R E F E R A T A F D I G I T A L I S E R I N G S N E T V Æ R K D E N 2 4 . N O V E M B E R 2 0 1 1
Tilstede:
Henriette Jakobsen, Odense kommune Merete Halkjær, Københavns kommune Bodil Grøn, Fredercia kommune
Carsten Mortensen, Aalborg kommune Pia Wisbøll, Herlev kommune
Charlotte Meyer Henius, KL Dorthe Skou Lassen, MedCom Kate Kusk, MedCom
Jeanette Jensen, MedCom Poul Erik Kristensen, KL
Kirsten Bek Pedersen, Holbæk kommune Søren Skafte Jensen, Lolland kommune Hanne Engholm, Frederikshavn kommune Mette Brøsted Nielsen, Esbjerg kommune Kirsten Bek Pedersen, Holbæk kommune Birgit Beckmann, Århus kommune Afbud
Inge Gejsler, NSI
Claus Ehrenreich-Petersen, Viborg kommune Pkt. 1 Opfølgning af referat mv.
Mette indkalder til møde om informationsarkitektur.
Punkt. 2 Nyt fra KL
- KL har afgivet høringssvar til MedComs 8 projektet og har haft 2 bemærkninger: KL foreslår, at der gøres plads til et selvstændig projekt, der alene har fokus på at udbrede
Den 29 juni 2011
Jnr 09.00.00 A28 Sagsid 000191788
Ref CHE che@kl.dk Dir 3370 3155
Weidekampsgade 10 Postboks 3370 2300 København S
Tlf 3370 3370 Fax 3370 3371
www.kl.dk
1/5
eksisterende MedCom meddelelser inden for psykiatrien. KL har meget svært ved at gennemskue, hvad der ligger i projektet om elektronisk rehabiliteringsplan på bestilling af Region Syd og Region Midt. I indholdet står, at formålet er at beskrive forskellen mellem genoptræningsplan og rehabiliteringsplaner og afklare om der er mulighed for at anvende en e-rehabiliteringsplan, herunder om der skal etableres en national arbejdsgruppe for e-
rehabiliteringsplaner. KL kan på ingen måde støtte, at der udvikles en bred
rehabiliteringsplan, hvor regionen bestiller ydelser i kommunerne, fordi regionen ikke har forudsætningerne for at lave en bred plan, som rækker ind over fx beskæftigelse og socialområdet. Der kan alene derfor være tale om at styrke kvaliteten af de eksisterende genoptræningsplaner.
Foranalyse med rehabiliteringsdata i MedCom kronikerdatasæt:
1) Formålet er for det første fortsat at nå frem til et konkret datasæt på kort sigt med særlig vægt på rehabiliteringsdata, som er tydeligt defineret. Da man allerede i regionerne er i gang med at definere åbenlyse nyttige rehabiliteringsdata – især i region Hovedstaden – der kan bruges på kort sigt, er det nærliggende at tage afsæt i dette arbejde . Ligeledes er det nærliggende, da alle regioner (bortset fra Region Sjælland) er i gang med at definere
datasættet, at man inddrager samtlige regioner i en workshop-proces, hvor man forsøger at nå til enighed om et fælles, offentligt datasæt i samarbejde med kommunerne.
2) Formålet er også fortsat at nå frem til et datasæt på mellemlang og lang sigte. Dette forslag til datasæt behøver ikke at være valideret, men skal være en pejlemærke til den videre proces.
3) Der skal udarbejdelse en implementeringsplan for den videre proces
4) Vi skal også blive klogere pål IT-arkitekturen , således at der fx ikke bygges 7 forskellige databaser, som kommunerne hver især skal indberette separat til, og at de data, der indleveres til MedComs kronikerplat( (fx den nationale Serviceplatform) er data kommunerne selv også kan trække ud til LIS.
Forslag til deltagere i workshop fra regionerne.
Region HS. Anni Frølic, Søren Vingtofte Region Syd: Tove Lehrmann, Peter Simonsen Region Nord: Alice Morsmøl
Region Midt: Hanne Søndergaard Region Sjælland. Lars Damant
FMK: Kravspecifikationen skal justeres ind til en mere ren integration, da det nu kan forventes at praksis og sygehuse er på. 5 dec. Vi vil ikke forsøge at korte processen ned, da vi let kan komme til at kortslutte nogen kvalitetskontroller. En løsning for kommunerne skulle være klar inden
udgangen af 2012. Først led er ældreområdet. Dernæst kommer socialområder, herunder
misbrugsområdet i næste led. Alle kommuner bør indgå §2 aftaler for at sikre at alle læger også er på i forhold til receptfornyelse for at får den fulde gevinst. MedCom forsøger at udarbejde statistik,
så man kan ”måle” på udbredelse af antal lægepraksis, der bruge receptfornyelsen inden for den enkelte kommune.
Kan der gøres en særlig indsats for enkelte lægeleverandørsystemer, hvis man har problemer. Fx har Aalborg problemer med MYclinic. MedCom går videre med sagen.
Merethe sender et skriv om funktionalitet i webløsning til Prk.
Apotekter kan dokumentere i felter, der ikke udstilles på PEM (doseringer fremgår dermed ikke).
Når I laver aftaler med praktiserende læger, så bed dem om elektroniske recepter frem for på papir., så sker updateringen i de rigtige felter.
Velfærdsteknologi:
I økonomiaftaler står der, vi skal lave en aftale med digitaliseringsstyrelsen med det formål at kikke på udfordringer i arbejdsgange – herunder hvor er volumen mv. Det skal udmønte i nye
indsatsområder i næste økonomiaftale.
