Dato: 29.05.15 Vor ref.: MHM
Referat fra 6. MC9-koordineringsmøde
Dato: Torsdag den 21. maj 2015
Sted: MedCom
Deltagere: Christian Graversen, Welfare Tech
Michael Nørgaard, Nørgaard Piening Advokater ApS Kristoffer Wittrup Stegeager, Region Midtjylland Svend Holm Henriksen, Region Syddanmark Gitte Sønderby Jensen, Region Syddanmark Morten Lyhne Thuesen, Region Syddanmark Conni Christiansen, Region Hovedstaden Karin Nielsen, Region Hovedstaden Anna Chacon, Region Hovedstaden Henriette Jacobsen, Odense Kommune Merete Halkjær, Københavns Kommune Nanna Kathrine Pedersen, Danske Regioner Poul Erik Kristensen, KL
Jens Rastrup Andersen, sundhed.dk Nicholas Christoffersen, NSI Jens Parker, PLO
Ole Sprøgel, HighJump, VANS-repræsentant Heidi Hougaard Madsen, Avaleo, EOJ-repræsentant Jacob Boye Hansen, CareCom, EPJ-repræsentant Jørgen Granborg, A-Data, PL-forumrepræsentant Jan Petersen, MedCom
Jens Rahbek Nørgaard, MedCom Lars Hulbæk, MedCom
Dorthe Skou Lassen, MedCom Ib Johansen, MedCom
Jeanette Jensen, MedCom
Mie H. Matthiesen, MedCom (referent)
Fraværende: Lone Kaalund Thiel, Region Nordjylland Karen von Påhlman, Region Nordjylland Thomas Koldkur Bitsch, Region Midtjylland Michael Bjørn Kraft, Region Sjælland Peter Breum, Aalborg Kommune
Poul Martin Christensen, Aarhus Kommune Jette Gudmundsen, Faxe Kommune
Malte Harbou Thyssen, Danske Regioner
Finn Roth Hansen, RH, Datakonsulentrepræsentant Annette Lyneborg Nielsen, Region Hovedstaden Niels Ulrich Holm, PLO
Erik Jacobsen, MultiMed, Landsdækkende databaserepr.
Referat:
1. Velkomst og præsentation
Lars Hulbæk og Christian Graversen, direktør for Welfare Tech bød velkommen til mødet.
http://www.welfaretech.dk/
2. Referat fra sidst Godkendt.
3. Meddelelser
Testcamp v. Ib Johansen
Der er i dag 8 PL-systemer, som alle er medlem af PL-forum.
Testcamp med praksislægesystemleverandørerne fandt sted i Nice d. 30. april. 3 døgn, med
deltagelse fra alle systemer. I løbet af de tre dage blev der gennemført en række tests og opnået god fremdrift. På MedComs hjemmeside kan man finde et overblik over, hvad der er testet og godkendt.
http://www.medcom.dk/dwn7261
Selve testcampen gik godt trods udfordringer med at koble op til tredjepartsservice. Næste gang skal der være en bedre forberedelse i forhold til integration til eksterne systemer (f.eks. Sundhed.dk white-listing). Jens Rastrup Andersen beklager besværet med at få adgang til Sundhed.dk og sagde, at de vil kigge på det hen over sommeren.
Jørgen Granborg udtrykker ros til MedCom for et veltilrettelagt program og afvikling af testcamp.
Der iværksættes monitorering af organisatorisk udrulning i praksis.
Modernisering af www.medcom.dk v. Mie H. Matthiesen
En proces med at forbedre MedComs hjemmeside er sat i gang med hjælp fra et eksternt firma. Dette er en del af en ny kommunikationsstrategi for MedCom. I forbindelse med hjemmesideudviklingen bliver der udført brugertests, og i den forbindelse vil MedCom gerne invitere deltagere fra
koordinationsgruppen til at deltage. En invitation bliver sendt ud, når det bliver aktuelt. Desuden modtages idéer og ønsker til forbedringer gerne. Disse sendes til Mie.
