Dato: September 2019 Projektleder: Tom Høg Sørensen
Formål:
Formålet med projektet er at etablere en mere effektiv indbakke, der letter lægens og klinikpersonalets håndtering af indkommende post. Dette skal gøres ved at gøre håndteringen af den indgående post mere intelligent.
Lægen og klinikkens personale skal kunne mærke en tydelig reduktion den tid, som de tidligere brugte på at hånd-tere og distribuere posten. Herudover vil klinikken ikke længere opleve tilfælde, hvor vigtige beskeder bliver overset og først bliver håndteret efterfølgende arbejdsdag eller senere. Den intelligente indbakke vil sammen med patient-overblikket give den praktiserende læge og praksispersonalet en mere effektiv hverdag.
Deltagere:
PLO, DR, PL-forum og MedCom
Leverandør:
EPJ- og LPS-leverandører Læs mere om projektet: Den intelligente indbakke - MedCom
Projektstatus
• Gennem workshops, er der udarbejdet et fælles forståelsesdokument over praksis ønsker og behov til kom-mende løsning. Dokumentet har synliggjort, at der er behov for ændring og nye tiltag i håndteringen af EDI gene-relt for at få den optimale løsning.
• Gennemførelse af tidsstudier i udvalgte klinikker i forbindelse med håndteringen af de forskellige EDI-meddelel-sestyper er afsluttet. Disse tidsstudier blev forventet gennemført medio januar, men er desværre først gennem-ført medio februar, og den endelige afrapportering er godkendt ultimo marts 2019.
• EG A/S (Clinea) har fremsendt en tidsplan for pilotudvikling og afprøvning, men er ikke endelig på plads.
• Den reviderede tidsplan blev behandlet på styregruppemødet 28. august 2019, hvor tiltag til øget fremdrift blev drøftet. Det blev besluttet at invitere en ekstra leverandør ind som pilot.
Strategisk lige nu
• På baggrund af pilotleverandørens tidsplan tilrettes den samlede projektplan.
• Etablere brugergruppe til projektet, med første møde uge 38-41, afhængigt af endelig plan.
• Der er rettet henvendelse til PL-forum ang. ekstra pilotleverandør.
Fagligt/teknisk lige nu
I forbindelse med tidsstudier gennem feltbesøg, blev det ytret, at der er ønske om at få markering af lægevagts- og speciallægeepikriser, så der kan blive bedre sortering af disse i forhold til opfølgning. Der er stor tilfredshed med, at der kommer en bedre epikrise (DIS 01, 02 og 03), som vil lette den praktiserende læges arbejde og højne patientsik-kerheden. Markering af lægevagts- og speciallægeepikrise håndteres af projektet ”Forbedring af epikriser”.
Risikolog
MedCom har en del projekter kørende, som kræver en stor indsats af LPS-leverandørerne. Situationen hos flere af dem er, at de har svært ved at skaffe ekstra udviklingsressourcer, som er nødvendige for at kunne håndtere alle projekterne Sammenholdt med at implementeringen af løsningen i lægesystemerne er frivillig, kan det være svært at motivere alle LPS-leverandører til at implementere løsningen.
Milepæle Plan Nået
1. Tildeling af pilotopgave til udvalgt Lægesystemleverandør 30.09.2018 Påbegyndt
2. Fastlæggelse og udvikling af ændringer til standard 30.06.2019 En del af epikriseprojekt 3. Pilot er gennemført og implementeringsguide udarbejdet Maj 2020
4. Løsning implementeret og alle systemer er godkendt 2020 5. Teknisk udbredelse af løsning til alle kliniker 2020
Monitorering
Den intelligente indbakke
Der er på nuværende tidspunkt i projektet ingen monitorering at vise.
IT i praksissektoren
Forbedring af epikriser
Dato: Juni 2019 Projektleder: Alice Kristensen
Formål:
At højne kvaliteten af epikriser og via disse øge patientsikkerheden i sektorovergange gennem information, koordination af behandling og kommunikation i samarbejde mellem sekundær og primær sundhedssektor. Epikriserne skal være priori-terede og målrettede ift. hvad der anbefales af opfølgning fra den praktiserende læge. At den praktiserende læge, som modtager af epikrisen, tydeligt kan se, hvilken opfølgning som anbefales varetaget i praksis ift. patientens forløb, samt hvornår opfølgningen bør finde sted.
