Siden Sidst – Marts 2010
1. Telemedicin... 2
Teletolkeprojektet, status pr. 15. februar 2010 ... 2
Telesår, status pr. 15. februar 2010 ... 4
2. Kommuneprojekter ... 6
LÆ-projektet siden sidst ... 7
3. FMK i praksissektoren ... 11
4. eJournal ... 13
5. Praksis og laboratorieområdet... 20
P0 - Laboratoriemedicinske projekter ... 20
P1 - Ny henvisning - pakkeforløb: ... 22
P2- Nyt PLO-XML format... 22
P3- Partneroplysninger - EDI-XML håndtering ... 23
Test og certificering/standarder... 23
6. Internationale aktiviteter og projekter – siden sidst ... 25
Igangværende projekter... 25
Markedsføring og samarbejde... 30
1. Telemedicin
Teletolkeprojektet, status pr. 15. februar 2010
Regioner
Der er udarbejdet samarbejdsaftaler, som 4 ud af 5 regioner har afgivet kommentarere til og
samarbejdsaftaler med tilhørende regional projektplan er underskrevet af 4 regioner i sidste kvartal af 2009. Den sidste region har meddelt at deres samarbejdsaftaler er klar til underskrivelse snarest.
Følgende 11 spydspidsafdelinger er udpeget af regionerne til klinisk afprøvning:
Region Spydspidsorganisationer Syddanmark Odense Universitetshospital
Afdeling I, Hudafdeling, OUH Gynækologisk afdeling, Svendborg Nordjylland Skadestuen, Ålborg
Børneafdelingen, Hjørring Psykiatrisk skadestue, Ålborg
Gynækologisk ambulatorium. Vendsyssel Midtjylland Gynækologisk afdeling, Skejby
Center for traumatiserede flygtninge, Holstebro Hovedstaden Onkologisk amb., Herlev
Urologisk afdeling, Herlev
Akut hjertemedicinsk ambulatorium, Bispebjerg AMA, Bispebjerg
Sjælland Mangler
Der er gennemført før-analyse i 8 udpegede spydspidsafdelinger, samt udarbejdet materiale til gennemførelse af efter-analyse i samme afdelinger. Efter-analysen foregår parallelt med klinisk afprøvning frem til maj 2010.
Spydspidsafdelingernes kontaktpersoner/projektledere er tilbudt undervisning i anvendelse af videokonferenceudstyr, der har været afholdt 4 undervisningsseancer.
Klinisk afprøvning af teletolkeprojektet starter op på hospitalsafdelinger i 2-3 regioner i februar 2010.
Region Syddanmark har som den hidtil eneste region løsningen i drift, mens region Sjælland som eneste region først forventer deres spydspidsafdelinger klar i foråret 2010.
Lægepraksis
Kommuner
Teletolkeprojektet indebærer pilotafprøvning i op til 10 pilotkommuner og der er foreløbigt udarbejdet samarbejdsaftaler med tre kommuner, med tilhørende lokale projektplaner:
• Århus
• Odense
• Kolding
Tolkeudbydere
Der er nedsat en tolkeudbydergruppe med repræsentation af 34 firmaerne, som har aftaler med regioner og/eller kommuner. Denne gruppe forventes at blive mindre efter Region Hovedstaden har indgået aftaler med 4 firmaer (mod 30-40 stykker tidligere). Der er generelt stor interesse i at komme i gang med teknisk afprøvning. To firmaer har lavet aftaler vedr. opkobling til sundhedsdatanettet.
Teknik
Videoknudepunktet (VDX) er etableret og virker efter hensigten, omend forbindelsen via Sundhedsdatanettet (SDN) forsat giver nogle kvalitetsproblemer, som der arbejdes på at løse.
Det betyder, at det lige nu giver bedre billedkvalitet at køre videokonferencen via Internettet.
OUH har startet klinisk afprøvning, da de har forbindelsen til deres tolke via intranettet. Region Nord og Region Hovedstaden er startet på klinisk afprøvning via videoknudepunktet medio februar. Region Midtjylland har foretaget indledende test, men er endnu ikke gået i gang med egentlig klinisk afprøvning.
Som nævnt tidligere er kvaliteten via SDN ikke tilfredsstillende, undtagen for Region Hovedstaden, der har taget den faste SDN forbindelse i brug. Dette tyder på, at kvalitetsproblemerne måske skyldes belastede VPN forbindelser/routere. Derfor er det besluttet at bruge Internettet indtil videre, mens der teknisk arbejdes på at finde et svar på problemerne. Video endepunkterne er i mange tilfælde i stand til selv at kunne kryptere opkaldet, men i de tilfælde hvor det ikke kan lade sig gøre, kan man foretage opkaldet via den centrale MCU, som så vil stå for krypteringen.
Fremadrettet vil udvikling af funktionalitet i VDX være et samarbejde mellem MedComs videoteknikgruppe og teletolkeprojektets implementeringsgruppe..
Projektorganisering
Der er i januar 2010 nedsat en projektstyregruppe med udpegede repræsentanter fra:
MedCom (projektleder og programleder)
• Regioner
• Kommuner
• Tolkeudbydere
• Netdesign
Pr. 1. december 2009 er Stina Lou ansat i MedCom som projektleder. Stina er frikøbt halv tid fra Region Midtjylland.
Telesår, status pr. 15. februar 2010
Det telemedicinske program har fået bevilliget 9.1 mill. kr. til et demonstrationsprojekt finansieret af ABT. En del af aftalen er at indgå i et tæt samarbejde med Århus Kommune, deres region nord afdeling.
Århus har fået en bevilling på ca. 1 mill. kr. til et demonstrationsprojekt, der handler om telemedicinsk behandling af venøse bensår. Begge projekter skal anvende samme tekniske platform, hvorfor
projekterne med fordel vil dele overordnet projektledelse, evalueringsværktøjer, uddannelse mm.
Projektet startede den 01.01.10, der var dog en del forberedende aktiviteter i december 2009.
Der har eksempelvis været afholdt en række møder med projektledere for begge spydspidsregioner (Syddanmark og Sjælland) samt projektlederen fra Århus Kommune og begejstringen er stor og smittende og projektet er højt prioriteret i deltagende organisationer. Organiseringen er ved at være på plads.
MedCom har udarbejdet samarbejdsaftaler, som er sendt til spydspidsregionerne til endelig godkendelse Projektsekretariatet er på plads, hvilket vil sige at der er ansat en projektleder og en projektkoordinator.
Snarest vil der ligeledes blive ansat en person, der skal stå i spidsen for udvikling af tekniske standarder mhp at sikre, at den anvendte sårjournal kan integreres med øvrige journal- og plejesystemer. Hver projektorganisation udpeger ligeledes relevante personer til denne arbejdsgruppe.
Derudover er der lavet følgende tiltag:
• Projektledermøder er fastsat i det kommende ½ år.
• Der er udarbejdet et notat til Regionerne omkring projektet.
• Vi er ved at undersøge evt. juridiske problemstillinger, som er rejst af regionerne
• Projektplan er udarbejdet
• Dokumentationsredskaber til registrering af medfinansiering udleveret til regionerne.