Flere ønsker, at statistikdatabase udvikles, så der er bedre understøttelse af at trække brugerdefinerede statistikker.
Den nye hjemmeside lanceres i forbindelse med MedCom10.
Status på ny standard for genoptræningsplan v. Dorthe Skou Lassen
Tidsplanen for projektet har været udfordret fra starten. Der har været en 2 måneders forsinkelse i
koordinationsmødet for gruppen d. 19/5 drøftede man en revideret tidsplan – denne er nu i proces i Sundhedsministeriet.
Det er sandsynligt, at implementering af G-GOP og hjemmepleje-sygehusmeddelelser version 1.03 synkroniseres – med ny deadline i maj 2016 og udrulning til senest november 2016 for GGOP (gerne tidligere).
Det er dog en forudsætning, at denne kobling ikke forsinker hjemmepleje-sygehusudbredelsen.
Version 1.03 på fire hjemmepleje-sygehusmeddelelser v. Jeanette Jensen
Status: ny version af standarder har været på vej i flere år, og standarderne er nu
færdigdokumenterede fra MedCom og tilgængelige på http://svn.medcom.dk under kladder. Det, der har forsinket, er beslutningsprocessen, især pga. manglende oplysninger omkring økonomi. Jeanette og Lars har holdt møder med tøvende parter, og det har tilsyneladende hjulpet på processen. Der er udarbejdet et udvidet beslutningsgrundlag for udbredelsen, som forelægges MedCom-styregruppen 3/6 med anbefaling om at godkende implementering fra maj 2016.
Det skal stadig afklares, hvordan overgangsperioden med to versioner kan understøttes samtidig.
Dette bliver afklaret efter styregruppemødet.
4. Opfølgning på korrespondancetiltag
a. Tekniske muligheder og ønsker til en revideret standard v. Jørgen Granborg (PL-Forum) Jørgen Granborg præsenterer ønsker for, hvordan man kan forbedre korrespondancemeddelelser, som han kalder sundhedsvæsnets e-mail. Forskellen er, at normale e-mails har udviklet sig gennem årene, hvor værdiskabende funktioner er blevet standard. Korrespondancemeddelelserne har ikke udviklet sig på samme måde.
En gennemsnitsklinik har 72 udgående og 105 indgående korrespondancemeddelelser på en uge. De bør kunne kategoriseres og struktureres.
Savner: prioritet, kategorisering, sammenkæde forløb, en standard med dynamik.
Løsninger: det muliges kunst, den optimale løsning, den mulige løsning. Efterspørger dynamik!
Der bør være et frirum i MedCom-standarder med henblik på at afprøve innovative tiltag.
Standarderne skal kunne skabe rum for eksperimenter.
Det indleder en længere diskussion om fordele og ulemper ved Jørgens forslag, og om man bør benytte internationale standarder (HL7, FIHR for eksempel).
Merete Halkjær kommenterer, at det bør være muligt at se data i centrale løsninger med henblik på at kunne understøtte en glidende overgang til nye standarder, så tunge versionsopdateringer kan
undgås. Lars: Diskussionen bekræfter, at drøftelser vedrørende modernisering af MedComs standardportefølje bør genoptages.
Indlejring vs. parallel forsendelse af vedhæftede filer diskuteres. Indlejring er at foretrække.
b. Drøftelse af teknisk nyudvikling og praktiske muligheder for at optimere brugen af den nuværende standard v. Lars Hulbæk
Praktiske muligheder:
Udpegning af områder, hvor der konsekvent kan benyttes en ”ægte” standard (PLO- MedCom-regionerområde)
Respons: Det giver mening at lave et hotel, som så sender en advisering til lægen.
Enighed om principper for håndtering af enkeltstående uhensigtsmæssige anvendelser af korrespondancemeddelelser. Hvem tager man fat i, i forhold til det?
Respons: Man tager fat i den, der har sendt meddelelsen.
MedCom-koordinering af ”fælles overskrifter” i emnefeltet. Der er en meget lang liste.
Respons: Der skal laves en fast liste, som alle skal bruge, ellers giver det ikke mening.
