)
• Pres gennem kommuner
• Beskedfordeler besidder anden advisering fra andre
fagområder
Primære formål er at understøtte opdrag
fra SAPA
Lovmæssigt grundlag
https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=20323 Socialministeriet kan vejledende oplyse, at § 12 c i
retssikkerhedsloven giver hjemmel til, at der kan modtages advis i forhold til:
- Personlig og praktisk hjælp (hjemmehjælp) - Genoptræning, vedligeholdelsestræning - Hjemmesygepleje
- Madservice, klientbetaling
- Sygedagpenge
KØREPLAN
Køreplan for ny løsning til sygehusadviser
(Indlæggelser DIS20 og Udskrivninger DIS17)
1. Specificér ny løsning for kommunikation af DIS20/ILA og DIS17/USA via Beskedfordeler I GANG
2. Certificér/godkend leverandør som anvender af Sundhedsdatanet SDN
3. Involvér EOJ-løsninger om ny løsning via Beskedfordeler 4. Igangsæt udvikling og anvendertest af ny løsning
5. Planlæg udrulning af ny løsning i samarbejde med relevante parter (EPJ (MedCom), SAPA (KOMBIT), EOJ)
6. Gennemfør udrulning for EOJ-løsninger jf. udrulningsplan 7. Øvrige løsninger (fx DHUV) kan herefter koble sig på løsning
3. kvartal 2018 (første pilotkommuner)
Proces vedr. løsningsmodel og beslutning forsendelseslogistik
hjemmepleje-sygehusmeddelelser
ved udvidet brug til flere enheder i kommunerne
v. Jeanette Jensen, MedCom
33
Status vedr. forsendelseslogistik løsning
• Situation NU :
– Der sendes til ét lokationsnummer pr. kommune
– EPJ bruger SOR til adressering, oplysninger om afsender i modtaget indlæggelsesrapport bruges ikke
– Advis beskedfordeling realiseres (forventet 2018/201X)
– Workshop forsendelseslogistik sept. + leverandørmøde dec.
– Beslutning vedr. løsningsmodel udestår!
• Overordnet er det som skal besluttes:
– Én indgang til kommunerne for hjemmepleje-sygehusmeddelelserne eller flere indgange?
– Beslutning har betydning for hvem skal ændre hvad i EPJ/EOJ og arbejdsgange
• Hvem skal beslutte og hvornår?
– MedCom styregruppe
• på baggrund af forslag fra hjemmepleje-sygehus gruppe, KKR, bidrag fra social/psykiatri netværk, MedCom
– MedCom styregruppemøde 12. sept. 2018 (evt. 28.nov. 2018)
• Proces i gang for at kvalificere beslutningsgrundlag
– Regionsvise formøder forud for møde i hjemmepleje-sygehusgruppen 9. maj 2018
34
Regionsvise formøder
• Region Nordjylland 6. marts 2018
• Region Midtjylland 12. marts 2018
• Region Hovedstaden 13. marts 2018- aflyst – ny dato 17. april
• Region Sjælland 14. marts 2018
• Region Syddanmark 16. marts 2018
• Samlet resultat af møderne præsenteres den 9. maj 2018
Udgangspunkt:35
•
Beskedfordeling af adviser er realiseret
•
Det er muligt at anvende hjemmepleje-sygehusmeddelelserne i samarbejdet med kommuner, som har forskellige it-systemer/lokationsnumre, i hjemmeplejen og på socialområdet, ex. København og Aarhus.
Løsningsmodel 1
Tekniske forudsætninger:
Kommune:
• Både EOJ og andet relevant it-system kan modtage indlæggelsesadvis og afsende automatisk indlæggelsesrapport.
Region:
• EPJ kan modtage indlæggelsesrapporter fra flere enheder i kommunen.
• EPJ finder modtager af PFP/MOF/USR ved anvendelse af identifier oplysninger i modtaget indlæggelsesrapport.
• EPJ kan afsende samme PFP/MOF/USR til flere lokationsnumre ved at anvende CO adresse.
SOR:
• Der er registreret flere modtagere af PFP, MOF og USR i samme kommune.
• De registreres med hver sine enhedstyper hhv. Hjemmesygeplejen og Handicap & Psykiatri.
Organisatoriske forudsætninger:
Kommune:
• Overordnet ansvar for at koordinere max. to forskellige enheder, som opsættes til automatisk afsender ILR.
• Kommunens socialområde koordinerer kommunikation mellem myndighed/udfører, hvis der anvendes forskellige it-systemer på myndighed/udfører området.