Kommende opgaver (første projektperiode) for MedCom:
Nedsættelse af diverse grupper, herunder styregruppe, teknikergruppe, følgegruppe Udvikle redskaber til førmålinger
Folder
Kravspecifikation til standarder med inddragelse af Digital Sundheds arkitekturenhed Planlægning (og indgåelse af aftaler) i forhold til uddannelse af projektdeltagere Der er indgået aftale med Dansk Telemedicin omkring test af mobiltelefoner Kommende opgaver (første projektperiode) for Projektorganisationerne:
Nedsættelse af diverse projektgrupper Underskrivelse af samarbejdsaftaler
Udarbejdelse af lokal implementeringsplan Udføre førmålinger (disse er flyttet til milepæl 2)
Det er aftalt at Dansk Telemedicin, som står for den tekniske platform (sårjournalen), at projektet kan få integreret et område på deres hjemmeside/database, hvor projektets parter kan udveksle erfaringer og dele viden gennem blandt andet blog og artikler og andet. Det vil samtidigt være muligt for andre
Der er kick off for projektet den 8. marts med foreløbig 120 deltagere. Dette kick off skal udgøre den i projektbeskrivelsen nævnte ”nationale følgegruppe”. Konferencen henvender sig til alle med interesse for implementering af telemedicin herunder: klinikere, polotikere, embedsmænd og de ledelsesmæssige niveauer. Deltagerne vil blive tilbudt at følge projektet ved at tilmelde sig en email-service. Derudover vil projektet afholde en lignende afsluttende konference, hvor der samles op på resultater og erfaringer.
Jane Clemensen er ansat 60% i MedCom som projektleder for telesår projektet.
2. Kommuneprojekter
dsl 12.02.10
Hjemmepleje-sygehus standarder som understøttelse af sundhedsaftaler mellem regioner og kommuner.
Standarderne indlæggelsesrapport, plejeforløbsplan, melding om færdigbehandling og udskrivningsrapport findes kun i xml format.
Udveksling af genoptræningsplaner mellem sygehus og kommunale træningsenheder. Sygehusene bør i løbet af MedCom7 projektperioden blive i stand til at modtage elektroniske genoptræningsplaner. I projektperioden skal der sandsynligvis tages stilling til at modtage format for praktiserende læger og fysioterapiklinikker, samt teknisk format af standarden på generelt niveau.
Sundhedsplejekommunikation i form af fødselsanmeldelse til den kommunale sundhedstjeneste fra sygehusene.
Det sociallægelige samarbejde i form af udveksling af LÆ-blanketter mellem praktiserende læger og det kommunale social- og arbejdsmarkedsområde.
Konsolidering af eksisterende kommunikation mellem kommuner, regioner og apoteker. Det drejer sig om hjemmeplejens kommunikation med praktiserende læger og apotekerne, samt kommunikation mellem praktiserende læger og det kommunale forebyggelses område, MedComs arbejde med dynamisk henvisning følges i forhold kommunikations behov ved henvisning til kommunal forebyggelsestilbud.
Endvidere er der vedligeholdelsesarbejde med SOR-EDI oplysninger og statistik materiale. Der er ligeledes udvikling i kommunernes elektroniske kommunikation med privat praktiserende
fysioterapeuter.
KL digitaliseringsprojekter
KL har iværksat digitale projekter som styrker flere af MedComs projekter – det drejer sig om følgende projekter:
Tidsbegrænset ansættelse af 2 projekt konsulenter til udbredelse af hjemmepleje-lægepraksis (udløber marts 2012)
Informationsmateriale om henvisning til kommunal forebyggelses tilbud fra praktiserende læger National børnedatabase (KL og MedCom)
Kobling af EOJ-systemer til FMK og brug af receptfornyelse (projektet varetages af KL)
Indstillinger for kommuneprojekter Ingen instillinger
LÆ-projektet siden sidst
Formålet med LÆ-projektet i Medcom7 er at udbrede den elektroniske kommunikation af LÆ-blanketter mellem lægepraksis og kommuner.
Standarder
Udbredelsen af LÆ-kommunikationen sker via nedenstående standarder:
1) Den generelle dokumentation for ”Den Gode Webservice” (DGWS) vs. 1.0 2) Den generelle dokumentation for ”Den Dynamiske Blanket” (DDB) vs. 0.99
3) Den specifikke dokumentation for ”Det gode LÆ-webserviceforløb” (DGLÆ:WS) vs. 0.9 4) De specifikke DDB:LÆ-blanketbeskrivelser
Følgende blanketter er tilgængelige i DDB 0.99:
LÆ 125 Statusattest (og anmodning om samme LÆ 121)
LÆ 135 Specifik helbredsattest (og anmodning om samme LÆ 131) LÆ 145 Generel helbredsattest (og anmodning om samme LÆ 141)
LÆ 255 Attest vedr. mulighed for at varetage et arbejde (og anmodning om samme LÆ 251) LÆ 225 Attest vedrørende kronisk sygdom (og anmodning om samme LÆ221)
LÆ 235 Attest vedr. sygdom i forbindelse med graviditet (og anmodning om samme LÆ 231) Dokumentation og blanket-XML’er er tilgængelige på www.medcom.dk .
Der planlægges enkelte (forsimplende) justeringer i DDB 0.99 med henblik på at lette introduktion af nye blanketter.
En forbedret blanket-viewer er under udarbejdelse til brug for testarbejdet og kvalitetssikring af nye blanketter.
Status for kommunal udbredelse
Standarderne for kommunikation af LÆ-blanketter er implementeret af Kommuneinformation (KI), som tilbyder adgang til den elektroniske kommununikation til sine kunder via NetForvaltning Sundhed.
Netforvaltning Sundhed anvendes på nuværende tidspunkt i 25 kommuner, hvorfra der i januar 2010 blev sendt mere end 2500 blanketter. Det samlede potentiale (hele DK) for de tilgængelige LÆ- blanketter anslås at være ca. 25.000 pr. måned.
KI’s løsning gør det muligt for de kommunale sagsbehandlere at få en elektronisk arbejdsgang for forsendelsen af LÆ-blanketter fra dag et, idet KI varetager postforsendelse til og fra lægepraksis, der ikke har mulighed for elektronisk forsendelse af LÆ-blanketterne. På nuværende tidspunkt videresendes 8% af blanketterne elektronisk – de resterende printes og sendes til lægepraksis pr. post.
I regi af MedCom er der etableret en kommune ERFA-gruppe. Gruppen består af repræsentanter (superbrugere, projektledere) fra de kommuner, der har taget elektroniske LÆ-blanketter i brug eller er på vej til at gøre det. Formålet med gruppen er erfaringsudveksling i forhold til intern udbredelse og samarbejdet med de praktiserende læger. Der planlægges afholdt 2 årlige møder.
Der er interesse fra andre udbydere af blanketløsninger.
Status for udbredelse i almen praksis
Der er indgået aftale mellem Kommuneinformation og lægepraksissystemleverandørerne om en klikafgift på 2,50 kr pr. blanket. Klikafgiften opkræves af Kommuneinformation hos kommunerne og tilfalder lægepraksissystemleverandørerne.
Status for de enkelte lægesystemleverandørers implementering:
Leverandør Status Aftaler
Docbase
MedCom-godkendt.
Løsningen udbredt og i tilfredsstillende drift hos alle relevante lægepraksis.
Relevante læger igangsættes i takt med den kommunale udbredelse.
Koordineres af Medcom.
Profdoc (Æskulap og XMO)
MedCom-godkendt.
Pilotdrift siden december 2009
Udrulles til alle kunder til april 2010. Ibrugtagning hos lægerne understøttes og koordineres af MedCom.
Novax
MedCom-godkendt
integration af hosted løsning hos Kommuneinformation.
