Online- møde, 26. november 2020 Kl. 10.00-12.00
Q&A videomøde for FHIR standarderne Advis om sygehusophold og
Korrespondance meddelelsen
Hvis du har brug for at læse dette dokument i et keyboard eller skærmlæservenligt format, så klik venligst på denne knap.
Agenda
1. Velkomst og praktiske info v/Dorthe Skou Lassen
2. Kort intro til sundhedsfaglig del/baggrund for standarderne – Advis om sygehusophold /Jeanette Jensen
– Ny korrespondance meddelelse v/Kirsten R. Christiansen
3. Gennemgang af de 2 FHIR standarder herunder, hvad er nyt/ændringer siden version 0.8 – Advis om sygehusophold /Torben Hagensen
– Korrespondance meddelelse /Torben Hagensen
– Orientering om online testværktøj ”Touchstone” og testprotokoller v/Anders Jensen – Gennemgang af emner på Zulip v/Irene Zuschlag
4. Afrunding samt orientering om næste workshop d. 11. januar 2021 samt rammer for test & certificering i Q1-2 2021 v/Michael Johansen
3
Deltagere på dagens Q&A møde – 50 tilmeldte
• EPJ leverandører
• EOJ leverandører
• LPS-leverandører
• KOMBIT
• Kommune-sygehus brugerrepræsentanter
• Mjølner
• MedCom
Videomøde:
Venligst mute mikrofon
Skriv gerne kommentarer
og spørgsmål i chat feltet
Kort pause 4-5. min.
Mie Borch Dahl Kristensen Konsulent
mbk@medcom.dk 2499 0054
Kommuneteam Standardteam
Anders Jensen Konsulent anj@medcom.dk 3057 5746
Kortlægning antal systemer og fagområder som anvender korrespondance meddelelse
5Kort intro
Sundhedsfaglig del /baggrund for
Advis om sygehusophold
v. Jeanette Jensen
Q & A workshop den 26. nov. 2020
7
Information om opdateret plan for release af 0.9 FHIR
profil.
Opdaterede Kladdeversioner sundhedsfaglige
anbefalinger og use case Beskrivelser
FHIR standarder i proces
2020
1. Workshop 22. Januar
2. Workshop = erstattet af 7 online
møder I perioden 30.4 -
14.5 Kick- off møde
1. versioner af FHIR advis og FHIR korrespondance
Sundhedsfaglige anbefalinger
Use cases Intro:
Simplifier Zulip
3. Workshop 26. nov.
Jan. Feb. Mar. Apr. Maj Juni. Aug. Sept. Okt. Nov. Dec.
Fokus Sundhedsfaglige anbefalinger og use case
beskrivelser Advis kodeoversigt FHIR 0.8 profiler på
GitHub
Juni 2020:
Release af opdaterede kladdeversioner sundhedsfaglige
anbefalinger og use case beskrivelser
Mail 26. Juni 0.9 Release
23. oktober
Q & A Workshop
I dag
2021
Workshop 11. januar Feedback på
version 0.9 Intro til Touchstone Testprotokoller
og flere eksempler 0.8 release
1. april
1.0 release
Ultimo januar 2021
Advis om sygehusophold – siden sidst
• Ultrakort om indhold og dokumentationen ”bag” FHIR profilen
• Hvad er nyt siden sidst:
– Lovgivning – Adviskoder
– Advistype SLUT sygehusophold
• Hvad skal afklares inden version 1.0. release
– Krav omkring overflytning mellem regioner – i proces!
– Statistik tags til VANS envelope vedr. advistyper – Brug af entydig identifier til at binde adviser sammen
9
Advis om sygehusophold- ultrakort
INDHOLD
Advisering om:
Indlæggelse og udskrivning Akut ambulante sygehusophold Orlov
Forretningsregler for anvendelse
Tidstro registrering af patientens fremmøde
Der skelnes mellem ”indlagt” og ”akut ambulant ophold”
Ensretning af
• Advisering ved død
• Håndtering af advisering ved overflytning
• Håndtering af rettelser og annullering
Forbindes ved Use case beskrivelser
Dokumentation bag Advis om sygehusophold
Sundhedsfaglige anbefalinger version 0.9.1
https://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/HL7/FHIR/HospitalN otification/Dokumentation/Release_0.9/FHIR_advis_om_sygehusop
hold_0.9.1.docx
Use case beskrivelser version 0.9.3
https://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/HL7/FHIR/HospitalN otification/Dokumentation/Release_0.9/Use_cases_advis_om_syge
husophold_vers0.9.3.docx Findes også i
engelske udgaver
11
Adviskoder
http://svn.medcom.dk/svn/drafts/Standarder/HL7/FHIR/HospitalNotification/Dokumentation/Release_0.9/Oversigt_adviskoder_HL7_FHIR_0.9.docx
Hvad er nyt siden sidst?
