KL & MedCom
KKR-digitaliseringsmøde
Onsdag den 1. marts 2017
10.00-10.30 Kommunal udstilling af sundhedsoplysninger til borgere og pårørende via Sundhedsjournal 2.0 i regi af Sundhed.dk v. Bente Glensberg & Poul Erik 10.30-11.00 Status på landsdækkende udbredelse af telemedicin til KOL v. Poul Erik 11.00-11.30 FSlllv. Ulla, Jeanette og Kirsten K.
11.30-12.00 Tilbagemelding om anvendelse af G-GOP og hjemmepleje-sygehusmeddelelser version 1.0.3 v. Dorthe, Jeanette & Kirsten R.
12.00-13.00 Frokost
13.00-13.30 FMK social- & misbrugsområdet v. Poul Erik & Karina
13.30-14.00 Anvendelse af SOR enhedstyper knyttet til lokationsnumre i kommunerne v. Jeanette 14.00-14.30 Akut ambulant advis v. Kirsten R. & Jeanette
14.30-14.45 Kort orientering omkring tidsplan for ”Henvisning til kommunal forebyggelse” v. Dorthe 14:45-15:00 Eventuelt
Agenda
Kommunal udstilling af sundhedsoplysninger til borgere og pårørende via Sundhedsjournal 2.0 i regi af Sundhed.dk v. Bente Glensberg & Poul Erik
• Simpel viderestilling til EOJ borgerportal, herunder finde interesserede kommuner
• Workshop i april med henblik på drøftelse og udvælgelse af relevante oplysninger, herunder afhængighed til Fælles Sprog 3.
• Økonomisk estimat for kommunal integration til sundhedsjournal 2.0
• Evt. Økonomiaftale
Sundhedsoplysninger til borgere og pårørende
via Sundhedsjournal 2.0
Status på landsdækkende udbredelse af telemedicin til KOL
• Genberegnet business case
• Analyse vedr. service, support og logistik
• Kravspecifikation af fælles platform
• Fremdrift i landsdelsprogrammerne
FSlll
• Diagnoser i kommunen? Merete Halkjær
Tilbagemelding om anvendelse af G-GOP og hjemmepleje-sygehusmeddelelser
• Kort status orientering på G-GOP fra MedCom.
Der ønskes en kort tilbagemelding fra kommunerne om hvordan det går i praksis med anvendelse af nye versioner af ovennævnte MedCom
standarder.
MedCom indsamler også tilbagemeldinger via MedComs G-GOP-
implementeringsgruppe og hjemmepleje-sygehus gruppen.
•
National Bestyrelse for Sundheds-it har vedtaget projektet med en ”Stimuleret udbredelse af FMK på social- & misbrugsområdet”
•
Opmærksomhedspunkter:
Husk de regionale sociale bosteder
Husk at det ikke er et ØA projekt med mål om fuld udbredelse
Dog med mulighed for løbende monitorering af udbredelsesgraden
•
Forventer at MedComs styregruppe godkender projektet den 3. marts 2017
Implementering af FMK på social- og
misbrugsområdet
• Nedsat en arbejdsgruppe i MedCom bestående af:
Marianne Nielsen
Iben Søgaard
Karina Hasager Hedevang
• Forsøger at få korrekte kontaktpersoner fra de 98 kommuner
• Kontakt til de kommuner, der har læger tilknyttet, for at få dem til at registrere korrekt på FMK
• Afsat datoer for netværksmøder i de 5 regioner (dette er dog ikke meldt ud endnu) Netværksmøderne skal have input udefra:
Hvad er sundhedsfaglige opgaver/hvad er serviceopgaver
”I sikre hænder”
Instrukser og procedure for bedre medicinhåndtering i kommunerne (også hvis man ikke kan implementere FMK)
Anbefaler ikke FMK-online
Stimuleret udbredelse af FMK på social &
misbrugsområdet
• Nyt vedr. håndkøbsmedicin (ikke lægeordineret medicin)
• KL har afholdt møde med parterne PLO, DR, Apotekerforeningen, Sundhedsdatastyrelsen, Sundhedsministeriet (SUM) & KL - manglede dog Styrelsen for Patientsikkerhed (STPS)
• Efterfølgende afholdt møde hvor både SUM og STPS også deltog.
• Afventer tilbagemelding fra SUM
• Nyt vedr. bedre håndtering af genbestilling og receptfornyelse
• Ændringsønske vedr. ”indkøbskurv” i de kommunale EOJ-systemer blev vedtaget af koordinationsgruppen
• SDS arbejder på beskrivelse af nyt krav til FMK version 1.4.4 (skal være udviklet 18 mdr. efter krav udkommer)
• Planlægger ny end-to-end test den 8. juni 2017 i Fredericia
• Første planlægningsmøde afholdes fredag den 3. marts 2017
• Dosisdispenseringssnitfladen endnu ikke fastlagt (afventer receptbekendtgørelsen)
• Afdækning af listevisning på sygehusene afventer regionerne og SDS
Nyt vedr. FMK
Spørgsmål?