Løsningen i drift hos ca. 35 lægepraksis
De resterende relevante læger igangsættes i løbet af februar, understøttet og koordineret af MedCom.
MedWin
MedCom-godkendt.
Pilotdrift siden januar 2010 Løsningen udrullet til ASP- kunder i uge 6
Drift fra uge 8 hos i første omgang 20 lægepraksis.
Løbende ibrugtagning hos alle relevante kunder i løbet af de kommende uger,
understøttet og koordineret af MedCom.
Ganglion Ikke godkendt Planer om implementering 1.
halvår 2010 Ingen aftaler med øvrige leverandører.
Lægesystemleverandørerne har valgt at implementere løsningen på forskellig vis. Novax som en ASP løsning, uden egen implementering af DDB. Docbase har valgt formbaseret visning af blanketterne og Profdoc og MedWin den grafiske visning.
Medcom har en løbende koordineringsopgave ift. udbredelsen til lægerne, idet de enkelte lægepraksis skal oprettes i NetForvaltning Sundhed som elektroniske modtagere i takt med den kommunale udbredelse. Erfaringerne med udbredelse af løsningen til de alment praktiserende læger viser, at der kræves en indsats i forhold til de enkelte lægepraksis mhp. igangsætning. Omfang og art af dette arbejde er leverandørafhængigt – der kræves i visse tilfælde opsætninger lokalt i de enkelte lægepraksis. Der har været positiv dialog med datakonsulenterne om deltagelse, og der er behov for regional opbakning til dette udbredelsesarbejde i Medcom7.
Status vedrørende Børnedatabasen
KL har finansieret et udrulningsprojekt i regi af Medcom mhp. udbredelse af indberetning til
Børnedatabasen fra de kommunale børnejournaler. Alle børnejournalleverandører har implementeret snitfladerne til børnedatabaseindberetning, og er testet og godkendt af Medcom. Opgaven med den tekniske etablering af indberetningerne har imidlertid vist sig at være udfordrende for kommunerne, og Medcom har derfor i samarbejde med børnejournalleverandørerne og Sundhedsstyrelsen udarbejdet tekniske vejledninger til kommunerne og støtter kommunernes arbejde med igangsætning gennem supporterende, vejledende og opsøgende indsats.
De tekniske vejledninger til Novax og TM-sund kommunerne er færdige. Leverandørerne har bidraget med indhold og egne vejledninger og til aftaler med relevante kommuner vedrørende aftestning. Planen er nu, at leverandørerne hver sætter én af deres kunder i gang, så vi på den måde får testet at
vejledningerne er fyldestgørende, og at leverandørens løsning fungerer i drift mod Børnedatabasen i Sundhedsstyrelsen.
Det forventes at denne aftestning finder sted i februar.
Mht. DSI-sund er situationen den, at DSI har frasolgt sin børnejournal og at alle kunder, undtagen Københavns kommune, løbende overgår til TM-sund. Vi mener ikke det er sandsynligt at nogen DSI- kommuner vil igangsætte indberetning fra DSI-sund, og derfor vil der ikke blive lavet vejledning til dette.
Københavns kommune skal i udbud.
Både Novax og TM har tilkendegivet, at de mener der er et stort behov for at kommunerne informeres om Børnedatabasen, hvis de skal tage den i brug. KL og Medcom planlægger at samarbejde om denne informationsindsats.
Ligeledes er der behov for at der etableres mulighed for at de relevante interessenter kan få adgang til de indberettede data, og at information om dette tilgår kommunerne.
Ålborg kommune indberetter driftsmæssigt højde og vægt
Der er pr. 1. februar 2010 indberettet mere end 90.000 højde/vægt registreringer til børnedatabasen.
Ålborg kommune har startet indberetning af amning og rygning, og sender dagligt ca. 1000 af hver type indtil alle historisk data er overført, og der fremadrettet kun indberettes ændringer og tilvækst.
Oversigt over godkendte lægejournaler findes på næste side. Det forventes at test og godkendelse af de ikke godkendte leverandører kan gennemføres senest august 2010.
Én lægesystemleverandør (Docbase) har igangsat driftmæssig indberetning fra almen praksis (læger spredt i hele landet). Alle leverandører har fået tilsendt vejledning i hvordan indberetning igangsættes, og enkelte er i gang med at igangsætte indberetning fra deres kunder. Det må forventes at udbredelsen i lægepraksis vil følge udbredelsen af det Fælles Medicinkort.
Forskerservice (Sundhedsstyrelsen) leverer et månedligt udtræk til Medcom over indberettere, således at det er muligt at monitorere udbredelsen.
Det er fortsat et udestående, at Sundhedsstyrelsens register over skolekoder ikke er opdateret. Dette betyder at kommunerne vil modtage fejlmeddelelser hvis der indberettes fra skoler, der ikke er kendt af Sundhedsstyrelsen. Disse fejlmeddelelser medfører ekstraarbejde i kommunernes IT-afdelinger, og det ville være en stor fordel, om registeret kunne være komplet (og løbende holdt opdateret), inden et stort antal kommuner igangsætter indberetning.
Oversigt over godkendte lægesystemer og børnejournalsystemer.
3. FMK i praksissektoren
Baggrund
FMK projektet skulle være afsluttet ved udgangen af 2009, men blev udsat til maj 2010 på grund af forsinkelser med SDSD´s udvidede pilot som nu først afsluttes til april 2010.
MedComs opgave er:
- At sikre at lægesystemer der deltager i bølge 2 har udviklet og aftestet FMK version 1.2 så det kan implementeres hos de deltagende lægesystemers kunder.
- SIP projektets bivirkningsindberetning er afsluttet ved udgangen af 2009.
Bivirkningsindberetning
Lægesystemerne har nu udviklet og fået godkendt deres bivirkningsmodul, så de kan indberette bivirkningsforhold til lægemiddelstyrelsen vha. DGWS eller et URL kald. Løsningerne udsendes til leverandørernes kunder senest med april 2010 releasen. 8 har udviklet DGWS løsningen og 2 har udviklet URL løsningen.
En enkelt leverandør har ikke fået modulet udviklet. På grund af varselet opsigelse af
samarbejdsaftalen blev den forlænget til 1.4.2010 hvor leverandøren har modulet klar som DGWS.
Indstilling Birvikningsdatabasen
Bivirkningsindberetningen er nu udviklet hos alle lægesystemer og udbredes med april 2010 opdateringen. Projektet lukkes.
Fælles Medicin Kort Udvikling:
Bølge 1: Den udvidet pilotdrift igangsat af SDSD var oprindeligt planlagt til ophør ved udgangen af 2009, fortsætter indtil udgangen af marts 2010. De deltagende lægesystemer er Æskulap, Medwin og WinPlc.
Bølge 2: FMK hos øvrige lægesystemer er udviklings- og testplan fastlagt.
Det drejer sig om lægesystemerne: Novax, Emar, PC-webpraxis, Multimed-Web, Ganglion, Docbase, My-Clinic samt Darwin.
Udviklingen baseres på den dokumentation der var klar i dec.2009 og sker ved besøg hos den enkelte leverandør samt ved test og certificeringsdage.
Status er at alle bølge 2 er færdige med den tekniske løsning med hul igennem til FMK-serveren.
For brugerfladerne er:
Emar er næsten færdig med deres udvikling.
Novax er startet og har skærmlayout og arbejdsgang færdig
Multimed og PC-praxis udvikler sammen og er klar i løbet af marts md.
Ganglion er i gang.
