Titel
Min Ryg – opsummering af viden om rehabilitering af borgere med langvarigt rygbesvær
Abstract Introduktion
For at kunne forskningsinformere udviklings- og implementeringsprocessen i ’Min Ryg –
samskabelse af en kommunal rehabiliteringsindsats for borgere med langvarigt rygbesvær’, var der behov for en opsummering af eksisterende viden på området.
Formål
Fra et bredt videngrundlag at opsummere evidens, viden og erfaringer om rehabilitering af borgere med langvarigt rygbesvær, med fokus på en kommunal kontekst.
Metode
Søgning efter forskningslitteratur fra databaser og anden viden ’grå litteratur’ fra internettet samt eksperterfaringer fra netværksgruppe. De afsøgte områder: 1) terapeutisk håndtering af personer med langvarigt rygbesvær med sigte på egen-håndtering, 2) organisering af det tværgående samarbejde 3) holdninger, overbevisninger og erfaringer samt ´enactments´ (gøren) i forhold til begreberne ´rygbesvær´ og ´rehabilitering´ hos borgere, sundheds- samt beskæftigelsesfaglige.
Resultater
Inden for de tre afsøgte hovedområder fremkom følgende, centrale aspekter:
- Borgere efterlyser information om og overblik over forløb, og ønsker anerkendelse samt inddragelse i et helhedsorienteret forløb.
- Fysisk aktivitet og kognitive tiltag, herunder smertehåndtering, evt. i gruppeforløb, er
betydningsfulde indsatser for bl.a. at reducere smerter og smertekatastrofering, samt fremme muligheder for at håndtere egen situation med rygbesvær - især i kombinerede, tværfaglige forløb
- Viden tyder ikke på, at der er nogen form for fysisk aktivitet, som er bedre end andre. Passive terapiformer, som eksempelvis massage og ledmanipulation bør kun ske som en del af et samlet rygforløb.
- Tæt samarbejde mellem involverede fagpersoner, som beskæftigelsesfaglige, terapeuter og egen læge, forbedrer borgerens forløb og mulighed for at vende hurtigt tilbage i arbejde.
- Essentielt er det, at arbejdspladsen bør inddrages tidligt.
- Et effektivt samarbejde mellem kommunale forvaltninger og medarbejdere om at skabe koordination og sammenhæng i forløbene reducerer kompleksiteten, i form af bl.a. færre kontaktflader og en mere overskuelig indsats.
- På medarbejderniveau er kendskab til hinandens ressourcer og kompetencer samt sparring, videndeling, brobygning og forbedret rekruttering væsentlig for den borgeroplevede kvalitet - Synlig opbakning fra ledelsen som aktivt deltagende i etablering, udvikling og vedligeholdelse af
samarbejdet er en central faktor.
- Patienter/borgere og medarbejderes holdninger, overbevisninger og erfaringer med rygbesvær, eksempelvis behovet for en diagnose, har indflydelse på borgernes situation og forløb, samt på det tværgående samarbejde.
Konklusion
- Gennem opsummeringen af et bredt videngrundlag fremkom flere centrale aspekter der vurderes relevant til at informere samskabelse af en ny kommunal rygrehabiliteringsindsats.
- Den videnskabelige litteratur fra en kommunal kontekst var mangelfuld, men der blev identificeret central viden fra danske rapporter.
Interessekonflikter
Forfatterne erklærer, at de ikke har nogen interessekonflikter.
Keywords
Langvarigt rygbesvær, kommunal rehabilitering, samskabelse, litteratursøgning
Klinisk anvendelighed
At opsummere eksisterende viden er central i forhold til at informere og videnbasere en kommunal rehabiliteringsindsats, terapeutisk som tværgående, i forhold til muskel-skeletbesvær inklusiv rygbesvær.
De centrale aspekter fra denne videns-opsummering har været inddraget i en tværgående samskabelsesproces i ’Min Ryg’ projektet, med inddragelse af både borgere, pårørende, og kommunale medarbejdere (terapeuter og beskæftigelsesfaglige).
Referencer (max 2000 karakterer) UC Viden, Min Ryg:
https://www.ucviden.dk/da/projects/min-ryg