Region:
• Skal sikre, at indlæggelsesrapporter fra flere afsendere læses
EOJ Omsorg/sundhed It-system
Socialområdet
EPJ
EOJ Omsorg/sundhed It-system
Socialområdet
ILR ILR
EPJ
Indlæggelse
Indlæggelsesforløb og udskrivning PFP, MOF, USR
36
Løsningsmodel 2
Tekniske forudsætninger:
Kommune:
• Har integreret it-system til hjemmeplejen og socialområdet med samme lokationsnummer til modtagelse hjemmepleje-sygehusmeddelelserne.
• Afsender én samlet indlæggelsesrapport, som kan vise kontakter og ydelser på hjemmeplejens område og på socialområdet.
Region:
• Kan anvende enhedstyper og nedarvede lokationsnumre i brugergrænsefladen (nice to have).
SOR:
• Der er kun én modtager pr. kommune til PFP/MOF/USR.
• Det skal være synligt via SOR om hjemmepleje-sygehusmeddelelserne også anvendes på socialområdet (nice to have).
Organisatoriske forudsætninger:
Kommune:
• Systemopsætning/arbejdsgange skal sikre relevante data i indlæggelsesrapporten.
• Borgere, som både får hjemmepleje og sociale ydelser: Intern koordination om fælles borgere under forløbet og aftaler om arbejdsgange for besvarelse til sygehus.
Region:
• Orienterer sig via indlæggelsesrapporten ift. hvor borgeren er aktiv.
Omsorg/sundhed Socialområdet
EPJ
Indlæggelse
Omsorg/sundhed Socialområdet
PFP, MOF, USR
Indlæggelsesforløb og udskrivning
Udgangspunkt:
•
Beskedfordeling er ikke en forudsætning
•
Der er én fælles indgang i kommunen til modtagelse af hjemmepleje-sygehusmeddelelserne
Ét it-system
Ét it-system
ILR
EPJ
37
• MedCom krav:
– EPJ skal kunne modtage indlæggelsesrapporter fra flere afsendere i samme kommune – EPJ skal indsætte modtager af PFP, USR, MOF ud fra afsender af indlæggelsesrapporten
• Tekniske forretningsregler, når EPJ har modtaget flere indlæggelsesrapporter
– Der er modtaget to ILR
• Der sendes retur til to afsendere af ILR ved at benytte CO felt
– Der er modtaget > 2 indlæggelsesrapporter
• Default regel for hovedmodtager i kommunen, ex. ”hjemmesygeplejen”
– Afklare om regelsæt for brug af mILR kan anvendes (Kbh)
• Når der ikke er modtaget en indlæggelsesrapport
– Default modtager fra somatiske afdelinger- hjemmesygepleje i kommune – Default modtager fra psykiatriske afdelinger- socialområde i kommune
• NB! Kommuner med flere afsendere ILR og modtagere PFP, USR, MOF skal aftale arbejdsgange/regler for koordination om fælles borgere
Tekniske forretningsregler –
et absolut foreløbigt bud (!)
Vedligeholdelse af oplysninger knyttet til lokationsnumre i kommunerne
v. Jeanette Jensen, MedCom
39
Ved oprettelse, omlægning og vedligeholdelse samt nedlæggelse af lokationsnumre i Sundhedsvæsenets Organisationsregister (SOR)-EDI
1. Nyt lokationsnummer
2. Omlægning af MedCom meddelelser
ex. sygehusadviser eller modtagelse af henvisning
3. Vedligeholdelse af oplysninger om lokationsnumre
ex. ved systemskift
4. Nedlæg lokationsnummer
5. Kontakter VANS, MedCom, SOR, Regioner
NB! Ny postkasse vedr. SOR : SOR@medcom.dk
Tjekliste er opdateret
Orientering om afklaringsmøde med regionerne vedr. LPR3’s betydning for
sygehusadviser
v. Jeanette Jensen, MedCom
41
• Baggrund:
– Ny indberetningsmodel for Patientregistrering til landspatientregistret LPR3 implementeres nov. 2018
– Ophæver begreberne ”indlagt” og ”ambulant”
– Tidligere indberetningsmodeller: Sammenhæng mellem indberetning og advis – Sundhedsdatastyrelsen: Aftale om anvendelse af sygehusadviser er op til
regionerne og MedCom
• Afklaringsmøde afholdt den 8. februar 2018
– Repræsentanter fra EPJ/alle regioner + patientregistreringsansvarlige og MedCom
• Resultat:
– Alle regioner understøtter uændret sygehusadviser vha. kontakttypen indlagt efter LPR3
– Tilføjes MedComs standarddokumentation for adviser
LPR3 og sygehusadviser
Frokost
PRO infrastrukturprojektet
v. Morten Bruun-Rasmussen, MEDIQ
Den 15. marts 2018
Lone Høiberg, lho@medcom.dk
Kommunale henvisninger
45
Sundhedsstyrelsens anbefalinger
Sundhedsstyrelsen publicerede i juni 2016 anbefalinger for Forebyggelsestilbud til borgere med kronisk sygdom. MedCom har dokumenteret og udarbejdet den tekniske løsning.