Docbase afventer om der sættes en egentlig udbredelse i gang My-Clinic er næsten færdige med deres udvikling.
Darwin er uafklaret, da systemet udgår i 2014.
Alt i alt meget tilfredsstillende og alle vil være klar med brugbare versioner til maj md.
Udbredelse:
På MC7 forberedelsesmøderne i efteråret blev planerne for udbredelse af FMK i praksissektoren fastlagt som et muligt MC7 projekt hvor MedCom bistår den enkelte region med udbredelsen til praksissektoren.
Projektet er beskrevet med baggrund i forberedelsesgruppens indstillinger og indgår i de aftaler som MedCom forventer at indgå med de enkelte regioner i foråret 2010.
Indstilling FMK
• Lægesystemerne der er med i bølge 2 forventes at være klar med aftestede brugbare løsninger til maj 2010.
• 10 ud af 11 lægesystemer forventes at ville have udviklet brugbare løsninger til maj.
• Der indgås aftaler om udrulning af FMK med de regioner der ønsker det..
4. eJournal
Jens Rahbek Nørgaard - 15/2-2010 Statusnotat - MedComs og Danske Regioners e-journalprojekt
Generelt.
E-Journal projektet blev i januar lettere overrumplet af den ændring af sundhedsloven som blev vedtaget den 18/12-2009. Heri blev der fra 1/1-2010 formuleret den rettighed, at borgere har mulighed for (uden tidligere evt. nægtelse) at kunne få fuld indsigt i sin patientjournal – enten ved at søge afdelingen eller ved at foretage et opslag i e-journal på sundhed.dk.
Dette har den konsekvens, at regionerne nu ikke længere har den tidligere håndtering af opståede nægtede aktindsigter at skulle håndtere. Det betyder også at de sidste områder (Nordjylland og Fyn) som etablerer borgeradgang får nemmere ved at etablere løsningen.
Status på leverance af data og anvendelse af e-journal.
Det ser fortsat godt ud med leveringen af data til e-journal, som er ved at være landsdækkende. Det vurderes at ca. 80 % af den danske befolkning er repræsenteret i e-journal eller mere præcist 4,74 millioner forskellige personers journaloplysninger. Aktuelt afventes data fra Cosmic-EPJ på OUH, Columna på Regionshospitalet i Randers og de første data fra Clinical Suite i Region Nordjylland.
Både anvendelsen af e-journal på sygehusene og blandt borgere er stigende og i januar var der henholdsvis 12.000 sygehus- og 11.000 borgeropslag. Antallet af opslag fra praksis er fortsat lavt – under 200 opslag pr. måned.
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000
2005-01 2005-02 2005-03 2005-04 2005-05 2005-06 2005-07 2005-08 2005-09 2005-10 2005-11 2005-12 2006-01 2006-02 2006-03 2006-04 2006-05 2006-06 2006-07 2006-08 2006-09 2006-10 2006-11 2006-12 2007-01 2007-02 2007-03 2007-04 2007-05 2007-06 2007-07 2007-08 2007-09 2007-10 2007-11 2007-12 2008-01 2008-02 2008-03 2008-04 2008-05 2008-06 2008-07 2008-08 2008-09 2008-10 2008-11 2008-12 2009-01 2009-02 2009-03 2009-04 2009-05 2009-06 2009-07 2009-08 2009-09 2009-10 2009-11 2009-12 2010-01
2005 2006 2007 2008 2009 2010
0 1 2 3 4 5 6
Millioner
Sygehusopslag Borgeropslag Antal Patienter Unike Pers
Figur: Antal Journaler/Personer og opslag fra sygehuse og borgere.
Siden relanceringen af e-journal på sundhed.dk primo juni 2009 og frem til og med januar måned 2010 har 35.000 danskere været på sundhed.dk for at se deres e-journal. Alders- og kønsfordelingen af borgerne kan ses nedenfor:
0 500 1000 1500 2000 2500
15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90
Kvinde Mand
Figur: Alders og kønsfordeling af borgernes anvendelse af e-journal.
Borgernes adgang til e-journal har ikke resulteret i et større pres på regionernes kontaktadresser, men der er henvendelser om dels rettelse af forkert registrerede data og dels ønske fra borgerne om ikke at videregive data til sundhedsprofessionelle.
Den 1/12-2009 åbnede Region Sjælland for borgeradgang og det forventes nu at Region Nordjylland åbner for borgeradgang den 1/4-2010.
Knapløsningen på sygehusene udbredes løbende. Der er nu adgang fra Viborg EPJ, Thy-Mors EPJ, Sygehus Lillebælt EPJ og GS-Åben i Sønderjylland. Logica PAS i Nordjylland åbner i marts og Opus Arbejdslads for både Region Sjælland og Region Hovedstaden ventes at åbne i foråret 2010.
Åbningen af sygehusadgangen giver helt nye brugere, og ud fra e-journal logdatabasen kan udbredelsen på de enkelte sygehusafdelinger monitoreres og der kan efterfølgende sættes ind med information og uddannelse fra regionernes side.
Dataleverance på detaljeret niveau.
Ud fra e-journal databasen er der lavet dataudtræk over de forskellige sygehusafdelingers dataleverancer. Ud fra denne kan der skabes overblik over hvilke datatyper man kan forvente at kunne tilgå fra de forskellige afdelinger. Der er lavet (og udsendt) udtræk af antallet af patienter, forløb og hændelser for alle leverende sygehusafdelinger. Samtidig er der lavet ”hønsestrik” over afdelingernes leverance af kliniske hændelsestyper som vises nedenfor.
Region Sygehus Administrativ karakteristikum Anamnestisk_oplysning Diagnose Kontaktperiode Medicingivning Medicinordination Notat Observation_fund Ordination Proeveresultat Rekvisition Udfoert procedure
Hovedstaden Amager Hospital 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Bispebjerg Hospital 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Bornholms Hospital 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Frederiksberg Hospital 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Gentofte Hospital 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Glostrup Hospital 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Herlev Hospital 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Hospitalerne i Nordsjælland 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Hvidovre Hospital 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Region Hovedstadens Psykiatri 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Rigshospitalet 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Sjælland Garantiklinikken 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Psykiatrien i Region Sjælland 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Sygehus Nord (somatikken i Roskilde, Køge, Fakse, Holbæk
og Kalundborg) 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Sygehus Syd (somatikken i Næstved, Slagelse, Korsør,
Ringsted, Nykøbing F, Nakskov) 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 Syddanmark Fredericia og Kolding Sygehuse 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
Give Sygehus 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1
OUH Odense Universitetshospital 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
OUH Svendborg Sygehus 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Sygehus Sønderjylland,
Haderslev 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Sygehus Sønderjylland,
Sønderborg 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Sygehus Sønderjylland, Tønder 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Region Sygehus Administrativ karakteristikum Anamnestisk_oplysning Diagnose Kontaktperiode Medicingivning Medicinordination Notat Observation_fund Ordination Proeveresultat Rekvisition Udfoert procedure
De Vestdanske Friklinikker,
Brædstrup 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
Offentlige institutioner, Region
Midtjylland 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 0
Psyk. RM, Risskov/Rand/Silk. 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Psykiatrien i RM, Viborg 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Regionshospitalet Grenaa 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Regionshospitalet Hammel
Neurocenter 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Regionshosp. Horsens/Brædstrup 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1
Regionshospitalet Randers 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Regionshospitalet Silkeborg 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Regionshosp.
