2. Status på FSlll v. Ulla Lund Eskildsen & Kirstine Bergholdt Bjerre, KL

(1)

Torsdag den 26 maj 2016

KKR-digitaliseringsnetværksmøde

(2)

1. Velkomst

2. Status på FSlll v. Ulla Lund Eskildsen & Kirstine Bergholdt Bjerre, KL

3. Status for versionsopdatering Hjemmepleje-sygehus 1.0.3. v. Jeanette Jensen, MedCom

•

Orientering om analyse akut ambulant og ambulant område i MedCom10

4. KKR-netværket – information til kommuner i egen region - forventninger og praksis v. Jeanette Jensen, MedCom

•

Høring og information af baglandet

•

Udpegning af nye medlemmer

5. Henvisning til kommunal forebyggelse v. Lone Høiberg, MedCom

•

Udsendelse af rapport inden mødet

Dagsorden

(3)

6. Status på G-GOP v. Dorthe Skou Lassen, MedCom

7. FMK i kommunerne v. Poul Erik Kristensen, KL & Karina Hasager Hedevang, MedCom

• Fortsat arbejde med FMK på det traditionelle ældreområde i MedCom10-perioden

• Status på FMK på social- og misbrugsområdet

• Herunder også en snak om behovet for håndtering af MedCom-standarder på

misbrugsområdet (forespørgsel fra Gribskov Kommune vedr. behovet for at kunne sende henvisninger og modtage lab.svar)

8. Program for udbredelse af telemedicin (KOL) v. Poul Erik Kristensen, KL

Dagsorden fortsat…

(4)

9. Eventuelt

Vi har fået følgende punkter fra Esbjerg Kommune:

•

Databehandleraftaler med de øvrige kommuner, er det påkrævet?

•

Signaturgruppen har nedlagt det testmiljø, som kommunerne havde i forbindelse med implementeringen af FMK, men der er stadig behov for det!

•

Ny lovgivning om, at borgere mellem 65 og 75 skal tilbydes besøg, såfremt de er i en ”vanskelig situation”. Kommunen må ikke modtage udskrivningsadviser på disse, hvis kommunen ikke har med borgeren at gøre i forvejen.

Dagsorden fortsat…

(5)

Status på FSlll

v. Ulla Lund Eskildsen & Kirstine Bergholdt Bjerre, KL

(6)

Status pilot og bølgeplan

(7)

7

Fælles kommunal digitaliseringsstrategi 2016 – 2020

Indsatsområde: sammenhængende borgerforløb med effekt

Udvikling af fælles faglige begreber, metode og viden om effekt:

På ældre- og sundhedsområdet

• Implementering og videreudvikling af Fællessprog III

• Governance af produkter fra programindsats

• Inklusion af Sundhedslov træning (§140)

• Måledata Hjælpemidler

Tæt relation til =>

På socialområdet

• Udvikling af fælles faglige begreber, metode og viden om effekt på det

specialiserede socialområde, på tværs af myndighed og udfører

(8)

(9)

9

Bølgeplanen

• Bølgeplanen er udarbejdet ud fra kommunernes besvarelse af survey.

• Dernæst er den clearet med leverandørerne i forhold til deres implementeringskapacitet og kendskab til kommunerne

• Første bud på en bølgeplan endte med:

• Bølge 1: 20 kommuner

• Bølge 2: 26 kommuner

• Bølge 3: 52 kommuner

• Heraf i alt 33 udbudskommuner

(10)

Udfordringen med bølgeplanen

• 33 udbudskommuner!!!

• Modstand i flere kommuner:

• Primært pga ressourcetræk – de fleste kan nemlig godt se fordelene med FSIII

• Utilfredshed med fravær af §140

• Nogle ganske få pga. selve metoden

• Usikkerhed i forhold til gevinstrealisering

• Usikkerhed i forhold til leverandørernes parathed

(11)

11

Bølgeplanen fortsat...