Det kræver, at systemerne laves om for at understøtte dette.
5. Vandrejournaltemadag v. Mie H. Matthiesen
Mie præsenterede scopet og forslag til dagsorden til temadagen om vandrejournalen.
Den blev positivt modtaget.
Respons:
Der er stort behov for at afgrænse/præcisere nøjagtigt, hvad der menes med vandrejournal.
Det bør indtænkes i arbejdet, at løsningen er tilpas generisk, så den kan genbruges i andre forbindelser/andre patientgrupper.
Erfaringerne fra analysen vedrørende komplekse forløb (fra NSI) bør inddrages i arbejdet.
Sundhedsstyrelsen bør inddrages i arbejdet og på temadagen.
Man er velkommen til at tage relevante kollegaer med.
6. Fodstatusrapport v. Ib Johansen
I seneste overenskomst mellem Danske Fodterapeuter og Danske Regioner er aftalt etablering af en national fodstatusdatabase, hvor resultaterne af årlig fodstatus på diabetespatienter opbevares med henblik på, at fodterapeuter kan hente seneste fodstatus, når patienterne skifter fodterapeut.
Udfordringen er imidlertid, at ingen sygehuse kan modtage elektroniske svar på årlig fodstatus i den anvendte standard, men må modtage disse på papir. Der er p.t. 88.757 patienter med fodstatus.
Spørgsmål til regionerne: hvordan vil I have korrespondancerne?
Respons fra regionerne: Det skal vendes i baglandet.
Fodstatus tages med i MedComs sygehus-praksisprojekt.
7. It-kontrakter og MedComs standarder. Hvad kan man gøre? V. Michael Lund Nørgaard (Nørgaard Piening Advokater ApS)
Michael Lund Nørgaard præsenterer resultatet af et notat udarbejdet sammen med MedCom ang.
kontrakter ang. MedComs standarder. Se Michaels slides!
En dialog med SKI ang. emnet bliver indledt.
Det notat, som er kommet ud af samarbejdet, vil blive udleveret, når det er færdigt. SKI skal skrives ind i forhold til ændringer af kontrakter. Notatet tages med i MedComs styregruppe d. 3. juni.
Det er en god idé at tage en dialog om notatet med leverandørerne, så de er forberedte til det.
8. Besøg hos CoLab v. Syddansk Sundhedsinnovation
Rundvisning i CoLab Denmark hos programchef Kenneth Mikkelsen.
CoLab er en del af Syddansk Sundhedsinnovation og har til formål at styrke udbredelsen af velfærdsteknologi på tværs af virksomheder, sygehuse, kommuner og almen praksis samt udbrede fælles modeller for udvikling, test og implementering af velfærdsteknologiske løsninger gennem udvikling og test i hverdagsmiljøer i kommuner og på sygehuse.
Det er tænkt nationalt, ikke kun for Region Syddanmark, men lige nu bygger det på Region Syddanmarks infrastruktur og SharedCare. Man er i gang med at udvide det med KIH-databasen, OpenTele og andet.
Jan Petersen fortæller om HL7-profilering, omkring hjemmemålinger og spørgeskemadata om patientrapporterede oplysninger (PRO). Se Jans slides!
CoLab inviterer Sundhed.dk til at lege med, så man kan teste, om borgeren kan hente sine data.
Positiv respons fra Sundhed.dk.
9. Eventuelt og tak for i dag
Dorthe og Jeanette mødtes d. 20. maj 2015 med DaSYS (Dansk Sygepleje Selskab), som er en paraplyorganisation for 32 ud af 36 faglige selskaber under DSR. DaSYS fungerer som et fælles fagligt talerør for medlemsorganisationerne på tværs af fagområder. De er høringspart i forhold til det sygefaglige område for bl.a. SST og KL. Endvidere er DaSYS repræsenteret i mange lægefaglige selskaber. Forslag om at inddrage dem som høringspart i forhold til MedCom bliver positivt
modtaget i koordineringsgruppen.
Næste møde afholdes 24. september.