SOR enhedstyper
v/ Jeanette Jensen, MedCom
SOR opbygning
•
Data i SOR er hierarkisk struktureret. Alle enheder er oprettet med 3 niveauer i SOR
1. Institutionsejer = IE 2. Sundhedsinstitution = SI 3. Organisatorisk enhed = OE
•
SI= ”Kommunens kommunikation”
–
Et pseudoniveau for kommunens SI niveau. Ikke vedligeholdt struktur.
•
Mange nye lokationsnumre i kommunerne
•
Digitalisering af flere områder, spec. Socialområdet, nye EOJ systemer
Greve KommuneEnhedstype = kommunal Kommunens kommunikation Enhedstype = andet sundhedsvæsen Hjemmesygeplejen, Greve
Enhedstype = hjemmesygepleje
Formål
• Efterspørgsel
–
Fra regioner at kunne adressere bl.a. korrespondancemeddelelse via organisatorisk enhedstype i SOR, fx
–
”hjemmesygepleje”, ”genoptræningscenter”, ”misbrugscenter” mv.
–
Udvidelse af MedCom kommunikation til flere områder giver udfordringer, ex.
socialområdet.
• Enhedstype – som generisk nøgle til en bedre adressering
Nuværende enhedstyper
• Forstår vi enhedstyperne ens?
• Mangler der enhedstyper?
• Brug af enhedstyper i til psykiatri/socialområdet i kommunerne.
• Forslag om arbejdsgruppe-
• Forslag til ”oversættelse” af
enhedstyper
Jeanette Jensen, jej@medcom.dk
Kirsten Ravn Christiansen, krc@medcom.dk MedCom
Akut ambulant advis
1. marts 2017
1. Analyse på akut ambulant området og planlagt ambulant området Konklusion og anbefalinger
2. Akut ambulant advis
Dagsorden
Akut ambulant
Akut ambulant registrering i akutmodtagelser
Problematisk at der ikke udveksles adviser og indlæggelsesrapport
Ikke-indlagte patientforløb- ofte behov for kommunikation
nuværende muligheder betragtes som ikke tilstrækkelige
Tidsinterval for ophold i akutmodtagelse uden indlæggelse er forskelligt (op til 72 timer)
Mange sygehuse og kommuner udveksler i dag aldrig elektroniske meddelelser, når en patient er i en akutmodtagelse
Telefon
Især psykiatrien bruger fax og e-mail
(Sammenfald mellem hvad sygehuse og kommuner vil udveksle af oplysninger)
1. Analyse - konklusion
Planlagt ambulant
Aftaler om anvendelse af korrespondancemeddelelse i 5 regioner
Planlagt ambulante patientforløb, der er ofte behov for kommunikation
Nuv. muligheder sygehuseOvervejende ”passende”
Nuv. muligheder kommuner Overvejende ”for ringe”
Tekniske muligheder i form af korrespondancemeddelelsen
Telefon
En stor andel fra psykiatrien anvender fax og e-mail (kommunikation med sagsbehandler, socialrådgiver)
(Sammenfald mellem hvad sygehuse og kommuner vil udveksle af oplysninger)
Akut ambulant
Implementering af automatiske sygehusadviser og automatiske indlæggelsesrapporter:
Kan eksisterende advis standard anvendes eller skal der ske en tilretning til et akut ambulant advis?
Tilpasning af udskrivningsrapporten så den kan bruges til både akut ambulante forløb og indlagte forløb:
Kan tilpasning ske uden standardændringer?
1. Analyse - anbefalinger
Planlagt ambulant
Understøttes ved brug af MedCom korrespondancemeddelelsen:
Behov for teknisk og organisatorisk at forbedre kommunernes mulighed for at sende
korrespondancemeddelelser
Den organisatoriske implementering i regioner og kommuner har fokus på:
Anvendelse af struktureret emnefelt
Optimere mulighederne for adressering til sygehus ambulatorier og kommuner
KKR
Hjemmepleje-sygehus gruppen Kommune-sygehus leverandørgruppen
Hjemmepleje-sygehus gruppen
Kommune-sygehus leverandørgruppen Afklares/fokuseres lokalt via sundhedsaftaler I andet regi: Proces i gang om opdatering af korrespondancemeddelelses- standarden
Direkte genbrug af nuværende advis?
Indlæggelsesadvis – indlagt
Udskrivningsadvis – udskrevet
Tilpasning af advis besked type til ”akut ambulant advis”?
Akut ambulant advis – ophold startet
Akut ambulant advis – ophold afsluttet
Fordele?
Ulemper?
2. Akut ambulant advis
TAK
Kort orientering omkring tidsplanen for ”Henvisning til kommunal forebyggelse
Henvisning til kommunal forebyggelse
Eventuelt
Kommunal epikrise
•
Kommunerne har i flere sammenhænge brug for borgeres diagnoser ifm. forebyggelse, telemedicin mm.
Brugsscenarie
Når der afsendes en epikrise ved borgers udskrivelse, sendes kopi uden læge til læge notat
>nyt felt<, til kommunen.
Teknisk løsning
Epikrisen udvides med et nyt felt, der har ledeteksten > Læge til Læge <. Dette felt medsendes ikke i kopi til kommunen.
Epikrisen der sendes fra hospital (evt. også fra andre?) kobles med UUID´en som øvrig
kommunikation under indlæggelsen med kommunen. Kan måske også løses ved, at epikrisen ikke kan indlæses i kommunalt system på ny borger