1. Velkomst
2. Baggrund for tilbagesvar
3. Gennemgang af ændringer til laboratoriesystemerne
4. Gennemgang af ændringer i standarderne 5. Reminderfunktionen – i lægesystemerne 6. Næste skridt-plan for implementering.
7. Evt.
Tilbagesvar –
Parakliniske undersøgelser
2. Baggrund
SST - Vejledning: håndtering af parakliniske us.
https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=137127
1) At der modtages svar på alle bestilte laboratorieprøver
2) At svarene, herunder unormal resultater overgives rettidigt til patienten
3) Opfølgning på patienter der udebliver fra planlagte (kontrol) prøver
4) At der modtages ”svar” på bestilte røntgenundersøgelser
PLO læger akkrediteres – Danske kvalitetsmodel
Tilbagesvar –
Parakliniske undersøgelser
2. Baggrund, forts
Gruppe i MedCom regi i 2013
Jens Parker, PLO
Eddie Nielsen, IT udvalgsformand, PLO Thomas Bo Nielsen, PLO
Erik Jacobsen; PL-forum/WebReq/Henvisningshotellet Jørgen Granborg, PL-forum
Lars Engers Petersen, Dansk selskab for klinisk biokemi Martin Bak, Patobanken, DSPAC
Elly Keller, KMA Hvidovre
Michael Johansen, BCC lab, Patologi, CGI Logica Niels Hornum, KPLL
Anne Bukholt Pedersen, FAPS
Martin Bagger Brandt, Danske Regioner Margit Rasmussen, WebReq
Ib Johansen, MedCom
Forslag til løsning
Tilbagesvar –
Parakliniske undersøgelser
2. Baggrund, forts Forslag til løsning-
http://www.medcom.dk/dwn6450
Indstilling til MedComs styregruppe:
• Tilretning af laboratoriesystemerne
• Fastlæggelse af en række obligatoriske håndteringsregler for prøver og undersøgelser
• Videreudvikling af lægesystemerne, med en bedre og mere overskuelig præsentation og funktionalitet.
• Udvidelse af WebReq med en Reminderfunktion til sammenstilling af bestilte prøver, færdige svar og udestående bestillinger.
• Indførelse af obligatorisk unikt ID på billeddiagnostiske henvisninger, billeddiagnostiske epikriser.
Tilbagesvar –
Parakliniske undersøgelser
2. Baggrund, forts
• Alle rekvisitioner der påmindes sendes til rekv. Hotel
• Alle laboratorier indfører foreløbige svar(*****)
• Alle laboratorier angiver unormalt svar, (HI,LO/MA,PM)
• Alle laboratorier sender færdigmarkering på rekvisitioner
• Etablering af Reminderfunktion i WebReq
• Alle lægesystemer sender besked til
Reminderfunktionen når der sendes svar til patienten (pt informeres).
• Reminderserveren sender remindere om ”udløbne”
rekvisitioner
• Trafiklys på labsvar i lægesystemer
• Indførelse af UUID på røntgenhenvisninger/svar
Tilbagesvar –
Parakliniske undersøgelser
3. Ændringer i laboratoriesystemerne
Forslag til løsning indebærer ændringer som:
Rekvisitionsniveau:
• Alle ”delvise” svar sendes som STATUS - D (delsvar)
• Når sidste svar er leveret STATUS – K (komplet)
• Obligatorisk brug af NPN
• NYT: REF felt med labkode-ID
• NYT: Alle laboratorier sender ”Samtykke Nægtet” med i svar hvis aktuelt.
Tilbagesvar –
Parakliniske undersøgelser
3. Ændringer i laboratoriesystemerne
Forslag til løsning indebærer ændringer som:
Analyseniveau:
• Alle indfører foreløbige svar(*****) ved prøver modtaget, ej færdiganalyseret. STS= PR (ved >72 timer send altid ?) Alternativt send WebService med prøve modtaget
• Når færdiganalyseret . STS = FR
• Ved videreforsendelse. SENDT:LABKODE og PR
• Alle laboratorier angiver ved unormalt svar
– KBA, KIA, = HI/LO
– PATO = Intet, Præmalign, Malign,
– MIKRO = Ingenting (dog ved solitæranalyser gerne HI/LO)
Tilbagesvar –
Parakliniske undersøgelser
4. Gennemgang af ændringer i standarderne
5. Reminderfunktionen – funktioner i lægesystemerne
Tilbagesvar –
Parakliniske undersøgelser
6. Næste skridt-
• Vi tilretter 6. dec. 2013 notatet, så det afspejler dagens status
• Labsystemer tilrettes
• Deadline for udvikling
• Deadline for implementering
• MedCom kontakter de enkelte leverandører