MedCom
1. Oktober 2019
7. FMK-
Supportforummøde
Hvis du har brug for at læse dette dokument i et keyboard eller skærmlæservenligt format, så klik venligst på denne knap.
2
• Velkomst og beskeder v/Alice Kristensen
• Nyt fra FMK programmet v/Åse Sørensen, Ellen Simonsen og Andrea Welzel
• Nyt fra Apotekerforeningen v/Gitte Hessner
• Indkommende emner og spørgsmål
• Nyt fra datakonsulenterne
• Evt.
Dagsorden
3
• MedCom11+
• Opsamling fra sidste møde
• Data på Privatdrevne og regionale udbudsklinikker
• Adgang til egne data via FMK-online
• Certificeringer
• 1.4.4 E2/E4
Beskeder
4
• Dosisdispensering
• Magistrelle lægemidler
• AK-behandling
• DDV påmindelsesprojekt
• Annullering af åbne recepter på lukkede/seponerede lægemiddelordinationer
• Fritekstdosering kontra struktureret dosering
• ”Gentages ikke” funktionalitet
• Beslutningsstøtte, cave – pilotprojekt
FMK programmet
FMK programmet
Åse Grønborg Sørensen Andrea Welzel
Implementering af dosisdispensering
Løsningen med elektronisk dosisdispenseringskort forventes fuldt implementeret 1. jan 2020.
Apotekssystemerne, hvor arbejdsgang på udleverings- og pakkeapotek understøttes.
EPJ, EOJ og LPS systemerne, hvor sundhedspersoner får adgang til informationer om at borger modtager dosisdispensering, detaljer om dosisdispenseringsrullerne samt en visning af dosisdispenseringskortet.
Alle anvendersystemer får via FMK oplysninger om dosisdispenseringskortet
• Borger via Sundhed.dk
6
Dosisdispensering (DD)
Dosisdispensering
Læge:
Ordination oprettes med DD recept
Apotek:
Ordination tilpasses på DD-kortet.
Oplyser Tidsfrist for ændring, DD rulle start og slut.
Apotek:
DD pakning på pakkeapotek
og ekspedition
på udleveringsap
otek
Alle:
Kan se oplysninger på DD- kortet Borger har modtaget sin medicin i DD rulle
Dosisdispensering
Læge:
Ordination oprettes med DD recept
Apotek:
Ordination tilpasses på DD-kortet.
Oplyser Tidsfrist for ændring, DD rulle start og slut.
Apotek:
DD pakning på pakkeapotek
og ekspedition
på udleveringsap
otek
Alle:
Kan se oplysninger på DD- kortet Borger har modtaget sin medicin i DD rulle 1. Udvidet validering
2. DD-kortet 3. DD-summary:
• Tidsfrist for ændring
• Dosisrullestart og slut
• Status om Bero
Dosisdispensering – Når vi er i mål !
DD summery – eksempel fra FMK-online.
12
Dosisdispensering – Når vi er i mål !
Ved justering af doseringer på en lægemiddelordination, der håndteres som DD (isDosedispensed) vil lægen få en udvidet validering, såfremt datoen for ændringen sættes til dags dato:
13
Dosisdispensering – Når vi er i mål !
Systemerne skal understøtte lægens arbejdsgang. Hvis lægen vælger at ændringen skal træde i kraft nu, skal hun vælge at fortsæt i validerings meddelelsen. Dette kræver at systemet overruler valideringen og sender ændringen til FMK med et flag om at ændringen ønskes gennemført.
Alternativet til at tvinge ændringen igennem som en straks justering af dosis skal lægen kunne vælge at lade ændringen træde i kraft ved næste DD rulles startdato.
Der er til det formål lavet en service i FMK (E4), hvormed systemerne kan sende en forespørgsel til FMK og få returneret forslag til, hvordan doseringen bør laves
• I FMK-online hedder funktionen Juster iht. DD periode:
14
Dosisdispensering - > frem til vi er i mål
Ved dosisændringer får lægen ingenadvarsel fra FMK, arbejdsgangen er som det plejer at være. Lægen skal kontakte apoteket, såfremt en dosisændring skal igennem hurtigt.