• Rigtig mange kommentarer

• Hvis der skulle tages hensyn til alle:

• Bølge 1: 16 kommuner

• Bølge 2: 26 kommuner

• Bølge 3: 57 kommuner

• Heraf i alt 37 udbudskommuner

• Der er planlagt opstartsmøder for alle bølger:

• Bølge 1: 8. september og 28. november

• Bølge 2: 6. oktober og 25. januar

• Bølge 3: 26. januar og 6. april

(12)

12

Hvor er vi nu?

• Der er valgt i alt fire pilotkommuner

• Aarhus (fra CSC til Systematic)

• Sønderborg (CSC)

• Fredericia (fra KMD Care til KMD Nexus)

• Ærø (Fra Avaleo Caseflow til KMD Nexus)

• Derudover er København inviteret med i erfanetværket, da de er så langt i deres proces og har tilbudt at dele deres erfaringer med resten af landet

• Fire forskellige pilotimplementering

• Aarhus deres helt egen udvikling fra nul til nyt EOJ

• Fredericia fuld implementering af nyt FSIII understøttet EOJ system

• Sønderborg pilotimplementering af FSIII understøttelse i eksisterende EOJ i én plejegruppe og på ét plejecenter

• Ærø fuld implementering af FSIII understøttelse i eksisterende EOJ

(13)

13

Hvad er status i pilotkommunerne?

• Der er planlagt og gennemført opstartsworkshop i:

• Fredericia

• Sønderborg

• Ærø afholdes på mandag

• Projektorganiseringen er på plads i alle kommuner

(14)

•

Forudsætninger

• Hvad er det vigtigt, der er på plads, inden implementeringen

•

Ressourcetræk i pilotkommunerne

• De forskellige former for pilotforløb god mulighed for at finde best practice

•

Revidering af arbejdsgange

• Hver pilotkommune har nedsat arbejdsgrupper, der skal arbejde med dokumentation. Forskelligt fra pilot til pilot

•

Faldgruber

• Er der nogle specifikke ting, bølgeplanskommunerne skal være opmærksomme på?

•

Overdragelse til drift

•

Hvad har givet god mening for de enkelte piloter

•

Gevinster og estimeringer

Pilot – hvad er der fokus på

(15)

15

• Uddannelseskonsulenter

• Med til at udvikle uddannelsesmaterialet

• Starter efter sommerferien

• 150 lokale kommunale FSIII instruktører

• Hver kommune min. 1 instruktør

• Varighed 3 dage

• Uddannet efter kommunens bølgeindplacering

• Mulighed for tidligere uddannelse, hvis der er plads

FSIII Uddannelse

• Herefter mulighed for at tilkøbe ekstra undervisning

(16)

Uddannelse af medarbejderne

• Uddannelse i metoden

– E-læring (korte moduler = fleksibelt)

– ^Kurser

– SSA Godt 24.000*

– SSH Godt 51.000*

– Sygeplejersker 9200*

– Ergoterapeuter 4200*

– Fysioterapeuter 3400*

• Uddannelse i it-understøttelsen

*januar 2015 ifølge Kommunernes og Regionernes Løndatakontor.

(17)

17

(18)

Tidsplan

(19)

19

Pilot 1

2015 2016 2017

Kommunal implementering 1. bølge

2. bølge Tilpasning

Pilot 2

Kompabilitetsvurdering

Q1 Q2 Q3 Q4

Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1

Præimplementering

Kompabilitetsvurderings- rapporter

3. bølge

Q1 Q2 Q3

e-læring Foranalyse Produktion

Møder med kommunegrupper og it-leverandører

Klassifikation af værktøjer til TO Test 2

Test 1

Indsats kataloger

Kvalitetssikring

FSIII-projektets tidsplan

(20)

Kl.dk/fs

(21)

Status for versionsopdatering Hjemmepleje-sygehus 1.0.3

v. Jeanette Jensen, MedCom

(22)

1. Meddelelser generelt

2. Status certificering, herunder udfordringer 3. Tidsplan aktuel

4. Orientering om analyse ambulant området

Jeanette Jensen, jej@medcom.dk

Hjemmepleje-sygehus status 1.0.3.

(23)

Meddelelser generelt

- Guide er klar!

- Sygeplejefaglige problemområder – udfordringer og spørgsmål fra kommunerne - Krav om udfyldelse?