Viborg/Skive/Kjellerup 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1
Samsø Syge- og sundhedshus 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Århus Amtssygehus 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Århus Sygehus 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Århus Universitetshospital,
Skejby 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Nordjylland Anæstesisektor Nordjylland 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Ortopædkirurgi Nordjylland 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Psykiatrien, Region Nordjylland 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Sygehus Himmerland 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Sygehus Thy – Mors 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1
Sygehus Vendsyssel 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Aalborg Sygehus 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1
Tabel: Hvilke hændelsestyper leverer de forskellige sygehuse i Danmark?
E-Journal’s tekniske miljø.
Driften af e-journal kører stabilt og med høj oppetid og tilgængelighed. I januar og februar
opdateres test- og produktionsmiljøet fra 32-bit til 64-bit Windows styresystem og DB2 database.
Samtidig opdateres Websphere Application Server fra version 6.1 til version 7. Umiddelbart
herefter konsolideres e-journal databasen til at være rent regionsopdelt og ikke som nu amtsopdelt i vest og regionsopdelt i øst.
Sundhed.dk udeståender.
Efter genetableringen af sundhed.dk med ny driftsleverandør, blev adgangen hen over sommeren genskabt. Men lige siden da er der fortløbende stadig en række udestående af betydelig karakter:
Nancy Berggren kan ikke ses af praksislæger som vil afprøve e-journal.
Sundhed.dk indikator for ”skærpet logning” leveres ikke med over til e-journal ved søgning af praksislæger på patienter hvor patienten ikke er tilmeldt lægens praksis.
MinLog’s webserviceopslag i e-journal logdatabasen er ikke etableret endnu.
Yderregisteret på sundhed.dk er ikke opdateret siden april måned 2009. Dette betyder at det er usikkert om der forligger behov for skærpet logning.
Det er blevet udmeldt at punkterne 1, 2 og 4 skulle blive løst med en sundhed.dk release den 25/2- 2010, men punkt 3 kræver også en meget snarlig løsning.
Problemerne med punkt 2 har krævet at sundhed.dk selv har lavet udtræk i deres logfiler og MedCom og Danske Regioner kunne i januar endelig sende breve ud til borgerne om opslag hvor der ikke har været etableret en patient-behandlerrolle. Dette udtræk resulterede i udsendelse af ca.
900 breve, hvor der også – fejlagtigt – blev sendt breve ud til borgere hvor der forelå en patientbehandler rolle.
Handlingsplan efter brugerevalueringen.
I starten af 2009 fremkom resultatet af en brugerevaluering af anvendelsen af e-journal. I kølvandet på denne blev der skitseret en række forbedringsforslag, som siden er blevet vurderet, behandlet og kvalificeret i forhold til den videre proces i en handlingsplan.
Regionernes sundhedsdirektører har behandlet handlingsplanen og denne iværksættes nu. Der er i den forbindelse afsat ca. 1,0 mill. kr. til gennemførelse af planen. I planen ligger der indarbejdet en række forbedringstiltag som handler om kommunikation og informationsformidling, tekniske og præsentationsmæssige forbedringer samt en bedre og ensartet regional organisation af e-journal opgaverne.
Nationalt Patientindeks (NPI)
E-journalstyregruppen repræsenteres i NPI Programstyregruppen af undertegnede og det var oprindeligt planen at en første udgave af NPI vil blive præsenteret for borgerne i december 2009.
Dette blev imidlertid udsat og der forventes en åbning i slutningen af marts måned.
MedCom har formidlet adgang til e-journal databasen for NPI-leverandøren Trifork. En af de problemstillinger man har mødt i arbejdet har været e-journal leverandørerne frygt for ikke at kunne leve op til SLA-aftaler på e-journal når der pludselig kommer andre aktører som også gerne vil have adgang til data og som ikke er nævnt i driftsaftalerne.
håndtering af videregivelse og aktindsigt og andre afgrænsninger auditprocedurer og praktisk gennemførelse af stikprøvehåndtering brugsscenarier om anvendelsen af e-journal
evalueringserfaringer af anvendelse (borger, praksis og sygehuspersonale) Drifts- og udviklingsaftaler for 2010-2011
E-journalstyregruppen har godkendt nye SKI-baserede drifts- og udviklingsaftaler for perioden 2010-2011. Det forventes at udgiftsniveauet kan holdes på 5,6 mio. kr årligt. Dette beløb berører ikke MedCom’s e-journal projektøkonomi, men håndteres gennem en regionsmellemregningskonto hvor MedCom viderefakturerer drift- og udviklingsleverandørernes fakturaer.
5. Praksis og laboratorieområdet
Ib Johansen, 15. februar 2010 Overordnet:
Projektlinie 5 er endeligt beskrevet og samles i den fælles MC7 projektbeskrivelse som er færdig ved udgangen af februar.
I løbet af foråret afholdes møderunde med regioner og lægesystemleverandører hvor projekterne gennemgås og aftaler om deltagelse indgås efterfølgende.
Der er allerede afholdt møde med lægesystemer i februar. Aftaler om indhold og tidsplan udsendes til disse i februar md.
Projekterne med interessenter er:
Figur 1:Interessenter MC7: FMK og Praksis- laboratorieområdet
P0 - Laboratoriemedicinske projekter Laboratoriemedicin, den elektroniske hverdag.
Projekterne er oplistet som i alt 12 delprojekter, men indgår i en helhed i MC7. De er en forlængelse og tilpasning af projekterne fra MC6. 2 projekter er færdiggjorte og flere er justerede så de opfylder
Alle regioner er allerede i gang med flere eller alle projekter, hvor en formel aftale om
implementering vil ske i forbindelse med den samlede aftale om deltagelse i de øvrige projektlinier.
Der har været afholdt opstarts/stausmøde med region Nordjylland 1. februar og organisering af projekterne er på plads.
Delprojekt 1: WebReq:
Udrulning færdig. 99 % af alle læger er med. Der er 500.000 rekvisitioner pr.md Blodbanker tilsluttes i 2010.
Brugergruppe samles 2 gange årligt for aftale om videreudvikling Regionale brugergrupper etableret i 4 ud af 5 regioner, incl. landslab.
En ny version af WebReq med kun et skærmbillede til bestilling af alle typer laboratorieprøver er udviklet og afprøves nu.
Delprojekt 2 og 4: Sendesedler og svar mellem lab:
Labka 2 regioner ( RegionN, RegionM, RegionH) implementerer SW i april md. implementere løbende.
SSI, KPLL klar i marts/april
RegionSDK, RegionSJ er gået i gang. Fuld udbredelse når nyt labsystem i biokemi er anskaffet.
Mikrobiologimodul udviklet, men ikke besluttet anskaffet alle steder.
Der udveksles i dag 10.000 (10 %) rekvisitioner / md og sendes 40.000 (20 %) svar/ md.
http://www.medcom.dk/default.asp?id=110641
Delprojekt 3: Rekvisitionshotel
Ny standard og funktion udviklet på WebReq serveren. Baseret på MedCom webservice og MedComs XML standarder.
Anvendes på enkelte sygehuse i dag og hos alle speciallæger
I Region Nordjylland og Region Midtjylland indføres begrebet: Patientens fri bevægelighed. Her understøttes dette af webserviceløsningen hvor patienter frit kan vælge at få taget laboratorieprøver der er bestilt på sygehusene og hos speciallæger hos egen læge eller det lokale laboratorium. Alt efter hvad der måtte passe bedst.
