National hjemmepleje - sygehus gruppe møde
Cuckoo’s Nest, Odense 21. marts 2013
Dorthe Skou Lassen og Jeanette Jensen
Velkommen
Længe siden sidst…26. sept. 2012
• Plejeforløbsplan udvikling
• Ny version 1.02
• Ydelser i indlæggelsesrapporten
• Advis undersøgelse
• Psykiatri og MedCom standarder
Ydelser i
indlæggelsesrapporten
Navngivning ensrettes med fælles forbogstaver:
• SY for sygeplejeydelser
• PP personlig pleje (hjemmehjælp)
• PH praktisk hjælp (hjemmehjælp)
• T for træning + paragraf, ”T § 140, T § 86.1 og § 86.2”
Frekvens vises som antal gange fordelt på dag eller ugebasis i minutter, eksempel:
”2 gange om ugen á 10 min.”
• Ydelser sendes i ovenstående prioriterede rækkefølge
• Hent notat under referater fra møde 9.1.2013:
http://medcom.dk/wm110719
Psykiatri og MedCom standarder
• Kortlægningsrapport færdig:
Udbredelse af eksisterende standarder
Tilpasning hjemmepleje –sygehus
Udvikling af nye standarder- udskrivningsaftale og koordineringsplan
• Behandlet i MedComs Styregruppe den 28. 2
• Psykiatri vil indgå i MedCom 9 og den nationale it-strategi for sundhed
• Regeringens psykiatri udvalg- resultat medio 2013
• Afventer foreløbig videre planlægning
2. Planlægning af overgang 1.0.2
a. Hvordan planlægges overgang til ny version i de enkelte regioner?
b. Status for ændringsønsker – nye input?
• Bilagsvedlæggelse
• Opfølgende hjemmebesøg, orientering om en borger har behov for et opfølgende hjemmebesøg af Almen Praksis. Et nationalt indsatsområde.
• Hjælpemidler – ønsker at kommunikere om standarder, måleenheder, typer af hjælpemidler.
• Ernæring screening - Kommunikation af ernæringsrelaterede oplysninger i lighed med genoptræningsplan/plan for hjælpemidler (DDKM 2.14.1-
regionens ansvar)
• KRAM faktorer
• Hjerneskadeområdet – kommunikation, der styrker området
• Feltstørrelse bemærkningsfelt medicin
• Antal rækker med diagnoser (region Midt)
• Sygeplejehandlinger i USR – (region Midt) nyt navn
• Dosisdispensering genbestilt – skal fjernes iflg. region Midt
• Ydelser – 28 rækker- begrænsning fjernes
• Funktionsevne – niveau ”ikke relevant”
3. Videreudvikling plejeforløbsplan
• Mini-PFP til sygepleje og ambulante forløb
• Besvarelse af PFP
• Deltagere til arbejdsgruppe?
• Tidsplan:
• Fx udkast klar før sommer og høring indtil udgang af august.