- Mapning af data

- Perspektiver med FSIII

- 0 udredning ved rehabilitering - Statistik:

- NYT: Historik på manuelle indlæggelsesrapporter i http://medcom.medware.dk - Udvikling statistik forventning 1.0.3. + flowmodel

- Andel af manuelle indlæggelsesrapporter stiger - Antal MOF stiger (?)

• Besvar funktionalitet plejeforløbsplan: medtage oprindelig tekst- godt eller dårligt?

(24)

EOJ kommuner 1.0.3. G-GOP KMD Care

(48)

Avaleo = KMD Nexus (24)

CSC Vitae (26)

Under

planlægning

Under

planlægning Columna Cura

Aarhus (nov. 16) København (mar. 17)

EPJ sygehuse 1.0.3. G-GOP Sundhedsplatform

/EPIC

Hovedstaden og Sjælland

Cosmic /CGI

Region Syddanmark

Midt EPJ/Systematics Planlagt 20. juni

Planlagt 20. juni

CSC sygehus Under

planlægning

Under

planlægning

Status test & certificering leverandører

(25)

Tidsplan for overgang 1.0.3.

^Link

Region Nord Region Midt Region Syd Region Sjælland Region Hovedstaden

Hjemmepleje- sygehus

1.0.3.

Planlægges med kommuner

4. sept. 2016 8. juni 2016 1. november

2016

Overgangsdato: 20 maj. 2016 Herlev og Gentofte hospitaler (EPIC) 21.

maj 2016.

Øvrige hospitaler:

modtage i 1.0.3 19. maj 2016 afsende i 1.0.3. okt. 2016

Dato for hvornår kommune

n i regionen skal aktivere at sende

indlæggelses -rapport i 1.0.3.

opdateres

4. sept. 2016 (kan modtage ILR 1.0.3.

pr. 2. maj, fra kommuner udenfor egen region

8. juni 2016

16. juni 2016

(tidligst)

20. maj 2016

(26)

Analyse akut ambulant og ambulante forløb

Problemer:

Akut modtagelse, FAM

• Kommunen mangler indlæggelses og udskrivelsesadvis

• Sygehuspersonale FAM mangler indlæggelsesrapport fra kommunen.

FAM = Fælles Akut Modtagelse

Ambulant behandling

• Ingen standardiseret meddelelsestype mellem sygehus og kommune ved ambulante forløb.

• Begrænset mulighed til at meddele relevante observationer og spørgsmål til ambulatoriet forud for ambulantbesøg.

I MedCom10 under hjemmepleje-sygehusprojektet er aftalt en analyse af anvendelse af MedCom standarder ved ambulante/akut ambulante forløb.

(27)

Spor 1: Akut ambulant området (FAM).

Spor 2: Ambulant behandling 3 vinkler:

• Strategisk sundhedsaftale.

• Teknisk/administrativt.

• Klinisk vinkel- arbejdsgange

• Kommissorium for analyse afklaret på Hjemmepleje-sygehusmøde 4. april 2016

• Analyse afsluttes rapport dec. 2016.

• Evt. indstilling til nationale initiativer – MedCom side om analyse: her

Analyse indhold

(28)

Region Hovedstaden

Lena Salomon, samordningskonsulent, Bispebjerg hospital Lisa Jeppesen, it-og velfærdskonsulent, Glostrup kommune

Anne Danborg/Sharon Wintsentsen, it-projektledere, Region Hovedstaden Region Syddanmark

Susanne Pedersen, konsulent, Syddansk sundhedsinnovation Linette Krell, EPJ koordinator, Sydvestjysk sygehus

Helle Snitkjær Meinhardt, Haderslev kommune Region Midt

Kirstine Aagaard, sundhedsfaglig EPJ konsulent, EPJ produkter, Region Midt Lise S Margon Simonsen, Sundheds-it konsulent, Randers sygehus

Jan P. Larsen, it-koordinator, Skive kommune

Deltagere analyse arbejdsgruppe nedsat

1.Møde 31. maj 2016

Region Sjælland

Karen Buur Kristiansen, chefkonsulent, Region Sjælland Jan Kristensen, it-konsulent, Greve kommune

Majbrit Pedersen, udskrivningskoordinator, Roskilde kommune

Region Nord

Annemarie Gammelgaard Frandsen/el. it- projektleder fra Reg. Nord.