Derudover er der satsning på telemedicinske løsninger med to store projekter i henholdsvis København og Århus med deltagelse af regionerne for KOL og diabetes området.. Man er også klar med et udbredelsesprojekt på sår-området. Til sidst er der Telekat i Ålborg, som i dag er i drift.
Modellen udbredes nu til hele regionen og alle kommunerne i regionen. Sidst nævnt er der et lille projekt om at reducere tryghedsbesøg ved videokonference med borgeren. I Skotland er der gode erfaringer med telehome care projekter men disse erfaringer er alligevel svære at overføre. Vi skal være forsigtige med dels rene serviceforbedringer og dels ufinansieret opgaveglidning.
Punkt. 3 Nyt fra MedCom
Sygehus/kommune standarder: Den gode nyhed er at Hillerød, og Halsnæs sygehus nu er på og planen er at Region Hovedstaden og samarbejdskommuner har besluttet at samtlige kommuner og
regionen skal være på inden juni 2012 (big-bang-model). I region Nord er man også i fuld gang med at udbrede løsningen for samtlige kommuner og regionen (ligeledes big-bang-model). Region Syddanmark som sidste pilotregion er også i fuld gang (big-bang-model), der foretages skift fra korrespondance versioner til hjemmepleje-sygehus standarderne 2012, test starter januar 2012..
Sjælland har sagt at de vil implementere aftalerne som led i sundhedsaftalen, når pilotfasen er ovre.
Så venter spændt på at høre om deres konkrete implementeringsplaner. I Region Midt er leverandørerne ved at kode standarden i sygehus-regi med implementeringsstart i sept. måned.
Kurser til projektledere forventes at afholdes i januar og februar. Meldes ud inden jul på kl.dk Henvisningshotellet med henvisning til bl.a. forebyggelses- og sundhedstilbud(SOFT) er i test. KL vil sende en nyhed ud til kommunerne som vil informere kommunerne om SOFT data på
henvisningshotellet som en service for praktiserende læger og at denne service fordrer, at de kommunale SOFT data på Sundhed.dk skal være opdateret. Endvidere vil der blive orienteret om muligheden for at kommunerne anvender services via henvisningshotellet, hvis kommunen ikke
kan modtage e-henvisninger. MedCom står klar til at følge op, således at kommunerne kan guides videre i processen.
Samtidig bliver kommunerne opfordret til i samarbejde med lægerne at beslutte at anvende e- henvisning og dette besluttes i de lægelige kontaktudvalg i hver enkel kommune.
Informationsdelen understøttes yderligere via en lille info pjece til.
Selve henvisningshotellet er planlagt færdig i april 2012.
Sor/lokationsnummer. Der er fortsat en lang sej proces. Dorte og Merethe er med en arbejdsgruppe, hvor man håber på at der i SST/SOR/NSI afsættes ressourcer til at løfte opgaven bedre, så det gør det lettere at udstille data bedre og få mere valide data. Sagen bør også adresseres til NSI, da SOR også er rygraden i forhold til telemedicin mv.
Vi ønsker at eksisterende MedCom standarder også kan bruges på psykiatri-området. MedCom indkalder kommuner,/regioner der allerede har erfaringer på området. Hvilke områder skal man satse på? Er problemerne mest af teknisk eller organisatorisk karakter, og er der brug for pilottest eller kan man gå direkte til udbredelse med forslag til best practice
Advis-løsning . Der er brug oplysninger om, hvornår en praktiserende læge er fraværende som en elektronisk løsning. Dette er primært en udfordring i solopraksis (ca. 700 læger), men problemer bliver mindre og mindre, da der bliver færre og færre solopraksis. En mulighed er
praksisdeklarationerne på sundhed.dk., som lægerne overenskomstmæssigt skal udfylde ved fravær.
Sundhed.dk kan kun arbejde med denne model, hvis det er let at modtager mailadresse, som man kan sende til (en nem hovedadresse), melding fra KKR Digitaliseringsnetværket er, at sådanne maillister findes. Vi skal snakke med CSC og Avaleo for at denne løsning kan give mening, da det kun er KMD Care som i dag har en teknisk understøttelse af en sådan mail om fraværsadvisering i EOJ-systemet. Dels er det vigtigt, at man også oplyser om vikarer ved fravær. Dels giver det kun mening for kommunerne, hvis det er en løbende oplysning. Vi vender tilbage, når vi kender den mere præcise tekniske løsning for at finde ud af, om denne it-løsning er en vej frem.
Oplæg om Pia Jespersen, NSI om IT-arkitektur
Se vedlagte oplæg-
Punkt. 4 Orientering fra Merethe Halkjær om orientering om NPI
Et samlet digitalt overblik på tværs af parter. – en infrastruktur Projekter hænger tæt sammen med sundhedsjournal på sundhed.dk. NPI skal være fuld integreret på regionernes kliniske it-
arbejdsplads inden 2013. (FMK, e-journal, Det Danske Vaccinationsregioner, Fællesregionalt billedarkiv og LPR)
Punkt. 5 Opfølgning for jura vedr. udveksling af data ved indlæggelses- og udskrivelsesstandarder
Se notat
Punkt. 6 Henvendelse fra Esbjerg, Mette (KMD)
KMD har i dag derfor kun mulighed for at arbejde med et lokationsnummer ved basisadviser.. De vil efter dialog med Esbjerg åbne op for muligheder for flere lokationsnumre (inden 2012 med 10 lokationsnumre) samt lave en integration mellem KMD sag og KMD Care. Esbjerg indkalder til møde om ”fordelingsmotor”
Punkt 8. Nyt fra gruppen
Det nåede vi kke Punkt. 9 Evt.
Der ønsker drøftet løsninger fra udlagte patienter.
Ønsker oplæg om partnerskabsprojektet til næste gang.