Delprojekter 5 -14
Aktiviteter på disse projekter sker løbende i takt med ibrugtagning i regionerne.
Publiceres må hjemmesiden.
Delprojekt 10: Bedre visning af laboratoriesvar påp Sundhed.dk.
Projektet blev forsinket, men løsning er klar 7. april. Publicering på Sundhed.dk sker så snart det kan indpasses i Sundhed.dks releaseplaner.
Indstilling:
• Aftaler indgås med regionerne om deltagelse i den samlede pakke laboratoriemedicin, med individuelle valg af hvilke delprojekter der satses på.
P1 - Ny henvisning - pakkeforløb:
Udvikling af ny henvisning til sygehusbehandling er færdigbeskrevet og aftaler forventes indgået med regionerne i foråret.
For den del der vedrører lægesystemer – tilretning af partnerskabsoplysninger og længere tekstfelter – har der været afholdt lægesystemleverandørmøde i februar md. hvor projektet er gennemgået og aftaler med lægesystemerne om tilretning sker i foråret 2010 med endelig programmering og udrulning i efteråret.
Vedhæftning af bilag til henvisningen i form af EKG-er afprøves med to lægesystemer og OUH der har en færdigudviklet bilagsdatabase koblet sammen med Cosmic EPJ systemet.
Indstilling: Projektet er igangsat med lægesystemerne, regioner forventes at tilslutte sig inden sommer 2010. Vedlæggelse af bilag afprøves i marts md.
P2- Nyt PLO-XML format
Ny XML baseret standard er udviklet og tilpasset OIO konventionerne. Lægesystemerne forventes at implementere det i efteråret 2010.
Tandlægesystemerne og Tandlægeforeningen har på møde i januar udarbejdet forslag til
strukturering af deres journaler med henblik på endelig udarbejdelse af ny struktur i deres systemer så de kan anvende PLO-XML formatet. PLO-XML formatet udvides så det kan dække denne strukturering af tandlægejournalerne.
Bl.a. bliver datasættet for tandsæt og tandstatus systematiseret og ensrettet så udveksling af journaler kan ske..
Fysioterapeuterne har valgt ikke at anvende formatet for nuværende, da der reelt ikke er kliniske oplysninger at udveksle og der bliver normalt ikke videregivet oplysninger når patienten skifter fysioterapeut.
MedCom mødes med tandlægerne igen i marts 2010 for at fastlægge endeligt datasæt og deadlines for udvikling og implementering.
For PLO lægesystemleverandørerne afholdes programmørkursus i PLO-XML formatet umiddelbart efter sommerferien hvorefter det nye format implementeres i efteråret 2010.
Testværktøj til PLO-XML formatet udvikles af MedCom i 2010.
Indstilling:
P3- Partneroplysninger - EDI-XML håndtering
Model for berigelse af partneroplysninger til brug for pakkehenvisninger er udarbejdet og eksempler udarbejdes til brug for lægesystemerne.
Endeligt indhold og form aftales med lægesystemerne Indstilling
• Partneroplysninger til pakkehenvisninger udarbejdes
Test og certificering/standarder
En række nye leverandører har anmodet om aftestning og disse er igangsat.
Test af laboratoriesystemer hos KPLL, SSI, Phadia, Unilabs er gennemført i jan / feb md.
FMK test af bølge 1 og bølge 2 systemer er sket løbende. Ingen endelig godkendt endnu.
3 Webservice standarder til upload og download af rekvisitioner til Rekvisitionshotellet udviklet og idriftsat.
Webservicestandard til hentning af laboratorierekvisitionsoplysninger fra Webreq til lægesystemer er udviklet og idriftsat.
Test af yderligere en lægesystemleverandør overfor ICPC er gennemført Statistik
Planlagt at skulle baseres på SOR tabellerne fra 1. jan 2010. Problemer med datakvalitet og manglende opdatering i SOR betyder at ikke alle statistikoplysninger kan placeres korrekt.
Forventes at det falder på plads i løbet af året.
Udbredelse apoteksområdet:
I MedComs korrespondanceprojekt på apoteksområdet har konsulenten nu været hele landet rundt med kurser og undervisning. Der er indgået aftaler om ibrugtagning i de fleste kommuner.
Projektet blev forlænget med 3 mdr og afsluttes 1.4.2010 Antal apoteker der har taget korrespondancemeddelelsen i brug fre.
Indstilling:
• Projektet er færdigt og afsluttes 31.12.2010.
Lægesystemer
Der har været afholdt møde med lægesystemerne omkring MC7 projekterne i relation til lægesystemerne samt gennemgang af de rettelser og tilretninger der skal ske i forbindelse med overenskomsttilpasninger og forbedringer generelt.
I alt 17 opgaver skal gennemføres i 2010, herunder automatisk opdatering af partneroplysninger hver 14. dag.
Beskrivelser af opgaverne er udarbejdet og der forventes indgået aftale med lægesystemerne om indførelse af disse i efteråret 2010.
Der afholdes leverandørkursus for lægesystemerne i september hvor ændringerne skal være færdige og aftestning kan ske.
Indstilling:
• Der indgås aftaler med lægesystemerne om indførelse af en række rettelser og tilpasninger i 2010.
6. Internationale aktiviteter og projekter – siden sidst
Christina E. Wanscher & Jan Petersen, februar 2010 Nye ansættelser
Ved årsskiftet gik Signe Dyrehauge på barsel og Lotte Beck blev ansat i en to-årig stilling. Jan Petersen er ansat per 1. februar som ny chefkonsulent og barselsvikar når Christina E. Wanscher går på barsel per primo marts. Janne Rasmussen har søgt nye udfordringer ved Odense
Universitetshospital og er ligeledes stoppet per 1. marts. Med udskiftningen og afgangen af medarbejdere vil afdelingen være sårbar og derfor er visse aktiviteter blevet nedjusteret. Det
forventes ikke at man kan indgå i nye ansøgninger i 2010 ligesom man heller ikke kan indgå i større fremstød i et internationalt perspektiv.
I det følgende er alle projekter og aktiviteter i den internationale afdeling beskrevet.
Igangværende projekter
MedCom og Internationale projekter
MedCom deltager som formel projektpartner i fire projekter (epSOS, CALLiope, Bryst kræft og SUND VÆKST). Hvor epSOS og CALLIOPE er afhængig af ekstern finansiering, ligger SUND VÆKST og Bryst Kræft projekterne i linje med Region Syddanmarks aktiviteter og projekter, hvorfor medfinansieringen forventes at komme derfra.
epSOS – Storskala samarbejde i EU om udvikling af ePrescription og ePatient Summary Projektleder: Niels Rossing /Assisterende Mie Matthiesen
epSOS er storskalaprojektet medfinansieret af EU kommissionen hvori 12 medlemslande samt et industrikonsortium forbereder en pilot, der skal dokumentere muligheden for og vanskeligheder ved at udveksle fortrolige patientdata over grænser med IT-systemer, der kan tale sammen og projektet skal fremkomme med forslag til løsninger på juridiske, sikkerhedsmæssige og semantiske
problemer. Forudsætningen for projektet er, at der anvendes så mange som muligt af allerede eksisterende løsninger lokalt
Fra dansk side deltager Sundhedsstyrelsen/SDSD og MedCom. MedCom uddelegeret en betydelig mænge af sine opgaver til SDSD. Projektet har omsat de to use cases krav til tekniske løsninger, der i indeværende år skal realiseres på nogle (eller alle) af de cirka 30 lokaliteter, herunder Danmark/København, der er meldt ind som pilotsteder. MedCom/SDSD leder en afgørende arbejdspakke vedr. implementeringsstøtte. SDSD påregner, at kunne finde synergi mellem de europæiske løsninger og danske "Fælles medicinkort" og "NPI", samtidig med at den allerede eksisterende eReceptløsning kan danne model for andre. Projektet løber til udgangen af 2011.