Michael Andersen, leder af Udskrivningsenheden, Aalborg kommune (suppl. Peter Breum)

Afdelingsleder Maja Madsen, Brønderslev kommune

(29)

KKR-netværket

v. Jeanette Jensen, MedCom

(30)

Information til kommuner i egen region - forventninger og praksis v. Jeanette Jensen, MedCom

• Høring og information af baglandet

• Udpegning af nye medlemmer

KKR-netværket

(31)

Henvisning til kommunal forebyggelse

v. Lone Høiberg, MedCom

(32)

32

Opgave fra Sundhedsstyrelsen

I forbindelse med udarbejdelsen af forløbsplaner udarbejder Sundhedsstyrelsen i samarbejde med relevante parter faglige anbefalinger for patientrettede

forebyggelsestilbud i kommunerne.

Sundhedsstyrelsens anbefalinger forventes at omfatte flere af kommunens forebyggelsestilbud.

Sundhedsstyrelsen har bedt MedCom revidere/forenkle standarden for henvisning

til kommunal forebyggelse. 1. kvartal 2016.

(33)

33

MedCom 10

 MedCom har gennemført en spørgeskemaundersøgelse om anvendelsen af henvisning, herunder pakketabellen for KOL, Diabetes, Hjerte og Kræft, samt tilbagesvar i form af epikrisen.

 Oplæg til Sundhedsstyrelsens arbejdsgruppe d. 10. marts.

 Afleverer en rapport til Sundhedsstyrelsen.

 MedCom 10 projekt 2016 – 2017.

(34)

34

Analysen

• Spørgeskema sendt via link i PLO nyhedsbrev til samtlige lægepraksis i januar 2016.

– 144 besvarelser, heraf 107 gennemførte besvarelser.

• Spørgeskema sendt til de kommuner, der i sidste kvartal 2015 i gennemsnit har modtaget 10 henvisninger til kommunal

forebyggelse, sendt ud i februar/marts 2016.

– 52 kommuner har modtaget link til spørgeskemaet, 36 kommuner har gennemført spørgeskemaet.

• Rapporten tager afsæt i de gennemførte besvarelser.

(35)

35

(36)

36

Hvad har vi spurgt om…

• Hvilket it-system?

• Hyppighed af anvendelse af henvisninger/epikriser.

• Brug af henvisningsstandard/korrespondancemeddelse.

• Generende at henvisning til kommunal forebyggelse sendes i en sygehushenvisning?

• Felter i henvisningsstandarden, som kan undværes?

• Anvendelse af dynamisk henvisning.

• Brug af diagnose.

• Fremfinding af lokationsnumre.

• Informationsmængde tilstrækkelig?

• Hvornår sendes en epikrise fra kommunen?

(37)

37



Lægerne vurderer, at de sender knap to tredjedele af henvisningerne elektronisk.



70 pct. anvender elektronisk sygehushenvisning.

 Godt halvdelen af de læger, der ikke sender en sygehushenvisning, anvender korrespondancemeddelelsen. Derudover henvender borgerne sig også selv til forebyggelsestilbud.



60 pct. af respondenterne oplever, det er generende, at henvisningen er en sygehushenvisning.

 Felterne Indkaldelsesprioritering, Cave og Aktuel Medicin kan undværes i henvisninger til kommunal forebyggelse.



De læger, der anvender en dynamisk henvisning, oplever generelt at blive godt hjulpet af fraserne.



Det opleves ikke entydigt let at finde kommunens lokationsnummer.

Resultater fra lægepraksis - henvisning

(38)

38

•

76 pct. af deltagerne oplever ikke, det er generende, at epikrisen er en sygehusepikrise.

•

28 pct. af de adspurgte læger, modtager altid en epikrise efter et afsluttet kommunalt forebyggelsesforløb.