Sundhedsstyrelsen publicerede i oktober 2017 Kvalitetsstandarder for kommunale
akutfunktioner i hjemmesygeplejen. De har derfor bedt MedCom udarbejde en teknisk løsning
for henvisning til kommunernes akutfunktion, som er magen til henvisning til kommunernes
forebyggelsestilbud.
46
XREF15 og XDIS15
47
Det vil være muligt at sende en henvisning til kommunens akutfunktion på samme vis, som der sendes en henvisning til kommunens forebyggelsestilbud.
Henvisningsstandarden XREF15 + en dynamisk henvisning
Henvisning til kommunen
Henvisningsstandarden
• Skal på sigt tilpasset, så den kan vise modtagerområde
• Afklare, hvordan kommunen er organiseret ift. akutfunktionen Den dynamiske henvisning
• Navngives genkendeligt
• Overskrifter/fraser målrettet til området
• Kommunen skal vedligeholde tilbud på Sundhed.dk
48
Successiv implementering af de nye standarder til kommunens forebyggelsesområde.
Tidsplan
Hvem Standard Hvornår
Henvisningshotellet XREF15 Er testet og certificeret i 2017 Kommuner XREF15 og XDIS15 1. Maj – 30. september 2018 Praktiserende læger XREF15 og XDIS15 1. November 2018
Sygehuse XREF15 og XDIS15 Efter medio 2018
OBS!
49
Hvem skal kunne hvad, og hvornår?
Hvem Standard Modtage/sende Hvornår
Henvisningshotellet XREF15 Sende 2017
Kommuner XREF15 Modtage 1. Oktober 2018
Kommuner XDIS15 Sende 1. November 2018
Kommuner REF01, ny version Modtage 1. November 2018
Praktiserende læger XREF15 Sende 1. November 2018
Praktiserende læger XDIS15 Modtage 1. November 2018
Sygehuse REF01, ny version Sende 1. November 2018
Sygehuse XREF15 Sende Tidligst 4. kvartal ’18
Sygehuse XDIS15 Modtage kopi Tidligst 4. kvartal ‘18
Er klar
Kun fra Refhost
50
REF01 version
51
Ny version af REF01
• Sygehusene vil sende henvisninger til kommunerne i REF01, indtil de har XREF15.
– Det betyder, at kommunerne skal kunne modtage både XREF15 og REF01 i en periode.
• REF01 får et nyt versionsnummer, da standarden tilføres en ekstra UUID kode til brug for indberetninger ved LPR3 forløb, hvor sygehushenvisningen videresendes.
– Kommunerne skal ikke bruge ændringerne, men skal kunne modtage REF01 i det nye versionsnummer, den må ikke afvises. LPR3 går i luften november 2018.
• Når EOJ leverandørerne testes og certificeres til XREF15 og XDIS15, testes
samtidig, at de kan modtage REF01 den nye version.
FSlll
v. Kirsten Krag Olofson & Jeanette Jensen, MedCom
samt Ulla Lund Eskildsen, KL
• Opdatering på monitorering
• FSIII og indlæggelsesrapporten
• Afslutning af implementeringsfasen
• Prægovernancegruppens behandling af emner
• Træningssporet
• Governancesporet
Agenda FSlll
Monitorering – 15. marts 2018
FSIII
55
Organisatorisk implementering
6 10
Bølge 1:
Status per 05-03-18
Parametre: 1) Valgt projektleder, 2) Nedsat styregruppe, 3) Gennemgået instruktørkursus 4) Gennemført uddannelse i alle organisatoriske enheder
73 25
Hele landet:
56
Teknisk implementering
13 3
Bølge 1:
2 3 11
Status per 05-03-18
Rød: Ingen aftale, Gul: Har aftale om opgradering eller har opgraderet til ikke godkendt FSIII-version, Grøn: Opgraderet til FSIII-kompatibel version
9
58 31
Hele landet:
57
Overgang til drift
13 3
Bølge 1:
6 3 7
Status per 05-03-18
Parametre: 1) Ibrugtagning i alle organisatoriske enheder 2) Nedlagt som projekt og overdraget til drift
81 4 13
Hele landet:
58
Status på arbejdet med udvekslingsdatasættet
• FSIIIUDV Standard er godkendt af RUSA*, den 7. december 2017
• Standarddokumentationen releaset dec. 2017
• Test og certificering iflg. tidsplan inden 30. juni 2018 (udfordret)
• Ingen EOJ leverandører har anmodet om test endnu. Nexus forventer klar certificering 4. kvartal.
• Nexus vil gerne deltage End to end test 4. kvartal 2018.
* Det Rådgivende Udvalg for Standarder og Arkitektur
59