• (Mødeforslag 24. april og 23. maj)
4. National aftale om anvendelse
• Overblik aftaler http://medcom.dk/dwn5926
• Kvitteringspolitik
• Indlæggelser over regionsgrænser
• Opgørelse på basis af adviser sendt til kommuner udenfor regioner
%
Hovedstad 6,7
Midt 5,5
Nord 0,5
Sjælland 2,0
Syd 2,3
5. ERFA udveksling
• Status for implementering i de 5 regioner- bordet rundt
• Konklusioner fra kortlægning i uge 8 –
udpluk fra Nord/Region Hovedstaden fra Gitte Femerling
Konklusioner - kommuner
• Der sendes ikke alle de manuelle ILR fra kommunerne, som der burde
• En del manuelle ILR sendes ikke inden for tidsfrist
• Hillerød Kommune har været i gang en længere tid
• Det er besværligt for hospitalet og en udgift for
kommunerne, at der sendes ILR på borgere med FBH og ved alle overflytninger (35 afsendt fra Hillerød uge 8)
• Der sendes ikke alle de PFP fra hospitalerne, som der burde
• På nogle borgere sendes der flere / mange PFP
10
Konklusioner kommuner - fortsat
• Der sendes meget få korrespondancemeddelelser
• Der sendes ikke alle de USR fra hospitalerne, som der burde
• Udskrivningsadviserne er til 82,2 % tidstro modtaget i uge 8, hvilket modsvarer de kvartalsvise
afrapporteringer
• Der telefoneres en del både fra hospitaler og kommuner
• Det fremgår ikke, at der mangler telefonopringninger på borgere med daglig hjælp, som udskrives ved
indlæggelse < 24 timer
11
Konklusioner - hospitaler
• Der læses ikke alle de ILR fra kommunerne, som der burde
• På nogle borgere sendes der flere / mange PFP
• Aftalen overholdes ikke i forhold til afsendelse af PFP
• Korrespondancemeddelelser er ikke registreret i kortlægningen
• Der sendes ikke alle de USR fra hospitalerne, som der burde
• Telefonsamtaler er ikke registreret i kortlægningen
12
Meddelelse om færdigbehandling
• Erfaringer med færdigmelding-
arbejdsgange manuelle og automatiske
• Behov for auto-annullering af MOF
• Færdigmeldte patienter i DK
c. Borger med midlertidigt ophold anden kommune
• Arbejdsgruppe i Region H kortlægger problematikken og kommer med
løsningsforslag /Anne Danborg
d. Medicin
• Cave
• Dosisdispensering
• Medicin som ikke er på FMK
• Mapning af medicin til USR
e. Kommunikation med privathospitaler
f. Erfaringer med korrespondance
6. Teknologisk fremtidssikring Optimering på forsendelsestider
• Ny løsning til ”triggering” på kfs lan er stabil og tilbydes nu alle kommunerne
• Samme optimering vil ske i fht. Sygehus ophold 2. kvartal
• Kommuner som har sygehusophold vil først opleve effekt for alvor når Sygehusophold også går over til ”triggering”
Status hjemmepleje sygehus
3 regioner og ca. 55 kommuner er i drift.
Region Hovedstaden, Sjælland, Hovedstaden kommuner
Alle kommuner og hospitaler i drift ved udgangen af 1. kvartal 2013.
Region Syddanmark og kommuner
Region Syddanmark er i test med pilot kommuner. Fuld drift forventes fra 1.
april 2013.
Region Midtjylland og kommuner
Region Midtjylland er klar til test af standarder februar 2013. Implementering forventes teknisk og organisatorisk løbende i 2013 i takt med at kommunerne bliver klar. Flere kommuners udbudsplaner forsinker processen.
Advis udveksling til andre fagsystemer
• Fælles møde den 30.1.
• Udkast til løsningsmodeller (KMD vans og MedCom)- sendes snart til deltagerne
• 1. Kopiering på VANS
• 2. Kopiering i sygehusophold
• 3. Forsendelse via kfs lan
8. Input til leverandørmøde den 17. april
• Foreløbig:
• Orientering om Teknologisk fremtidssikring og status for
udviklingsarbejde omkring ”Mini Plejeforløbsplan” og ”besvar PFP”
• Versionsopdatering hjemmepleje-sygehus standarder 1.0.2
• Udbredelse af eksisterende standarder på det socialfaglige område i kommunerne
• Optimering af ydelser i indlæggelsesrapporten
• Fordeling af adviser i flere fagsystemer i kommunerne
• Kvitteringspolitik, VANS- Ctrl + manuel klinisk kvittering
• Annullering Meddelelse af melding om færdigbehandling
• Vedhæftning af filer- i kombination med hjemmepleje sygehus standarder
• Besvarelse af henvisning- til hotellet og ikke oprindelig afsender
Andet
• Indlæggelsessvar- indlæggelsesrapport og samtykke regler
• Nye versioner af guides 1.0.2 på vej
• Online version ”parkeres”?
