Gensidig info mellem datakonsulenter og MedCom
Torsdag d. 24. november 2016
Lone Høiberg, LHO@medcom.dk
Kommunikation med
kommunerne
Henvisning til kommunal forebyggelse
1) Nye anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen 2) Ny dynamiske kommunehenvisning
3) Revidering af henvisningsstandard og epikrise standard 4) Tidsplan
Agenda
Sundhedsstyrelsen har udgivet nye anbefalinger ved henvisning til kommunal forebyggelse i juni 2016 og har i den anledning bedt MedCom revidere standarderne til/fra kommunal
forebyggelse.
• Anbefalingerne omfatter kommunale tilbud vedrørende sygdomsmestring, rygeafvænning, fysisk træning, ernæring og alkoholrådgivning.
• Nogle af kommunens forebyggelsestilbud kræver en
henvisning fra borgerens praktiserende læge eller sygehus, mens andre forebyggelsestilbud er åbne og borgeren kan selv henvende sig.
• Der skal sendes en henvisning til en afklarende samtale i kommunens forebyggelsestilbud, men med mulighed for at henvise til et specifikt forebyggelsestilbud.
Nye anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen (SST)
https://sundhedsstyrelsen.dk/da/udgivelser/2016/~/media/23A6190B27B64822AB93B319903DDBB0.ashx
Henvendelse / henvisning og svar retur
Borgere Lægepraksis
Sygehuse
Kommuner
Afklarende samtale eller specifikt forebyggelsestilbud
Dynamisk henvisning
Ny dynamisk kommunehenvisning i pakketabellen, som knyttes til den elektroniske henvisning og bliver en generel henvisning til kommunens forebyggelsestilbud.
• Den er udarbejdet – aktiveret i oktober 2016
• Den har navnet ”Kommunehenvisning” i lægepraksissystemerne.
Den dynamiske kommunehenvisning
Fordele ved brug af en dynamisk henvisning
• Lokationsnummer medtages
• Fraser/forudfyldte overskrifter i anamnesefeltet
• Link til Sundhed.dk
Udfasning af de eksisterende fire dynamiske henvisninger KOL, Diabetes, Hjertesvigt og Kræft rehabilisering over tid.
Henvisning til kommunal forebyggelse Afslutningsnotat fra kommunal forebyggelse
Standarder
Standarderne dokumenteres udelukkende i OIOXML og vil have en UUID kode, som kobler henvisning og epikrise sammen, som det kendes fra andre gældende MedCom standarder.
Henvisning til kommunal forebyggelse ønskes som en revideret version af den eksisterende MedCom standard REF01.
• Ny standard: XREF15
• Nyt navn ”Henvisning til kommunal forebyggelse”.
• Flere felter blændes, fx indkaldelsesprioritering, særlige forhold, cave.
• Standardens ordvalg målrettes kommunal forebyggelse Eksempel Henvisning til kommunal forebyggelse - skema
Epikrise fra kommunal forebyggelse ønskes som en revideret version af den eksisterende MedCom standard DIS01.
• Ny standard: XDIS15
• Nyt navn: ”Afslutningsnotat fra kommunal forebyggelse”.
• Yderligere diagnoser blændes.
• Standardens ordvalg målrettes kommunal forebyggelse
Eksempel Afslutningsnotat fra kommunal forebyggelse - skema
Henvisning og epikrise
Teknisk implementering
Tidsplan
• At MedCom går i dialog med alle relevante IT leverandører om ibrugtagning af de reviderede standarder.
• At MedCom på det korte sigte fokuserer på mulighederne for en koordineret implementering i almen praksis, kommunale sundhedscentre og henvisningshotellet.
• At regionerne vurderer behovet for at gå i dialog med deres EPJ-leverandører om økonomi og tidshorisont for den tekniske implementering.
• At MedCom herefter udarbejder samlet tidsplan for den tekniske implementering på både kort og langt sigte, der kan lægges til grund for dialog med Sundhedsstyrelsen om tidshorisonten for den fulde implementering hos alle systemejere.
Styregruppebeslutning - oktober
1. Fase – 2016
– Dynamisk henvisning er udarbejdet i pakketabellen, tages i brug – 1. oktober 2016 – Rådgivende udvalg RUSA (Sundhedsdatastyrelsen) skal have standarderne med i deres
katalog – oktober 2016
– MedCom har dokumenteret kommune- og epikrisestandard, samt udarbejdet test og certificeringsprotokoller – 1. december 2016
– MedCom går i dialog med alle relevante IT leverandører om ibrugtagning af de reviderede standarder.
Tidsplan for teknisk implementering - 1
2. Fase – 2017
– Kommuner og regioner bestiller opgaven hos deres it-leverandører.
– MedCom går i dialog med praksissystemleverandørerne.
