1
Notat til KKR vedr. ensartet brug af sygehusadviser
MedCom har i efteråret 2012 lavet en undersøgelse blandt 15 kommuner (tre kommuner i hver region) omkring sygehusadviser. Undersøgelsen viste, at der set fra kommunens side, er flere uhensigtsmæssigheder i forbindelse med sygehusadviserne i kommuner i alle fem regioner. Et af problemerne omkring adviser er, at kommunerne oplever at overflytninger ikke håndteres hensigtsmæssigt. Det sker ind imellem at der sendes et udskrivningsadvis til kommunen med teksten ”udskrevet til hjemmet” selvom borgeren overflyttes til en anden afdeling eller sygehus.
Det skyldes at sygehuset anvender forkert afslutningsmåde. Hvis der går tid inden kommunen modtager indlæggelsesadvis fra den nye afdeling eller sygehus, kan misforståelser og forgæves besøg forekomme.
Det præcise omfang af hvor ofte det sker, kender vi ikke. Ofte er den konkrete udredning af de fejl der er sket tidskrævende og vanskelige at undersøge bagudrettet.
Det har vist sig at opsætningen til adviser er forskellig i regionernes EPJ/PAS systemer og angiveligt også med variation fra sygehus til sygehus. I Region Hovedstadens PAS og EPJ system er det valgt at afslutningsmåder, hvor patienten overflyttes til anden afdeling eller andet sygehus og
afslutningsmåde til ”andet” ikke danner udskrivningsadviser. I stedet kan kommunen orientere sig om at der er sket en overflytning ved at modtage et nyt indlæggelsesadvis.
Når patienten/borgeren krydser regionsgrænser vil kommunerne opleve at advis systemet fungerer forskelligt. Derfor vil MedCom gennem KKR netværket høre kommunernes ønsker og behov for en fælles model for, hvilke typer af udskrivningsadviser, der skal anvendes i praksis.
På KKR mødet den 17. juni vil vi derfor gerne have en drøftelse af:
• Om der skal tages initiativ til at ensrette opsætningen af adviser i sygehus systemerne, således at kommunerne får samme type af adviser uanset hvor borgeren bliver indlagt
• Om der er behov for at samarbejdsparter i regioner/sygehuse kvalitetssikrer
arbejdsgangene således at forkert afslutningsmåde undgås eller minimeres kraftigt.
Se konkret opsætning af udskrivningsadvis, Region Hovedstaden på næste side.
2
Afslutningsmåder i PAS/EPJ- opsætning Region H
Kun de gult markerede udløser advis til kommunen
Afsluttet til i GS!åben og GS
Afslutningsmåde i GS!åben og GS
Kontaktform i MedCom
Tekst i Sags & Advis-systemet i kommunerne
Fremmed sygehus AS MW Flyttet til anden afdeling
Fremmed sygehus, hjemmet BS eller BV DH Udskrevet til hjemmet
Eget sygehus og sengeafsnit AS MW Flyttet til anden afdeling
Eget sygehus og sengeafsnit, hjemmet BS eller BV DH Udskrevet til hjemmet
Eget eller andet sygehusafsnit AV DH Udskrevet til hjemmet
Eget eller andet sygehusafsnit, hjemmet BV DH Udskrevet til hjemmet
Andet ambulatorium AS eller AV DH Udskrevet til hjemmet
Andet ambulatorium, hjemmet BS eller BV DH Udskrevet til hjemmet
Eget ambulatorium AS eller AV DH Udskrevet til hjemmet
Eget ambulatorium, hjemmet BS eller BV DH Udskrevet til hjemmet
Andet AN DX Udskrevet til andet end hjemmet
Ingen lægelig opfølgning (psyk) IL DH Udskrevet til hjemmet
Praktiserende læge PL DH Udskrevet til hjemmet
Praktiserende speciallæge PS DH Udskrevet til hjemmet
Død på afdeling DØ DE Død