•

De adspurgte læger vurderer, at de modtager epikrisen i langt mindre målestok end de sender henvisninger til kommunal forebyggelse.

•

Informationen fra kommunen opleves dækkende, men ønskes mere kort og præcis.

Forslag til indhold: motivation, vurdering, resultat og en plan.

•

Der ønskes diagnose medtages i epikrisen.

Resultater fra almen lægepraksis - epikrise

(39)

39

 Alle deltagende kommuner modtager elektroniske henvisninger direkte i deres it-system.

 Knap 72* pct. af alle de deltagende kommuner modtager alle henvisninger elektronisk.

 Knap 33 pct. af kommunespondenterne modtager henvisningen i en korrespondancemeddelelse.

 67 pct. de adspurgte kommuner modtager en generel henvisning/ dynamisk henvisning fra den praktiserende læge. 83 pct. af respondenterne ønsker at modtage henvisninger i den elektroniske henvisning fremfor i en korrespondancemeddelelse.

 47 pct. oplever, at der generende, at henvisningen modtages i en sygehushenvisning.

 Felterne Indkaldelsesprioritering, Særlige forhold, Cave og Aktuel Medicin kan undværes i henvisninger til kommunal forebyggelse.

 Kommunerne vil gerne have patientens telefonnummer med i henvisningen.

Resultater fra Kommunerne - henvisninger

* Generelt modtager alle de deltagende kommuner næsten alle henvisninger elektronisk.

(40)

40

• Kun 39 pct. af de adspurgte kommuner oplever, at det er let at finde det lokationsnummer,

epikrisen skal sendes til.

• 75 pct. af de adspurgte kommuner kan sende en epikrise. Flere kommuner har it-systemer, der ikke kan sende en epikrise – flest fra KMD Care, men også fra CSC Vitae.

• 56 pct. af kommunerne oplever, de kan aflevere de nødvending informationer til borgerens

praktiserende læge.

• Enkelte kommuner sender epikrise retur til sygehuset, hvis sygehuset har sendt henvisningen.

Resultater fra kommuner - epikriser

48%

17%

31%

Når borgeren er henvist fra egen læge

Når borgeren selv har henvendt sig

Når borgeren er henvist fra sygehus

Hvornår sendes en epikrise til borgerens egen læge?

(41)

Med afsæt i analysen

Anbefalinger fra MedCom

(42)

42

• Der anvendes den dynamiske henvisning/Ref01

– Det er en gældende standard, der allerede er i lægesystemet.

– Det gør det nemt at udfylde for lægen.

– Den lægges ind i det kendte format (Ref01), før den afsendes fra lægeklinikken.

– Den modtages af kommunen på helt samme måde som de tidligere henvisninger.

– Den medsender automatisk vigtige patientens stamoplysninger til kommunen.

Henvisning til SOFT i kommunerne

(43)

43

• Det anbefales, der kun vil være en generel kommunal henvisning

• Forudfyldte fraser i den generelle henvisning til kommunal forebyggelse

• Det anbefales, at der kun vil være et skrivefelt: anamnesefeltet

• Fremtidssikret: hvis man senere hen ønsker at have flere SOFT henvisninger til samme kommune kan det godt lade sig gøre

Henvisning forsat…

(44)

44

Epikrise

• Kommunen sender en epikrise til borgerens egen læge efter afsluttet forebyggelsestilbud i kommunen.

• Eksisterende standard for epikrisen DIS01 anvendes, men den får sit eget navn – fx kommune epikrise.

• Flere kommuner kan sende en elektronisk epikrise.

• Kommunen opfordres til at indsætte henvisningsdiagnosen i epikrisen.