– MedCom udarbejder samlet tidsplan for den tekniske implementering på både kort og langt sigte – marts 2017
– Systemleverandører udvikler i systemerne, testes og certificeres.
– Information via KL, PLO/DSAM og DR i forbindelse med organisatorisk implementering.
– Det forventes, at implementering er godt i gang med udgangen af 2017.
Tidsplan for teknisk implementering - 2
• 22. juni 2016: Refhost informeret om opgaven.
• 18. august 2016: Region Syddanmark er orienteret om fremtidige tiltag.(Region Syd er systemansvarlig for henvisningshotellet).
• 20. September 2016: Praksisleverandørerne informeres om opgavens størrelse og tidsplan.
• 12. oktober: Orienterende møde med Region Syddanmark.
(Systemforvaltning Henvisningshotellet).
• 27. oktober 2016: Koordinationsgruppen informeres om opgavens størrelse og tidsplan.
• 7. November 2016: Kommuneleverandørerne og Vans leverandører informeres om opgavens størrelse og tidsplan.
• 23. november 2016: KKR digitaliseringsnetværket orienteret om projektets status
KKR digitaliseringsnetværket og koordinationsgruppen informeres løbende.
Information til leverandører
Praktiserende læger, henvisningshotellet og kommuner skal være klar samtidig og er de prioriterede parter på den korte bane.
Den lidt længere bane, regionerne kommer med. Regionerne kan i en overgangsfase sende henvisninger fra henvisningshotellet i stedet for at tilrette i egen EPJ, ligesom det vil være muligt fortsat at anvende den nuværende standard(REF01), for de regioner, der henviser direkte fra egen EPJ.
Vans leverandørerne skal være proaktivt med i processen = inddrages tidligt i planlægningen specielt når de skal håndtere xml vansenvelope fra lægesystemerne som noget nyt.
Overordnet plan
Koordineringen af den tekniske implementering forankres i MedComs styregruppe,
som også skal godkende den koordinerede tidsplan.
Korrespondancemeddelser
Nogle læger anvender korrespondancemeddelelsen ved henvendelse til kommunal forebyggelse i stedet for REF01 og modtager tilbagemelding fra kommunal forebyggelse i
korrespondancemeddelelsen i stedet for DIS01.
• Korrespondancemeddelelsen kan ikke benytte den dynamiske henvisning.
• Korrespondancemeddelelsen anvendes til mange forskellige informationer.
Hvad hører I fra de praktiserende læger omkring korrespondancemeddelelsen?
Hvad er jeres oplevelse af korrespondanceanvendelsen?
Korrespondancemeddelelser
Sundhedsaftaler
Region Nordjylland: Har været involveret i den politiske og den administrative sundhedsaftale. De opgaver, som almen praksis forpligtes til at udføre i henhold til Sundhedsaftalen, beskrives i
Praksisplanen.
Region Midtjylland: Sundhedsaftalen og praksisplanen skal ses i sammenhæng. De opgaver, som almen praksis forpligtes til at udføre i kraft af sundhedsaftalen (og som ligger ud over den centrale overenskomst), beskrives i praksisplanen og følges op af en underliggende aftale.
Region Syddanmark: I regi af praksisplanudvalget udarbejdes en praksisplan, der matcher indsatsområderne i sundhedsaftalen.
Region Sjælland: Der er en tæt sammenhæng mellem sundhedsaftalen og praksisplanen.
Praksisplanen er redskabet til at sikre implementering af sundhedsaftalen i almen praksis.
Region Hovedstaden: Region Hovedstaden og kommunerne har stort fokus på at sikre den
nødvendige sammenhæng mellem sundhedsaftalen og praksisplanen således, at sundhedsaftalens intentioner udfoldes i praksisplan for almen praksis og de relaterede aftaler for at sikre, at
sundhedsaftalens mål og visioner implementeres.
Eksisterende sundhedsaftaler
G-GOP
• D-GOP ud og G-GOP ind.
• Implementeringsprocessen er gået godt og projektet forventes at være i afsluttende fase og kan formodentlig overgå til basis aktivitet i 2017. SUM har bedt om afslutningsrapport på implementeringsforløbet.
• Siden september måned har samtlige regioner afsendt G-GOP. Hovedparten af kommunerne modtager i G-GOP format, en mindre gruppe kommuner afventer snitflade opdatering og modtager derfor konverteret til korrespondance meddelelse. Konvertering foretages af vans og berører ikke regionerne.
• Samtlige læger modtager den lovpligtige kopi som korrespondance meddelelse, vans
foretager konverteringen. Der er behov for at sikre, at regionerne som anvender SOR-data kan afsende den lovpligtige kopi, da dette ikke er muligt for f.eks. Sundhedsplatformen, når G-GOP ikke er anført på de praktiserende læger i SOR.
• Yderligere information fås hos Dorthe Skou Lassen, DSL@medcom.dk