Konsortiet er nu i gang med en ansøgning om udvidelse/forlængelse i henhold til kommissionens indkaldelse af forslag herom af 21. januar 2010 med deadline 1. juni 2010. ., EU kommissionen forudsætter en udvidelse af deltagerkredsen, transatlantisk samarbejde, kobling til akuttjeneste (112), patientindsigt i egne data samt udvidet omfang af kliniske oplysninger. Endelig stillingtagen til dansk deltagelse i epSOS 2 afventer beslutning på førstkommende bestyrelsesmøde i SDSD.
www.epSOS.eu
BREAST HEALTH – Optimere samarbejdet over dansk-tyske grænse indenfor brystkræft Projektledelse: Lotte Beck
MedCom bistår med projektadministration og er ansvarlig for at finde en metode, hvorpå de tyske hospitalspartnere kan kommunikere elektronisk med danske partnere. Flere bilaterale møder er afholdt og et samarbejdet med de tyske IT-eksperter er veletableret. Det tyske ”KV SafeNet” er nu koblet på Sundhedsdatanettet, og den tekniske platform er dermed konstrueret.
Pilotforløbet, hvor OUH skal udveksle og læse screeningsbilleder med de tyske partnere, starter i februar, hvor der sendes 100 screeningsbilleder fra OUH til læsning af tyske deltagere fra bl.a.
DIAKO Flensborg og Universitätsklinikum Kiel. I marts mødes de involverede til evaluering af resultaterne.
http://www.crossborderbreasthealth.net/
CALLIOPE – Markedsføring og udbredelse af epSOS løsningerne Projektleder: Niels Rossing/ Lotte Beck
CALLIOPE projektet har arbejdet med at oprette et netværk af lande, som endnu ikke er en del af epSOS, men som ønsker at blive det. Der er nu 7 lande og 3 større professionelle organisationer udover epSOS medlemmerne, der er optaget i Calliope. Et særligt samarbejdsorgan mellem epSOS og Calliope kaldet CALLepSO er etableret for at kunne fungere som ”indslusningsformidler” for nye kandidatlande. CALLIOPE og CALLepSO har holdt en række møder og workshops, hvor fremtidige planer for europæisk eHealth interoperabilitet, samt epSOS forslag hertil er blevet gennemgået og diskuteret.. I øvrigt arbejder Calliope i 7 arbejdsgrupper, heriblandt med
standardisering, EU-kommisionens rekommendation om eHealth interoperabilitet, og en ”Roadmap for eHealth udviklingen”, som fremlægges i 1. version på WOHIT,marts 2010 i Barcelona.
http://www.calliope-network.eu/
MethoTelemed – Udvikling af metode for evaluering af telemedicin Kontaktpersont: Jan Petersen /Projektleder Claus Duedal Pedersen OUH)
I projektperioden 01/02-09 – 31/01-10 udvikler MethoTelemed teamet som bl.a. består af forskere fra Norge, Skotland og Danmark en europæisk model for evaluering af telemedicinske løsninger.
Formålet er at skabe et bedre og mere ensartet beslutningsgrundlag for implementering af
Målet med MAST er at lave en slags standard model for evaluering af moden telemedicinske løsninger, og der er stor interesse og behov for en sådan model både herhjemme og i Europa.
Modellen vil over de næste år stå sin praktiske prøve i et EU projekt med titlen RENEWING HEALTH, hvor evalueringsdelen af storskala implementering af telemedicin i 9 europæiske regioner vil blive baseret på MAST.
www.telemed.no/methotelemed
HITCH; Etablere international konsensus og fælles procedurer omkring test og certificering af IT systemer i sundhedssektoren
Projektleder: Ib Johansen
Formålet med HITCH projektet er at definere og fastlægge en køreplan for at etablere et tværnationalt testsystem til ”Interoperabililtet Conformance Test” af IT systemer i
sundhedssektoren. Projektet involverer de største aktører indenfor interoperabilitets-scenen i sundhedssektoren heriblandt organisationen IHE (Integrating the Healthcare Enterprise). MedCom er partner i projektet sammen med INRIA, IHE Europe, OFFIS, ETSI, EuroRec.
Projektet er startet ved årsskiftet og ekstern konsulent er ved at blive fundet til projektet.
Konsulenten skal varetage kortlægningsopgaver på vegne af MedCom.
SUND VÆKST – Privat/offentlig samarbejde for at skabe vækst i Region Syddanmark Projektleder: Lotte Beck
SUND VÆKST (under ledelse af Odense Kommune) er et projekt som samler 6 delprojekter som har det til fælles, at de bygger på offentligt - privat samarbejde indenfor sundhedssektoren.
MedCom er tovholder for to af delprojekterne:
Patientkuffert-projektet løber parallelt med driftsudrulningen af kufferten på OUH.
Efter et forløb, hvor kommunernes hjemmepleje har været involveret i projektet, fokuseres der nu på erfaringsudveksling og artikelskrivning. Samtidig starter en randomiseret undersøgelse i projektet, hvor 266 patienter indgår. Projektet kører efter planen.
Genoptræningsflise-projektet handler om, at man i samarbejde med firmaet Robotic Entertainment, OUH, samt Svendborg Kommunes rehabiliteringsafdelinger udvikler et klinisk redskab – robotfliser - til genoptræning af apopleksi patienter. Der har været afholdt workshops imellem afdelinger og Entertainment Robotics, hvor evt. fejl kunne udredes inden opstart af evalueringsforløbet 1. marts 2010.
Der er endvidere bevilliget ekstra finansiering til evalueringen af projektet ved Region Syddanmarks MTV pulje, der skal ske efter evalueringsforløbet. Projektet løber efter planen.
Region Syddanmarks projekter
Region Syddanmark ejer de følgende projekter, og modtager ekstern konsulentbistand fra det internationale team i MedCom.
DREAMING – Hjemmemonitorering af ældre borgere i eget hjem Projektleder: Casper Marcussen
Langeland Kommune afprøver i dette projekt et eksisterende velfærdsteknologisk markedsprodukt til at understøtte indsatsen overfor borgere med kronisk sygdom indenfor hjerteinsufficiens, KOL &
diabetes. I Danmark er der blevet udvalgt 20 borgere, der skal afprøve udstyret. Deres målinger skal sammenlignes med en kontrolgruppe. Den nuværende status er, at udvælgelsen og randomiseringen af borgere er genåbnet for at inkludere nye personer til projektet. Der har desværre været et naturligt frafald i både test- og kontrolgruppen grundet dødsfald og overgang til plejehjem. Dette betyder også at der skal genbestilles udstyr og internet til den pågældende gruppe. 11 borgere er på nuværende tidspunkt koblet på det velfærdsteknologiske udstyr, hvoraf to også har fået opsat videokonference udstyr.
Herefter skal data indsamles via en internetportal, der styres af sygeplejerskerne på Langeland samt af repræsentanterne fra MedCom. Sygeplejen bliver i øjeblikket skolet i brugen af udstyret.
