Mødereferat
MedCom Forskerparken 10 5230 Odense M Tlf: +45 6543 2030
www.medcom.dk
Mødetitel
Referat fra 2. videoerfagruppemøde
Dato Onsdag d. 16. december 2020 Tidspunkt 13:00-15:30
Sted lho@rooms.vconf.dk
Deltagere Per Veng Jensen, Region Hovedstaden Ea Aasted, Region Hovedstaden Britt Sunekær, Region Sjælland Fritze Flink, Region Sjælland
Claus Terkelsen, Region Syddanmark Anita Lerche, Region Syddanmark Anders Schmidt, Esbjerg Kommune Philip Brix Juel Pedersen, Vejen Kommune Steen Vestergaard-Madsen, Region Midtjylland Halfdan Eika, Region Midtjylland
Vibeke Madsen, Region Midtjylland
Christoffer Bidstrup Rommedal, Region Nordjylland Christian Kuno Pedersen, Region Nordjylland Hanne Engholm Hansen, Frederikshavn Kommune Lars Ole Larsen, Region Nordjylland
Karen Tvergaard, Region Nordjylland Nicholas Christoffersen, PLO
Jesper Søderberg Knudsen, MedCom Peder Illum, MedCom
Lene Taustrup, MedCom Lone Høiberg, MedCom
Afbud: Vibeke Eriksen, Viborg Kommune Andy Schultz Ketils Kristensen, KL Gitte Mogensen, Region Hovedstaden Henrik Nørregaard, Region Hovedstaden Thomas Steen Nielsen, Region Sjælland Carsten Rabe Qvist, Region Nordjylland Hans Poulsen, Region Syddanmark Jesper Hollegaard, Region Syddanmark
Karin Hedegaard, Aalborg Sygehus, Region Nordjylland Kate Kusk, Region Midtjylland
Tini Eksten, Danske Regioner Per Abildgaard, MedCom
Referat:
1 Velkomst og kort orientering fra MedCom v/Lone
Lone byder velkommen. Alle deltager via video. Der er en kort præsentationsrunde, da vi er mange nye ansigter. Velkommen til.
Brug gerne chatten, når du ønsker ordet og mute også gerne din mikrofon, når du ikke taler.
E-mail: lho@medcom.dk
Hvis du har brug for at læse dette dokument i et keyboard eller skærmlæservenligt format, så klik venligst på denne knap.
VDX-Temadag afholdt
Der blev afholdt VDX-temadag d. 27. oktober. Temadagen blev afviklet via MedComs YouTube kanal og kan stadig ses via dette link: https://youtu.be/3XWdEK_wH_c
Der var 140 tilmeldte deltagere og tilbagemeldingerne har været positive.
2 Videokonsultationer og -konferencer på sygehusene v/alle
Der var en drøftelse ift. hvor meget video anvendes på det tværsektorielle område samt anven- delsen og omfanget af borgerrettet video på sygehusene.
Region Hovedstaden: I de forløbne dage, er der gennemført 65 videomøder via SP. Man oplever desværre tekniske problemer, især på patientsiden. Der har også været lidt problemer på klini- kernes side ift. defaults, hvor de er nødt til at gå ind i indstillinger for at ændre dette, hvilket er tidskrævende. Man er startet op med nogle få frontløbere på hvert hospital. Fysioterapeuter og ergoterapeuter bruger Meet og Teams.
Der er forskellige tekniske udfordringer på platformene, men det er ikke nødvendigvis de samme hver gang. Hvis der er mange lydenheder tilknyttet en PC, skal man aktivt vælge, hvilken man vil benytte til sit møde.
Per efterlyser information om Region Sjællands erfaringer med video og kardiologi. Britt under- søger og vender tilbage.
Region Sjælland: Man bruger SP i de talende specialer som psykiatri og ambulatorier. De talende afdelinger er startet først op med brug af video. Man vil også gerne bruge en stand alone løsning, da indlagte patienter ikke kan bruge Sundhedsplatformen.
Region Syddanmark: Man er godt kørende med video i MitSygehus. Er aktuelt i gang med at un- dersøge, om man kan gøre det nemmere for lægerne at invitere eksterne patienter, praksislæger, kommuner og pårørende.
Anita spurgte om anvendelsen af video på sygehusene i de andre regioner og særligt, om det anvendes tværsektorielt. Anitas erfaring er, at det mest er sygeplejerskerne, der anvender video tværsektorielt, men vil gerne høre, om læge og læge imellem bruger det i andre regioner. De andre regioner bekræftede, at det hovedsageligt er sygeplejerskerne, der anvender video tvær- sektorielt. Ved læge og læge samarbejde skal behandlingsansvaret også afklares. Anita pointe- rede, at det giver bedst mening, at hvis patienten er indlagt, sender sygehuset mødeinvitationen til videomødet, har kommunen kontakten til borgeren, sender de mødeinvitation til videomøde og så fremdeles.
