Dato: 19.11.07 Vor ref.: LHF
Referat fra regionsrundemøde 2 med Region Syddanmark
Dato: Torsdag den 1. november 2007
Sted: Regionshuset i Vejle
Deltagere: Sundhedsdirektør Jane Kraglund, Region Syddanmark IT-direktør Niels Mortensen, Region Syddanmark Afdelingschef Peter Simonsen, Region Syddanmark Chefkonsulent Tove Lehrmann, Region Syddanmark Konsulent Inga Rype, Region Syddanmark
Centerchef Henrik Bjerregaard, MedCom Souschef Ib Johansen, MedCom
Chefkonsulent Lars Hulbæk, MedCom (referent)
Referat:
1. Opfølgning på aftaler i forbindelse med 1. regionsrundemøde Ingen kommentarer til referatet fra første regionsrundemøde.
Niels Mortensen præsenterede den regionale IT-strategi. Strategien er udarbejdet i regionens sundheds-IT-styregruppe med Rambøll Management som skribenter. Status er, at strategien er tiltrådt på sygehusledelsesmøde og koncernledelsesmødet. Det politiske niveau orienteres sammen med den endelige nationale IT-strategi. Strategien udgør grundlaget for regionens prioriteringer på sundheds-IT-området.
Strategien fokuserer på harmonisering og konsolidering af regionens sundheds-IT-systemer i naturlig forlængelse af sammenlægningen af amterne. Denne proces forventes at blive flerårig.
Af nye fokusområder i strategien fremhæves understøttelse af det tværsektorielle samarbejde, herunder med den kommunale sundhedssektor og understøttelse af kroniske patientforløb. Regionen ønsker at løfte en ”stifinderopgave” på kronikerområdet for det nationale niveau.
Den praktiske udmøntning af den regionale strategi vil ske gennem årlige handleplaner og
investeringsplaner, herunder også for telemedicin, der er ét af flere satsningsområder - både når det handler om tværsektorielt samarbejde, i forhold til patienten og mellem sygehusenheder.
Niels Mortensen refererede fra bestyrelsesmøde i SDSD afholdt den 31/10-07. Den nationale strategi forventes klar indenfor de næste par uger, da der kun udestår redaktionelle ændringer. Næste skridt er aflevering til ministeren, samt Danske Regioner og KL. Strategien forventes endeligt godkendt ved årets udgang. Lancering af strategien vil blive suppleret med en række konkrete projekter, der ledsages af tværgående nationale aktiviteter, herunder IT-arkitektoniske overvejelser.
Handleplanbegrebet glider formentlig ud. Fortsat usikkerhed om governance- modellen. SDSD-
bestyrelsen besluttede desuden at etablere en arkitekturenhed ledet af Esben Dalsgaard.
Arkitekturenheden placeres fysisk sammen med MedCom, men med reference til SDSD.
Sundheds-IT-udviklingen vil være en løbende proces, der kræver omstillingsparathed i alle berørte organisationer, herunder regioner og MedCom. Man skal ikke forvente håndfaste udmeldinger om fx, hvilken EPJ man bør vælge.
2. MedCom og den nye IT-strategi v. MedCom
MedCom har et tæt samarbejde med Sammenhængende Digital Sundhed i Danmark (SDSD).
Bestyrelsen for SDSD har besluttet følgende med direkte indflydelse på MedCom6 (2008-2009):
• Opbakning til MedComs FAME-projekt (fælles medicinkort)
• Opgradering og analyser vedr. sundhedsdatanet jf. Deloitte-rapporten
• Etablering af web-servicetestcenter jf. Deloitte-rapporten FAME – fælles medicindata
FAME-projektet ser ud til at blive hovedprojektet i MedCom6 (2008-2009). Projektet er initieret i samarbejde med Lægeforeningen. Formålet er fælles adgang til elektronisk medicinkort gennem en udbygning af PEM med opdatering fra de elektroniske medicinkort i hjemmeplejen, lægepraksis og sygehuse. Hertil kommer naturligvis receptoplysningerne fra apotekerne. MedComs
udbredelsesprojekt følger op på Lægemiddelstyrelsens pilotprojekt.
FAME-forberedelse: Igangsat af MedComs styregruppe. 2008-2009 forventes at omfatte 13 områder (kommuner, med tilhørende sygehuse og lægepraksis). Esbjerg og Odense er Region Syddanmarks pilotområder. Regionens opgave vil være at udpege pilotafdelinger på de udvalgte sygehuse, gerne efterfulgt af hurtig udbredelse til resten af sygehuset. Hertil kommer den praktiske, lokale
projektgennemførelse og kontakt til deltagende lægepraksis.
