Organisering af akut apopleksi og neurorehabilitering i Region Nordjylland

(1)

Niels Svaneborg

Organisering af akut apopleksi og neurorehabilitering

i Region Nordjylland

(2)

Apopleksibehandling i Region Nordjylland inden centralisering

Aalborg

Universitetshospital

Hovedfunktion Fase I og II

Aalborg

Dronninglund SH

Sygehus Vendsyssel Hjørring

Sygehus Vendsyssel Frederikshavn

Sygehus Himmerland Hobro

Sygehus Himmerland Farsø

Sygehus Thy-Mors Thisted

Sygehus Vendsyssel Brønderslev

Neurorehabiliteringscenter

Regionsfunktion Fase II

(3)

Niels Svaneborg

Regions råds beslutning 2013:

(4)

Apopleksibehandling i Region Nordjylland efter centralisering

Aalborg

Regionsfunktion Fase I Trombolysecenter

Aalborg

Universitetshospital Dronninglund

Hovedfunktion Fase II

Aalborg

(5)

Niels Svaneborg

Faseopdelingen af forløb for apopleksi og neurorehabiliteringen

Præhospital visitation

1. (apopleksi?)

• Akut diagnostik

• Akut terapi

• Monitorering 2. (hvorfor apopleksi?)

• Videregående diagnostik

• Opstart forbyggende terapi

• Kirurgi

3. (Genoptræningsbehov?)

• Tværfaglig vurdering

• Genoptræningsplan

(6)

Effekt af centralisering af den akutte apopleksibehandling på Aalborg Universitetshospital

(7)

Heraf 1525 apopleksi incl 443 med TIA

(8)

(9)

Niels Svaneborg

(10)

Niels Svaneborg

(11)

Niels Svaneborg

2011 2012 2013 2014

0 1 2 3 4 5 6 7

Gennemsnitlig indlæggelsestid

Dage

(12)

Aalborg

Regionsfunktion Fase II Hovedfunktion Fase II

Sygehus Thy-Mors

Thisted (Sygehus Vendsyssel) Hovedfunktion Fase II

(13)

Aalborg

(14)

Aalborg

Sygehus Vendsyssel NeuroenhedNord, Fr.h.

Sygehus Vendsyssel Neuroenhed Nord Brønderslev

Apopleksiteam

(15)

Niels Svaneborg

Faseopdelingen af forløb for apopleksi og neurorehabiliteringen

1. (apopleksi?)

• Akut diagnostik

• Akut terapi

• Monitorering 2. (hvorfor apopleksi?)

• Videregående diagnostik

• Opstart forbyggende terapi

• Kirurgi

3. (Genoptræningsbehov?)

• Tværfaglig vurdering

• Genoptræningsplan

(16)

Genoptræningsbehov?

Tværfaglig vurdering Genoptræningsplan

Niels Svaneborg

(17)

Niels Svaneborg

2382

1867

2800

(18)

Niels Svaneborg

2014 2015 7 mdr. 2015 estim.

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

706 542

811 276

242

365 1400

1083

1624

Patient flow på Apopleksiafsnit 6Ø Aalborg universitetshospital

Neurorehab Videre Hjem

Genoptræningsplan

2382

1867

2800

(19)

Niels Svaneborg

2014 2015 7 mdr. 2015 estim.

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

706 542

811 276

242

365 1400

1083

1624

Patient flow på Apopleksiafsnit 6Ø Aalborg universitetshospital

Neurorehab Videre Hjem

Neurorehabilitering

2382

1867

2800

(20)

Niels Svaneborg

Patientflow fra Apopleksiafsnit 6Ø til Neurorehabilitering

(21)

Niels Svaneborg

Patientflow fra Apopleksiafsnit 6Ø til Neurorehabilitering

689 Ca. 150

Apopleksiteam

(22)

Niels Svaneborg

MÅL:

Det sammenhængende patient forløb

(23)

Niels Svaneborg

Udfordring

^:

• Sikker visitation

 Ved indlæggelse

 Ved udskrivelse

 Vurderingskriterier for neurorehabilitering

 Projekt ?

• Monitorering af forløb

 Database etablering

 Projekt ?

• Faglighed

 ”lad ikke belægningsprc. være fokus”

(24)

Niels Svaneborg