Referat fra 1. møde i følgegruppen for implementering af FMK samt beskedudveksling på misbrugsområdet
Tidspunkt: Mandag, den 23. april 2018
Sted: KL, Weidekampsgade 10, 2300 København S
Deltagere: Dorit Trauelsen, Vordingborg Kommune (FLOR) Reinhold Schæfer, Ringsted Kommune
Eva Bøcher Herner, Herlev Kommune Christian Tjagvad, Gladsaxe Kommune Jakob Billeskov Jansen, Aarhus Kommune Christian Hvidt, Frederiksberg Kommune Bit Sloth Petersen, Aabenraa Kommune Rafai Atia, KL
Poul Erik Kristensen, KL
Karina Hasager Hedevang, MedCom Iben Søgaard, MedCom
Fraværende: Gitte Fisker, Kolding Kommune
Randi Gjelstrup Paulsen, Aabenraa Kommune
Referat:
1. Velkomst og kort præsentationsrunde
Rafai byder velkommen. Rafai sidder med social- og misbrugsområdet i KL.
Poul Erik fra KL har været med i forhold til implementering af FMK på det traditionelle ældreområde.
Digitaliseringen på misbrugsområdet er noget anderledes end på det traditionelle ældreområde.
Der er ikke lavet en økonomiaftale i forhold til social- og misbrugsområdet.
Forskerparken 10 DK-5230 Odense M
Telefon: 6543 2030 Mobilnr.6178 1877 ibs@medcom.dk www.medcom.dk Dato 26.04.18 Vor ref. IBS
Kort præsentationsrunde.
Reinhold: Misbrugsområdet fungerer som sygehusapotek. Indberetter til Danmarks Statistik i forhold til misbrug (SMDB og NAB). Rafai bemærker, at indberetning til Danmarks Statistik ikke er en del af dette projekt.
Christian Hvidt: Har store udfordringer med dosisdispensering.
Jakob: Har p.t. en udfordring med, at de bliver takseret for blodprøver. Er i dialog med regionen omkring dette. Synes i øvrigt, at alt det lægefaglige burde ligge på sundhed.dk.
Bit: Har udfordringer med de borgere, som både følges i hjemmeplejen og i misbrugscenteret i forhold til KMD Nexus.
Dorit: Har en udfordring i forhold til DXC med at trække på eget medicinskab.
Christian Tjagvad: Det er rigtig vigtigt, at kommunens it-system (FMK) taler sammen med
kommunens medicinskab – begge veje. Hertil bemærker Karina, at det er krav, vi skal huske at stille til Sundhedsdatastyrelsen i forhold til nye certificeringskrav, som netop er i høring lige nu.
Poul Erik bemærker, at misbrugsområdet mange steder er blevet behandlet stedmoderligt, og man skal måske sætte sig ned og definere, hvad man ud over kommunens suiteløsning har behov for i misbrugscentrene. Reinhold bemærker, at der er ved at ske et skifte, hvor man arbejder med rammearkitektur i stedet. Det giver Poul Erik ham ret i, men indtil videre er det kun tegninger, som vi ikke kan vente på.
Christian Hvidt: Der er behov for at kunne markere, hvem der har ansvar for hvilken medicin.
2. Baggrund for mødet v. Rafai Atia, KL & Karina Hasager Hedevang, MedCom Karina fortæller om baggrunden for mødet og gruppen.
MedCom ved rigtig meget om FMK, men kender ikke misbrugsområdet særlig godt og har brug for sparring i forhold til, hvad henholdsvis læger og sygepleje- og socialfagligt personale har behov for at kunne i deres it-systemer.
Poul Erik bemærker, at problemet langt hen ad vejen handler om arbejdsgange og organisering af arbejdet, mere end hvilket it-system man har.
Reinhold er ikke så interesseret i, at vi beslutter os for ét system, men at vi tegner nogle forskellige stier, man kan gå ad.
• Projekt i MedCom11-arbejdsprogram v. Karina Hasager Hedevang, MedCom o Bunden opgave at udbrede FMK til hele misbrugsområdet
▪ Med udgangspunkt i analyserapporten, er ønsker og behov for elektronisk kommunikation på misbrugsområdet stort
o Kommissorium for gruppen
Der var ikke umiddelbart kommentarer til kommissoriet
• KL´s udspil på rusmiddelområdet v. Rafai Atia, KL
o Fokus på sammenhængen mellem sygehus, almen praksis og kommune ifm.
alkoholbehandling
Den kommunikation, der er mellem rusmiddelcenter og egen læge samt sygehus er ofte ikke eksisterende. Man burde have samme kommunikation på dette område som på det traditionelle ældreområde. I første omgang vil man have fokus på kommunikationen med egen læge.
3. Hvad er der sket siden netværksmøderne i november 2017 v. Karina Hasager Hedevang, MedCom
• Justeret i projektbeskrivelsen
MedCom har justeret i projektbeskrivelsen.
o Nedsættelse af følgegruppe, der får medindflydelse på projektets indhold Denne gruppe får stor indflydelse på projektets indhold.
Der er udarbejdet et kommissorium, og MedCom vil rigtig gerne høre, hvis der er kommentarer til kommissoriet.
• Afholdt møde med Styrelsen for Patientsikkerhed omkring journalføring i flere forskellige systemer (mangler p.t. en skriftlig tilbagemelding fra mødet)
MedCom har været til møde med Styrelsen for Patientsikkerhed, hvor også Eva og Christian Tjagvad deltog. MedCom har udarbejdet referat, men har ikke fået det endeligt godkendt hos Styrelsen for Patientsikkerhed.
Karina viser uddrag fra referatet, som vi snakker en del om.