(45)

45

Det forestående arbejde

• Input fra KKR digitaliseringsgruppen

• Endelig rapport afleveres

• Oplæg til MedComs styregruppe i juni

• MedCom 10 projekt starter op

• Udvikling og test af standarder,

• Fraser

• Større anvendelsesgrad af elektronisk henvisning og epikrise

(46)

Status på G-GOP

v. Dorthe Skou Lassen, MedCom

(47)

FMK i kommunerne

v. Poul Erik Kristensen, KL & Karina Hasager Hedevang, MedCom

(48)

Status på implementering af FMK i kommunerne

(49)

• ERFA-gruppen (10 kommunale repræsentanter) Afholder møder 4 gange årligt

Bruges til sparring, godkendelse af roadmap, vejledninger samt andre skrivelser fra SUM, SST m.m

• EOJ-leverandørgruppen

Opgradering til FMK version 1.4.4 inden ultimo 2016

• Deltagelse i relevante grupper i den nye governancestruktur for FMK- programmet hos SDS

• Sikre kommunale repræsentanter i end2end test

• Opsamlingsfunktionen

• FMK på social- & misbrugsområdet

Det videre arbejde med FMK i kommunerne i

MedCom10

(50)

Organisering

FMK – program/projekt

(51)

Organisering

FMK – Systemforvaltning

(52)

• Alle KMD kommunerne har opgraderet til nyeste version, hvor de har terminologiskiftet med

• Alle EOJ-leverandørerne har givet tilsagn om, at deltage i den planlagte end2end test

• Udpegning af repræsentanter i den nye governance

• Udpegning af kommuner til ny kvalitativ undersøgelse af FMK (SDS)

• Håndtering af håndkøbsmedicin – svar fra SUM

• Udarbejde nationale retningslinjer for ”den gode håndtering af FMK”

• Brugen af korrespondancemeddelelse

• Håndtering af adviser

Status på FMK i kommunerne

(53)

• FMK ikke ajourført ved udskrivning

• Ajourføring - skal man bruge det eller ej?

• Receptfornyelsesanmodning og genbestilling (ønske om end2end test)

• Lægers manglende indblik i egne systemer

• De nye og skærpede krav gældende pr. 1. september 2016

• Udfordringer ift. at informere sygehusene om lokal oprettede ordinationer

• Givningstidspunkter for AK behandling, smerteplaster, osteoporose behandling, injektioner

• Udfordring at videregive information der ikke kan registreres på FMK

Udfordringer

(54)

FMK på social- og misbrugsområdet

v. Poul Erik Kristensen, KL

(55)

• Nedsat arbejdsgruppe med deltagelse fra SDS, KL samt MedCom (DR har lige givet accept til at deltage i analysearbejdet)

• Næste møde afholdes 6. juni 2016

• Udsendelse af survey til alle bosteder samt misbrugscentre

• Planlægning af workshop vedr. FMK på socialområdet Afholdes onsdag den 31. august 2016

• Planlægning af workshop vedr. FMK på misbrugsområdet Afholdes tirsdag den 6. september 2016

• Sikre klinisk deltagelse i den nye klinikergruppe fra både social- &

misbrugsområdet

Status på FMK på social- & misbrugsområdet

(56)

Snak om behovet for håndtering af MedCom-standarder på misbrugsområdet

• Forespørgsel fra Gribskov Kommune vedr. behovet for at kunne sende henvisninger til sygehuset samt modtage lab.svar

• EOJ-systemerne

• Eller via et lægesystem

Spørgsmål fra Gribskov kommune

(57)

Program for udbredelse af telemedicin (KOL)

v. Poul Erik Kristensen, KL

(58)

Titeldias Indsæt TITEL og EMNE 1. Klik på fanen INDSÆT i topmenuen

2. Klik på Sidehoved og Sidefod 3. Dobbeltklik i feltet med INDSÆT TITEL og indsæt din TITEL-tekst 4. Dobbeltklik i feltet med INDSÆT EMNE og indsæt din EMNE-tekst 5. Vælg Anvend på alle

Vælg layout/design 1. Højreklik på slide i venstre side

2. Vælg et passende layout fra “drop ned” menuen Alternativt kan du vælge layout direkte under knappen Nyt slide, når du laver et

IT-RÅD PÅ SOCIAL- OG SUNDHEDSOMRÅDET

PROGRAM FOR TELEMEDICIN

4. LANDSDÆKKENDE PROGRAM FOR UDBREDELSE AF

TELEMEDICIN FOR KOL

(59)