Der skal i forbindelse med projektet indhentes spørgeskemaer fra begge borgergrupper tre gange – i starten, i midten og i slutningen af projektet. Spørgeskemaerne er de anerkendte SF36 og HADS værktøjer. Mette Atipei Craggs er sat til at interviewe samt styre dataindsamlingen. Jane Clemensen bistår Mette i denne proces som supervisor. Jane Clemensen vil desuden fremover bistå Casper i den daglige projektledelse med råd og vejledning.
Der er til de tekniske installationer på Langeland blevet ansat en projektmedarbejder, som skal stå for installationer, supervision, fejlsøgning og erstatning af udstyr på øen. Medarbejderen er den lokalkendte Ole Jacobsen, som med en fortid som både landmand samt IT-medarbejder på
efterskolen i Rudkøbing har en bred forståelse af både de ældre borgere samt den teknologiske side af projektet.
Der afholdes konsortiemøde i Zaragoza og Barbastro til marts, hvor Casper og Jan Petersen deltager. Her vil emner som projektforlængelse, funding af en sådan, dataindsamling, samt status for pilot-stederne blive diskuteret.
www.dreaming-project.org
ICT for Health
Partner: Region Syddanmark
Projektleder: Lotte Beck / Jan Petersen
Formålet med dette INTERREG IV B projekt er at sætte fokus på eSundhed i Østersø-regionen i løbet af de tre år projektet varer.
Region Syddanmarks rolle bliver at udveksle erfaringer indenfor telemedicinområdet samt videndeling vedr. regionale strategier for udvikling og implementering af eSundhedesløsninger indenfor ældre- og kronikerområdet. Region Syddanmark har en meget lille rolle i projektet, som MedCom varetager på vegne af regionen. Der vil blive trukket på erfaringer fra MedComs telemedicin programlinje samt fra tidligere EU projekter (såsom Better Breathing og Health Optimum).
PERSONA – Udvikling af IT-platform der kan assistere ældre borgere i eget hjem/nærmiljø Projektleder: Casper Marcussen
Kommune har udvalgt en række services, der vil blive testet af nogle få ældre på plejehjemmet Rytterkasernen.
Status på pilotafprøvningen er, at Odense Kommune har identificeret borgere til forsøget, bestilt udstyr til disse samt klargjort omgivelserne til velfærdsteknologierne, bl.a. ved indførsel af trådløst Wifi på plejehjemmet, hvor teknologierne skal afprøves. I slutningen af november var der
konsortiemøde i Athen, hvor den næste periodes rapporter og installationsproces blev planlagt. Her blev det også arrangeret at den afsluttende projektkonference med al sandsynlighed bliver afholdt i Odense i forbindelse med AAL Forum 2010 i Odense Kongres Center. Næste konsortiemøde, der også er et review vil blive afholdt til april.
Der er netop blevet afholdt steering committee meeting, hvor det blev afgjort at projektet bliver udskudt med 4 måneder. Dette gøres for at sikre valide resultater fra pilotafprøvningen samt for at sikre at projektet har rum til at arrangere den ovennævnte konference.
www.aal-persona.org
RENEWING HEALTH; Evaluering af storskala udbredelse af telemedicin Kontaktperson: Jan Petersen
Region Syddanmark (med klinisk udgangspunkt i OUH) er med i en CIP – pilot A projekt - kaldet
”RENEWING HEALTH” der netop er startet op per 1. februar 2010. Ni europæiske regioner vil udbrede afprøvede og modne telemedicinske løsninger og lave storskala effektmåling og evaluering af dem. MedCom er med i ansøgningen som nationalt kompetencecenter og underleverandør til regionen, hvilket er 100 % finansieret. Forhandlinger vedr. konkrete opgaver og økonomi med OUH er i gang. OUH er projektleder på opgaven, hvilket er i overensstemmelse med
overgangsordningen med Region Syddanmark.
UniversAAL; Fælles-europæisk åben IT platform til velfærdsteknologi Kontaktperson: Jan Petersen
Projektet handler om at Region Syddanmark indgår i et konsortium sammen med 16 partnere fra 9 europæiske lande, om at udvikle en færdig fælles-euopæisk åben IT-platform for
velfærdsteknologiske systemer. Målet for projektet og især platformen er, at firmaer og andre aktører fremover gratis kan benytte UniversAAL-platformen til indbygning i intelligente systemer til f.eks. ældreboliger, plejehjem, hospitaler og dermed åbne op for få flere digitale services og produkter indenfor velfærdsteknologi-området. Projektet varer i 4 år og er startet den 1. februar 2010. Det er blevet besluttet at projektets tildelte ressourcer skal deles mellem RSD og DELTA, der vil indgå som ny selvstændig partner.
WelfareTechRegion; Region Syddanmark og Velfærdsteknologi Kontaktperson: Jan Petersen
WelfareTechRegion er netop blevet godkendt og det er ifølge Region Syddanmarks hjemmeside igangsat per januar 2010. Ansøgningen er en udløber af MedComs samarbejde med Region
Syddanmarks satsning indenfor velfærdsteknologiområdet (www.velfaerdsteknologi.nu). MedCom deltager i ansøgningen med netværksdannelse til Europæiske partnere og det forventes at en del af arbejdet kan lægges i forbindelse med AAL forum konferencen i september.
Markedsføring og samarbejde
World of HEALTH IT – konferencen
Til styregruppemødet den 10. december blev det vedtaget at de fire organisationer Digital Sundhed, Danske Regioner, sundhed.dk, og MedCom går sammen om en stand plus brochure til eHealth high Level / World of Health IT konferencen i Barcelona til marts 2010. Arbejdsgruppen anført at Kommunikationsbureauet Arkitekst og Christina E. Wanscher har arbejdet på højtryk for at få lavet en engelsksproget brochure, lay-out til selve standen samt bemandingsplan. Det forventes at
brochuren kan blive præsenteret til styregruppemødet.
MedCom har indhentet særlig rabatkode for danskere der vil tilmelde sig konferencen. Ved at oplyse følgende kode under “ Complimentary/Discount Codes:”: GD2B vil man få en pris på 425 Euro (+ VAT) i stedet for en pris mellem 500 – 700 Euro (+ VAT). Der er ingen særlige fordele eller ulemper (udover rabatten) ved at bruge rabatkoden, og MedCom modtager ingen ekstra rabat.
RTF: Regional Telemedicine Forum
I efteråret 2009 blev et projekt forhandlet ved INTERREG kontoret. Projektet var en naturlig udløber af samarbejdet mellem regioner i Europa indenfor telemedicin. MedCom skrev
ansøgningen i samarbejde med Hasse Petersen ved RSD. Grundet projektets karakter er projektet overgivet til RSD. Fordi projektet har tætte relationer til ICT for Health projektet, som MedCom kører på vegne af RSD er der indgået en uformel samarbejdsaftale mellem de to projekter.
Ambient Assisted Living Joint Programme
Danmark er blevet tildelt værtskabet ved dette års AAL-forum 2010, der vil blive afholdt i 2010 i Odense Congress Center (15 - 17. 9.10). Der er etableret en styregruppe. MedCom deltager på i kraft af de velfærdsteknologiske projekter PERSONA og DREAMING. Jan Petersen indgår i arbejdsgruppen.
Indstillinger
Det indstilles til MedComs styregruppe
• Vedr. epSOS projektet skal MedCom i samarbejde med Digital Sundhed overveje om de vil følge epSOS Konsortiet, der planlægger at følge op med en fornyet ansøgning til
kommissionens næste kald på forslag i 2010.
• At projekterne videreføres som planlagt.