Regionen bakker op om FAME og understreger betydningen af ledelsesmæssig involvering af Esbjerg og Odense Kommune samt bedre beskrivelser af formål og forventede kliniske effekter, som regionen kan anvende i forhold til regionens samlede samarbejde med kommunerne i de allerede etablerede samarbejdsfora samt regionens interne arbejde på medicinområdet. Odense
Universitetshospital er valgt bl.a. for sikre, at COSMIC kan leve op til kravene i FAME.
Serviceorienteret arkitektur
Beslutning i SDSD-bestyrelsen 24. august 2007: Engangsbeløb på 1,25 mio. kr. til MedComs arbejde med sundhedsdatanettet i efteråret 2007. Tilskuddet skal dels anvendes til opgradering af regionernes forbindelser til sundhedsdatanettets knudepunkt. Dels analyser vedr. forbedret
overvågning og support af sundhedsdatanettet. Arbejdet er forankret i MedComs infrastrukturgruppe, og alle regioner tilbydes samarbejdsaftale på kr. 50.000 til opgradering af regionens forbindelse til sundhedsdatanettet.
Engangsbeløb på 1,0 mio. kr. til MedComs arbejde med web-services i efteråret 2007, herunder samarbejde med firmaet Silverbullet A/S om etablering af web-servicetestcenter og afprøvning af den gode web-service i lægesystemerne.
SDSD’s beslutning om etablering af arkitekturenhed til at varetage overordnede
arkitekturovervejelser, herunder infrastruktur, standardisering, sikkerhed og fastlæggelse af nye fælles nationale services, vil naturligt påvirke MedComs fremtidige rolle på infrastrukturområdet.
Foreløbigt bud på indholdet i MedCom6 (endnu ikke behandlet af MedComs styregruppe):
To afdelinger i MedCom:
2
1) Teknisk afdeling (forudsat væsentlig økonomisk styrkelse) til at varetage drift af
sundhedsdatanet, praktisk standardisering samt test og certificering i IT-leverandørernes implementering af MedComs standarder. Skal skæres til i forhold til SDSD’s arkitekturenhed.
2) Projektafdeling (som hidtil, men gerne mere fokuseret på hovedaktiviteter) a. FAME, herunder implementering af første version af SOA-infrastrukturen b. Kommuneområdet
c. Konsolidering og udbredelse, herunder i lægepraksis 3. MedCom6: Ønsker fra Region Syddanmark v. regionen
Kommunesamarbejde
Understøttelse af kronikerindsatsen (handleplaner, forløbsunderstøttelse). Skavanker ved nuværende løsninger: Sygdomsspecifikke og uintegrerede løsninger. Teknisk design alá det fælles medicinkort efterlyses.
Udbredelse af genoptræningsplanen er højt prioriteret af regionen. Skal ses i sammenhæng med anvendelse af de eksisterende standarder for varsling af færdigbehandling og plejerapporter.
Andre kommunale områder: Børne-/ungeområdet, psykiatri, social- og arbejdsmarkedsområdet.
Blanketter og indberetninger
LÆ-blanketter er også relevante for sygehusvæsenet og bør implementeres der efter veloverstået afprøvning i forhold til lægepraksis.
Elektroniske indberetninger til centrale databaser. MedComs indsats for integrerede løsninger via standarden for Den Dynamiske Blanket hilses velkommen, herunder i forhold til SEI-databaserne.
Opmærksomheden henledes på, at manuelle indberetninger til NIP er et tilsvarende stort irritationsmoment, som formentlig er lettere at løse rent teknisk.
Telemedicin
MedCom har på forespørgsel bidraget til Indenrigs- og Sundhedsministeriets overvejelser i forlængelse af regeringens udspil til kvalitetsreform. Regionen arbejder sideløbende hermed på etablering af et regionalt telemedicincenter som en del af regionens sundheds-IT-strategi. De oplagte synergieffekter mellem de to initiativer bør udnyttes.
4. Den videre proces
MedCom udarbejder oplæg til MedComs styregruppemøde den 13. december 2007. Oplægget påvirkes både af udmeldinger fra SDSD og ønsker og idéer fra regioner og kommuner.
Konkrete aftaler:
Notat om Lægeforeningens og MedComs visioner på medicinområdet og den nuværende udgave af FAME-projektplanen udsendes sammen med referatet.
5. Eventuelt
MedCom har rettet XML-laboratoriestandarderne fra XML-EPJ-projektet til efter ønske fra Region Syddanmark.
Ønske om, at MedCom afholder EDI-kursus for de af regionens folk, der skal arbejde med support af EDI-kommunikationen i praksis.
3