Region Midtjylland: Alle hospitaler anvender video, dog overvejende de talende specialer, fx psy- kiatrien. Man kan i Bookplan bestille møder, men man arbejder på at forfine dette segment. Der bliver lavet mange konsultationer både på sengeafsnit og ambulatorier. Psykiatrien har video- samarbejde med kommuner. Anita spurgte ind til samarbejdet. Halfdan lovede at undersøge dette og vender tilbage med information. Halfdan nævnte, at der bruges video til patienter med multifarmaci, hvor man har involveret lokale læger – det er dog helt nede på projektniveau.
Region Nordjylland: Man kigger på video mellem sygehus og almen praksis. Det undersøges, om der kan laves en snitflade til MinLæge app’en, så almen praksis kan deltage i udskrivningssamta- ler. Der sker ikke noget, før man har set den nye OK aftale.
Lone er blevet kontaktet af en studerende, som ikke havde mulighed for at interviewe patienter på afdelingen. Lone foreslog den studerende at kontakte sygehusets it-afdeling, men hvordan håndteres det generelt? Claus sagde, at de studerende skal bruge afdelingens videoløsning, og hvis de ikke længere er på afdelingen, skal studiet sørge for løsninger.
3 Video og kommuner v/Lone
a. Gennemførte netværksmøder for kommuner
Der blev i løbet af oktober/november måned gennemført en række netværksmøder med kom- munerne om anvendelse af video og KontaktLæge app’en. MedCom hjælper de kommuner, der gerne vil i gang med at bruge VDX videomøderum og KontaktLæge app’en.
b. KontaktLæge app’en
KontaktLæge app’en er udviklet af Københavns Kommune i samarbejde med Trifork. App’en stil- les gratis til rådighed for kommunerne, men der er implementeringsomkostninger, som kommu- nerne skal afholde.
Der er endnu ikke så mange kommuner, der anvender app’en. De fleste kommuner vil gerne starte op på plejehjem og bosteder. Der er indgået en midlertidig aftale, men de fleste afventer den nationale OK. Region Midtjylland og lokal PLO har indgået 2 midlertidige aftaler for brug af video. OBS! Til orientering er der d. 17/12 indgået en midlertidig aftale omkring videokonference mellem RLTN og PLO.
Det virtuelle venteværelse giver den praktiserende læge mulighed for at se, hvilke patienter der er i venteværelset, og det er lægen, der vurderer, om der kan anvendes video eller fysisk konsul- tation er påkrævet.
Der er udarbejdet en databehandlerskabelon. Der har været tilbagemeldinger fra kommunerne på denne, som er resulteret i en opdateret udgave af databehandlerskabelonen. Kommunerne kan få den nye databehandlerskabelon ved henvendelse til Lone.
Der arbejdes på at få lavet en mere fyldestgørende statistik.
Ændringsønsker til KontaktLægen app’en opsamles via MedCom og drøftes med PLO.
Der er udarbejdet to korte film, som viser anvendelsen af de to app’s.
Kontakt læge app: https://vimeo.com/467291618 Min læge app: https://vimeo.com/467291824
4 Lægens virtuelle venteværelse v/Nicholas og Lone
Anvendelse og udvikling siden opstart
OK trækker ud, men ser ud til at indeholde en del omkring anvendelsen af video.
Der er mellem 1700-1800 klinikker, og heraf har 1344 af dem været aktiv på venteværelset. De rigtig aktive er ca. 800, men der er stadig et mørketal på klinikker, som anvender andre videoløs-
Siden slut marts/ start april, har der været ca. 200.000 videokonsultationer. PLO vil gerne gøre videoløsningerne bedre. Man har modtaget en del ønsker til ændringer og videreudvikling, men man vil gerne tage bestik af OK aftalen, inden man videreudvikler. Der tales meget om videokon- ferencer mellem almen praksis og sygehus. Det overvejes, hvordan man kan binde løsningerne, der anvendes på sygehusene sammen med MinLæge app’en og KontaktLægen app’en.
Nicholas opfordrede til, at man ude i regionerne og kommunerne begynder at gøre sig nogle overvejelser, da det er det næste skridt.
PLO er også ved at afdække, om der er andre borgergrupper, der ikke er dækket ind med de nuværende løsninger, fx borger der ikke er på plejehjem og ikke har NemID.
Per spurgte om der er en prioriteringsliste over udviklingsønskerne, hvortil Nicholas svarede, at listen ikke er prioriteret. Nicholas sender listen til Lone, der udsender den med referatet.
Anita spurgte, om man har en fornemmelse af, hvor meget KontaktLæge app’en bliver brugt af lægerne i Region Hovedstaden. Anvendelsen i Københavns Kommune er ikke speciel stor. Proble- met er samarbejdet mellem plejehjemmet og hvordan klinikkerne bruger video. Der skal være en aftale med lægen og lægen skal have åbent for det virtuelle venteværelse for at der kan afvikles videokonsultation. Lone sagde, at dette er kommunikeret ud.
Steen nævnte, at man er ved at starte op med video til Covid-19 patienter.
I Viborg kommune er der en plejehjemslæge, der gerne vil bruge video. Ca. halvdelen af klinik- kerne i Viborg kommune har åbnet for det virtuelle venteværelse. Der ligger en kommunikations- opgave, som kommunerne skal løfte.