Deltagere:
PLO, DR, Styrelsen for patientsikkerhed og MedCom
Leverandører:
EPJ- og LPS-leverandører
Læs mere om projektet: https://www.medcom.dk/projekter/digital-almen-praksis/forbedring-af-epikriser Projektstatus
Region H og S er gået i drift med de nye standarder pr. 3. juli 2019. 3 af 5 regioner kan ikke overholde tidsfristen for im-plementering pr. 01.07.19. Det medfører en overgangsperiode på forventeligt 3-4 mdr., hvor begge versioner af standar-derne anvendes. 4 regioner forventes i drift pr. 1.10.19, og alle regioner pr. 01.11.19.
LPS-systemer har på testcamp fået alle 8 systemer godkendt til modtagelse af de reviderede standarder. Desuden er 5 ud af 6 LPS-systemer godkendte til afsendelse af udskrivnings- og ambulantepikrise. LPS´erne har implementeret løsningen hos deres kunder pr. d. 01.06.19 med driftsstart pr. 01.07.19.
Der arbejdes i den nationale følgegruppe med Kultur- og læringsprojekt – samt fælles kommunikationsplan. Derudover er evaluering af arbejdet med ibrugtagning af vejledning og standarder, samt mulighed for monitorering af implementering af disse under planlægning.
Strategisk lige nu
Den Nationale bestyrelse for Sundheds-IT har på seneste møde, d. 3. april tilkendegivet, at implementering af epikrisevej-ledning samt de tre epikrisestandarder og markering af disse kører videre som forudsat i projektet, og de nærmere aftaleforhold herom aftales mellem DR og PLO. På partsmøde d. 30. april mellem PLO og RLTN blev der truffet beslutning om, at ambulant- og skadestueepikrise ikke må markeres gul/rød, da kun udskrivningsepikrisen indgår i overenskomstens aftaletekst. Der er udsendt revideret faglig klinisk vejledning fra DR, hvor dette er præciseret. Der vil være fokus på antallet af markerede ambulantepikriser ifm. ibrugtagningen i regionerne. Se statistik fra Region H og S.
Fagligt/teknisk lige nu
De sidste 3 regioner er i gang med egentest, samt test hos MedCom til endelig godkendelse for ibrugtagning, dog med undtagelse af RSD´s leverandør, som endnu ikke har anmodet om test.
MedCom afholdte 6. projektgruppemøde d. 27. august, bl.a. med fokus på erfaringer og læring fra implementering af de tre reviderede standarder i RH og RS samt modtagelse hos de praktiserende læger.
Risikolog
Sygehuslæger har teknisk mulighed for at vælge rød/gul markering for ambulantepikriser, hvilket kan medføre oplevelse af fejlagtig implementering og utilsigtet brug af standarderne hos praktiserende læger.
Overgangsperioden, hvor både gammel og revideret standard anvendes kan medføre misforståelser hos modtagere af de epikriser, som ikke er markeret, og som derfor kan blive opfattet som ”hvide”.
RSD´s leverandør har leveret den nye løsning og regionen går i drift pr. 16.09.19, uden at leverandøren er godkendt af MedCom. Det kan medføre afsendelse af epikriser, som ikke lever op til epikrisevejledning eller standard.
Milepæle Plan Nået
1.Konsolidering af overskrifter i epikrisetekstfelt 31.05.2018 08.10.2018 2. Implementering og udbredelse af tilrettet epikrisetekstfelt 01.08.2018 Udgået 3.Udarbejdelse af dokumentation og vejledning til revideret standard 01.10.2018 16.10.2018 4. Levering af revideret vejledning for epikriseskrivning 01.10.2018 04.12.2018 5.Systemleverandørernes ændring og tilretning af epikrisestandard DIS 01, 02 og 03 31.12.2018
6. Test og godkendelse af standard DIS01, 02 og 03 01.03.2019 10.04.2019 LPS, RH og RS 7.Implementering og udbredelse af revideret DIS01, 02 og 03 30.06.2019 03.07.19 LPS, RH og RS