Tekst eller grafik Tekst og punktopstilling Niveau 1= Underoverskrift Klik på TAB-tasten én gang for at få

Niveau 2 = Almindelig tekst Klik på TAB-tasten én gang til for at få Niveau 3-5 = Punktopstilling Tryk ENTER for ny linje. Brug SHIFT+TAB-

tasterne for at komme tilbage Alternativt kan Forøg og Formindsk listeniveau bruges til at hoppe mellem

tekst-typografierne

2. Vælg et passende layout fra “drop ned” menuen Alternativt kan du vælge layout direkte under knappen Nyt slide, når du laver et nyt slide

Økonomiaftalen

59

• Regeringen, Danske Regioner og KL er enige om, at udbrede telemedicinsk hjemmemonitorering til borgere med KOL i hele landet inden udgangen af 2019

• Elementer i aftalen

• Business case

• Organisering, monitorering, fremdrift og gevinstrealisering

• Sundhedsfaglige retningslinjer

• Teknik og infrastruktur

• Servicefunktioner

PROGRAM FOR TELEMEDICIN

(60)

tekst-typografierne

Businesscase

60

• Der beregnes primo 2016 en businesscase med stratificering af økonomiske og kvalitative gevinster med baggrund i

forskningsresultaterne fra TeleCare Nord.

• TeleCare nord forskningsresultaterne peger på,

• at der kun er økonomisk gevinst for borgere med svær KOL, dvs. 39 % af den samlede målgruppe på 1225 patienter.

• en besparelse er på ca. 7.000 kr. årligt pr. borger

• at det for den samlede målgruppe er dyrere end traditionel behandling.

• at der for patienter med KOL opnås større kontrol med sygdommen, tryghed og frihed i dagligdagen særligt for borgere med svær KOL.

• At der er tendens til flere kvalitetsjusterede leveår (QALY)

(61)

tekst-typografierne

Organisering, monitorering, fremdrift og gevinstrealisering

61

• Der skal nedsættes fem landsdelsprogrammer i samarbejde mellem regioner, kommuner og praktiserende læger.

• Der skal ske en afklaring af alemen praksis ansvar og opgaver.

• Der udpeges en national porteføljestyregruppe under ledelse af regioner og kommuner fra landsdelsprogrammerne,

Sundhedsministeriet, Digitaliseringsstyrelsen, Danske Regioner og KL. Porteføljestyregruppen ledes af et regionalt/kommunalt

formandskab.

• Porteføljen består af:

• Beregning af businesscase

• Fremdriftsafrapportering

• Et projekt om service og logistikfunktioner

• Et projekt om modning af telemedicinsk infrastruktur.

(62)

Tomt

Organisering

(63)

tekst-typografierne

63

Sundhedsfaglige retningslinjer

Sundhedsstyrelsen har ansvar for et projekt med udarbejdelse af kliniske retningslinjer for inklusion/eksklusion af borgere til

telemedicin og nationale standardforløbsplaner, herunder

stratificering af patienter set i forhold til økonomiske og kliniske effekter samt brugeroplevelser

Teknik og infrastruktur

KOL hjemmemonitorering skal ske med baggrund i eksisterende telemedicinsk infrastruktur (KIH-database og Open Tele)

Der skal ske afprøvning og driftsmodning af infrastrukturens

elementer, herunder skal infrastrukturens velegnethed til integration med kommunale systemer afklares

Servicefunktioner

I landsdelsprogrammerne skal der etableres en model for professionel understøttelse af service og logistik

Forudsætningsprojekter

(64)

Eventuelt

(65)

Vi har fået følgende punkter fra Esbjerg Kommune:

• Databehandleraftaler med de øvrige kommuner, er det påkrævet?

• Signaturgruppen har nedlagt det testmiljø, som kommunerne havde i forbindelse med implementeringen af FMK, men der er stadig behov for det!

• Ny lovgivning om, at borgere mellem 65 og 75 skal tilbydes besøg, såfremt de er i en ”vanskelig situation”. Kommunen må ikke modtage udskrivningsadviser på disse, hvis kommunen ikke har med borgeren at gøre i forvejen.

• Andet?

Eventuelt

(66)