Fritze nævnte, at man i Region Sjælland kun har haft en videokonsultation via KontaktLæge app’en, resten har været via MinLæge app’en. Anita pointerede, at der også er en del logistik forbundet med ibrugtagningen, fx er er akutsygeplejerskerne for det meste ude hos borgerne om morgenen, mens det passer lægerne bedst at afholde videomøde fx om eftermiddagen.
Det står klart, at man bliver nødt til at finde nogle gode lokale løsninger. Det blev foreslået, at der laves et inspirationskatalog, der kan ligge på MedComs hjemmeside. Lone kontakter Anita og følger herefter op med erfagruppen.
Lone spurgte, om der er mange spørgsmål fra lægerne til det virtuelle venteværelse. Per sagde, at indstillingerne nogle gange af uforklarlige årsager falder bort (lyd eller kamera). Per fortalte også, at man prøver at incitere at få tolkene med i videosamtalerne, men det giver en anderledes arbejdsgang. Tolkebilledet ønskes også større.
Region Nordjylland: Systemhusene har supporten. Siden marts måned er der afholdt 28.000 vi- deokonsultationer. ca. 92% af praksis har afholdt videokonsultationer. 73% har haft mere en 20 videokonsultationer. SMS-løsningen medtaget.
Anita efterlyser nyere statistik på anvendelsen. Nicolas kigger på det og sender statistik til Lone.
5 Videotolkning v/alle
Kort status fra hver region på sygehusdelen og praksisdelen
I Region Syddanmark er video- og telefontolkning eneste mulighed i praksis fra juli næste år.
I det virtuelle venteværelse er der fortsat et ønske om at kunne invitere en tolk.
National statistik for videotolkning
Lone præsenterede statistik på videotolkning for det seneste år (2019-2020) både for praksis og sygehuse. Videotolkning anvendes i højere grad på sygehuse end i lægepraksis.
Det bliver spændende at få tallene for de måneder, hvor det ikke har været muligt for tolkene at give fremmødetolkning.
6 Teknik v/Peder og Jesper
Peder startede med at oplyse, at man den 15. december slog rekord, idet VDX blev anvendt i 533.000 minutter. Kurverne viser, at anvendelsen stiger igen.
Jesper præsenterede Outlook plug-in, som er et ønske fra kommunernes side. Det er muligt at overdrage værtsrollen til en anden – dette gøres ved at kopiere videolinket og videresende det til vedkommende. Man kan p.t. ikke se disse møder i bookingportalen, men det kommer i den endelige version.
Man skal være oprettet i VDX eller have en AD, for at benytte løsningen.
Man kan kontakte Jesper, hvis man gerne vil teste det.
Der arbejdes på sms-løsning til bookede videomøder, som p.t. bliver testet i Region Syddanmark og Region Sjælland. I demoen kan man kun lave 5 møder i minuttet. I bookingportalen er der kommet en knap sms til ad hoc møde. Der er mulighed for både envejs og tovejsmøder. Envejs- videokommunikation forventes at være et ønske i lægevagten. En mulighed kunne være at slå kameraet fra, så kun patienten ses på skærmen. I den forbindelse vil det også være væsentligt, at patienten ikke ser ’en sort skærm’. Det skal være muligt at starte en videostrøm parallelt med et telefonopkald. Det er vigtigt at bevare telefonopkaldet, da fx vagtcentralen optager opkald.
Region Sjælland har et ønske om, at deltageren skal indtaste en pinkode, som de får over telefo- nen. Denne funktionalitet er stadig ikke på plads.
Peder orienterede om VDX udbuddet. Der er underskrevet kontrakt med den eksisterende leve- randør med kontraktstart den 1. januar 2021. Den afsatte økonomi giver desværre ikke mulighed for videreudvikling, men kun for drift på nuværende niveau.
Regionerne og KL vil modtage et skema for kvalificering af VDX-kapacitetsbehovet for 2022 – 2024.
Kvaliteten på stormøder skrues ned til SD-kvalitet i auditorier.
Der var et spørgsmål ift. båndbredde og Peder svarede, at mødedeltagere, der kommer ind i mø- derummet via en browser, bruger mere båndbredde dem, der bruger en Pexip klient eller hard- ware baseret opkald.
Der er udfordringer ift. tværsektorielle videoløsning, fx hvem skal kalde op og hvem inviterer til mødet. Microsoft har fået alle tvangsopgraderet til MS Teams. Man kan godt fra Teams invitere en Pexip bruger, men teams kan ikke ringe ud.
Anita bemærkede, at man jævnligt oplever problemer med administrative møder på tværs af sektorer.
Nicholas synes at der er brug for en analyse af behovet for tværsektorielle videomøder. Videoer- fagruppen arbejder videre med dette emne.
7 Eventuelt v/alle Emner til næste møde
Deltagerne opfordres til at sende forslag til emner til Lone.
Oplæg fra Viborg Kommune, især tværsektorielt, Vibeke Eriksen
Dato for næste møde 3. juni 2021, kl. 10:00-13:00 9. december 2021, kl. 10:00-13:00 Lone sender mødebooking.