• Lovgivning sygehusadviser (akut ambulant):
– Ændring til retssikkerhedslovens §12c – Forventet ikrafttræden 01.01.2022
• Adviskode oversigt (ny version lagt på 24.11.2020)
• Overflytninger mellem regioner (eller afslutning til privat hospital udenfor EPJ):
– Mulighed for anden type ”SLUT” sygehusophold end ”afslutning til hjemmet/primær sektor”:
”Afsluttet til andet end hjemmet/primær sektor”
• Ændringer i dokumentationen vedr. overflytning – vist med markering
• Overgang til modtagelse af adviser gn. KOMBIT beskedfordeler
– 1. kommune KMD Nexus i livetest den 15. dec. (nuv. DIS20 og DIS17)
13
Hvad skal afklares frem mod 1.0 version?
• Håndtering af overflytning mellem regioner
–
Brug af option ”afsluttet til andet end hjemmet/primær sektor”
–
Krav omkring overflytning mellem regioner – i proces! (møde* den 4.12)
• Statistik-tags til VANS envelope vedr. advistyper
–
Forretningsmæssige behov vedr. statistik (møde* den 4.12)
–Teknisk håndtering (møde med MedWare møde 9.12)
• Brug af entydig identifier til at binde adviser sammen
–
skal det være ”LPR3 identifier”?
–
*
i MedCom hjemmepleje-sygehusgruppenSpørgsmål?
15
Kort intro
Sundhedsfaglig del
FHIR-Korrespondancemeddelelse
v. Kirsten Ravn Christiansen
•
FHIR-Korrespondancemeddelelse skal indeholde information om:
• Borger/patient som henvendelsen vedrører
• Afsender
• Modtager
• Kategori*
• Meddelelsestekst
• Signeret af (herunder bl.a. afsenders navn,
stillingsbetegnelse og overordnet telefonnummer)*
•
FHIR-Korrespondancemeddelelse kan (=frivilligt) indeholde:
• Emne*
• Bilag/Vedhæftet filer*
18
Status for dokumentationen
Profilen Sundhedsfaglige
retningslinjer
Use case beskrivelser
Version 0.9
Opdateret ift. brug af prioritet og funktionen videresendelse
Den sundhedsfaglige del
Tilgængelige via SimplifierEngelske udgaver er på vej! (klar i næste uge)
→ Profilen (IG’en) findes allerede på engelsk og bør benyttes ved implementering i system:
https://build.fhir.org/ig/
hl7dk/dk-medcom/
→ Eksempel på FHIR- KM:
https://build.fhir.org/i g/hl7dk/dk-
medcom/Bundle- CareCommunication MessageExample.htm
20
Prioritet Videresendelse
• Krav om afgrænset brug!
– Modtage og vise
= alle
– Anvende og afsende
= ved valg af national kategori ‘Vedr.
henvisning’
→kun synlig og mulig at anvende ved denne kategori
→ Brugerne vurderer, hvornår det er relevant at videresende
→ Brugerne er ansvarlige for videresendelsen og relevansen ift. det aktuelle behandlingsforløb
→ Brugerne skal ved videresendelsen aktivt gå ind og vælge, hvilke forudgående teksttråde og bilag/filer, der skal medsendes
Hvad er nyt i version 0.9?
Fokus på simpel funktionalitet
• Oprindelig afsender vil altid fremgå
• Årsagen til videresendelsen kan (optionelt) angives i et særskilt felt
Prioritet
• Normal
• Prioriteret
Kommer med i version 1.0:
Mulighed for at trække statistik på den nationale kategori
Hvad skal fortsat afklares?
• Der vil være en overgangsperiode med samtidig drift af DIS91/XDIS91 og FHIR-KM
• Håndtering af overgangsfase og den forventede overgangsperiode?
– I proces i MedComs styregruppe
→ Opmærksom på efterspørgsel om afklaring – vi melder tilbage, så snart det er muligt
23