Berofunktionalitet styres central, vi tillader ikke at der kommunikeres ang.
dette på FMK –Anbefaler at disable BERO funktionen –alternativt vil bruger få en fejlbesked.
PDF- filen
• TOMT kort, med tekst om at dosisdispensering er på vej.
• Hvis der er indrapporteret data fra apotek på elektronisk DD-kort.
15
Tidslinje for kommunikation
Vejled- ning til
FMK- online
Dec- ember
Dosisd is- penser et
medici n
idrift- sættes
1.
Januar
2020
Opfølg
-ning
Februa r
Intro
Hen over
sommer
www
FAQ
Septe
mber Pixibog
Flyer
Okto ber
Video
No- vem-
ber
Dosisdispensering- Kommunikation
sundhedsdatastyrelsen.dk/dosis
17
Magistrelle lægemidler
Sundhedsdatastyrelsen stamdatasæt via NSP
• Skanderborg
• Glostrup
• Apotek Rosen
200 lægemidler, ca. og der suppleres løbende.
Sygehusapoteker er i gang med test af datasæt.
18
AK-behandling
Godkendelseskriterier er godkendt.
• Ugeskema
• Ikke repeterende justeringsforløb
• Ordineres x 1 dagligt.
• Kontroldato.
19
DDV påmindelsesprojekt
Godkendelseskriterier er godkendt.
• Stamdataopdatering
• Fra/tilmelding af påmindelser
20
Annullering af åbne recepter på
lukkede/afsluttede lægemiddelordinationer
På baggrund af møde i FMK Klinisk brugergruppe blev aftalt, at FMK teamet arbejder videre med følgende løsningsforslag: Tilføjelse af en mærkning af recepter knyttet til en afsluttet lægemiddelordination i
apotekssystemerne, tidsbegrænsning på recepten og at lægens medhjælp kan annullere recepten ved seponerede ordinationer.
FMK Styregruppen godkendte, at FMK teamet udarbejder et uddybende oplæg til løsningsbeskrivelse.
Recepter oprettet i forbindelse med lægemiddelordination med behandlingsslutdato, annulleres 30 dage efter behandlingsslutdato.
21
Fritekst og struktureret doseringer
Ca. 1/3 af alle doseringer er oprettet som fritekst.
22
Fritekst og struktureret doseringer
23
Fritekst og struktureret doseringer
24
Gentages ikke
FMK Klinisk Brugergruppe anbefaler, at der sættes en doseringsslutdato på de ordinationer hvor ’gentages- ikke’ fremgår. Den frie ordinationsret bevares, så lægen altid kan ændre i ordination hvis de vurderes nødvendigt.
FMK teamet kigger yderligere på funktionaliteten”Gentages ikke”, for at afklare om funktionaliteten kan nedlægges på sigt.
25
Behandlerfarmaceuter
I drift siden 1. juli 2019
Udlevere mindste pakning på specifikke ATC-koder, efter fastsatte kriterier Gebyr ved henvendelse –men der udstedes en del recepter.
26
CAVE
27
28
• Status på implementering af FMK
• Dosisdispensering
• Hvad kan/gør apotekerne nu, og hvad sker der efter 1. januar 2020
FMK på apotekerne
29
• Hvad er de mest hyppige supportemner inden for FMK hos lægesystemerne
• Hvilke FMK arbejdsgange- samarbejdsproblematikker eksisterer stadig, og er dem, som vi i supportforum kan arbejde på at minimere.
• Tilbagemeldinger fra end-2-end test
• UTH i RH, interaktioner
Indsendte emner/spørgsmål
30
• Jeg vil gerne præsentere lidt data fra hverdagen fra servicedesk, der viser hvilke type henvendelser vi ser.
• Kan nogen sige noget om de nye print ændringer, som er i spil for medicinkort printet. Har I klinisk personale med til Workshop?
• Er der observeret udfordringer med recepter fra behandlerfarmaceuter?
Indsendte emner/spørgsmål 2
31
Nyt vedr. FMK fra hver region
• Igangværende eller kommende FMK-aktiviteter
Regional runde
32