Eva: I Herlev har de organiseret det sådan, at socialfagligt personale har bestemte opgaver, de varetager, fx motivationssamtaler m.m., og sundhedsfagligt personale har andre faste opgaver.
• I dialog med Danske Regioner omkring udfordringen med manglende ydernumre
MedCom er i dialog med Danske Regioner omkring behov for ydernumre i misbrugscentrene.
Der er sendt forespørgsel ud til alle kommuner omkring behovet for ydernummer for at få et overblik over, hvor stort behovet er. Hvis der viser sig problemer med at få ydernumre til misbrugscentrene, bringer MedCom det ind via MedComs styregruppe.
4. Plan for implementeringsperioden v. Karina Hasager Hedevang, MedCom
• Fælles diskussion omkring indholdet i projektet
• Fremvisning af MedCom´s foreløbige projektplan Karina præsenterer foreløbig tidsplan for projektet.
o Hvis elektronisk kommunikation skal igangsættes, skal der nedsættes en pilot, der skal følges tæt.
Det er planen, at der skal nedsættes en pilotgruppe, hvor det ned i detaljen beskrives, hvordan arbejdsgange kan være.
Karina skitserer mulige løsningsscenarier. Det bemærkes, at der ikke bør stå
sygeplejerske, men i stedet ”behandler”/”lægens medhjælp” eller lignende. Skitserne bør redigeres.
Dorit bemærker, at hun tror, det vil blive udfordrende at lave én løsning, da de forskellige kommuner har organiseret området meget forskelligt.
Rafai foreslår, at vi i vores pilotprojekt vælger forskellige kommuner af forskellig størrelse og med forskellige løsninger, så vi får beskrevet arbejdsgange for flere forskellige løsningsscenarier.
Reinhold synes, følgegruppen også skal lave en opsamling på, hvilke anbefalinger vi kan komme med.
Jakob foreslår, at vi spørger de 98 kommuner, hvilke systemer de har, og hvordan de håndterer misbrugsområdet, og hvor mange klienter de har. Området er afdækket i
forbindelse med analyserapporten, ligesom MedCom har lavet en efterfølgende spørgeskemaundersøgelse, så det overblik har vi nogenlunde.
Rafai synes, vi skal benytte os af det materiale, MedCom allerede har og få det finpudset og herudfra vælge nogle kommuner til at deltage i pilotprojektet.
o Patientsikkerheden i at kunne kommunikere med det resterende sundhedsvæsen vægtes højt
• Skal vi sideløbende arbejde på at få udviklet ét fælles system til brug på misbrugsområdet Karina spørger, om vi sideløbende med pilotprojektet skal arbejde på at få udviklet ét fælles system til brug på misbrugsområdet?
KL’s anbefaling er, at vi skal nøjes med pilotprojektet i første omgang og bruge kræfterne på de eksisterende redskaber. Rafai bemærker, at det er vigtigt, at vi først får beskrevet, hvad
behovet er, inden vi begynder at kontakte leverandørerne.
5. Næste skridt i projektet v. Karina Hasager Hedevang, MedCom
Rafai foreslår, at MedCom samler sammen på serveyen fra 2017 og får skabt et overblik over, hvilke systemer/løsningsmodeller de forskellige kommuner har, og at følgegruppen herudfra udpeger nogle pilotkommuner. Måske nogle af følgegruppekommunerne har lyst til at deltage i
pilotprojektet?
MedCom og KL beskriver hvad det kræver, at gå med i en pilot. Hvilke ressourcer skal der afsættes, hvor tit skal der afholdes møde osv. og sender det ud til følgegruppen til
kommentering/godkendelse. Der arbejdes videre med de 2 modeller, hvor lægen enten arbejder i et lægepraksissystem eller via FMK-online. Lagerføring skal være en del af pilotens
arbejdsgangsbeskrivelser. Ønsker til FMK bringes ind via FMK’s governancestruktur, hvor Eva og Karina sidder med i klinikergruppen, og Poul Erik sidder med i styregruppen.
o Planlægning af en evt. pilotfase
Karina vil gerne høre, om der er nogen fra følgegruppen, der har lyst til at deltage.
Christian Hvidt skal lige høre i sit bagland, men kunne godt forestille sig, at de gerne vil deltage.
Dorit skal også lige høre i sit bagland.
Jakob har ikke selv tid, men vil gerne have et skriv, der beskriver, hvad det vil kræve at deltage som pilot. Et sådant skriv udarbejdes af MedCom og KL i fællesskab.
o Planlægning af møde med leverandørerne, hvis det bliver udgangspunktet i projektet Denne pind går vi ikke videre med i første omgang.
o Nye netværksmøder
▪ Der er planlagt 2 nye netværksmøder
MedCom har afsat datoer til 2 nye netværksmøder den 7. og 8. juni, men vil gerne høre, om det skal skubbes til efter sommerferien. Det aftales at skubbe det til efter sommerferien.
▪ På netværksmøderne er der fokus på:
• Projektplanen
o Følgegruppens beslutning omkring indholdet i projektperioden
• Bekendtgørelsen ifm. brugen af FMK (det lovgivningsmæssige i at ordinere i FMK fra første kontakt)
• Brugen af FMK-online – fremvisning samt kobling til ”best practice”
MedCom har talt med Sundhedsdatastyrelsen om, at de deltager for at præsentere FMK-online med kobling til ”best practice”, som er
udarbejdet i klinikerforum.
6. Eventuelt.
• Planlægning af næste møde i følgegruppen
Det er svært at nå før sommerferien. Vi bliver enige om at holde næste møde torsdag, den 23.
august 2018. MedCom sender en kalenderaftale.
