Indkaldelse og dagsorden til 8. møde i styregruppen for MedCom10 den 13. december 2017
Der indkaldes hermed til 8. møde i styregruppen for MedCom10 onsdag den 13. december 2017 kl. 14-16 i Nyborg, Sinatur Hotel Storebælt, Østerøvej 121, 5800 Nyborg
Dagsorden
1. Velkomst og godkendelse af referat fra prioriteringsseminar den 1.
november 2017 (beslutning)
14.00-14.10 2. Meddelelser (orientering)
a. Bruno Juel Pedersen ansættes som sikkerhedsansvarlig for MedCom og teamleder for systemforvaltning
14.10-14:20
3. Systemforvaltning
a. Driftsstatus for SDN, VDX og KIH (beslutning)
b. Ændring i fakturerings- og finansieringsmodel for SDN/VDX og KIH Databasen (beslutning)
c. Status på implementering af ISO27001 (orientering) d. Status på databehandleraftaler og tilslutningsaftale for
Sundhedsdatanettet (SDN) (orientering)
14.20-14.50
4. MedCom11 arbejdsprogram (beslutning) 14.50-15.10
5. MedCom10 – monitorering og magasin (orientering) 15.10-15.30 6. Forslag til mødeplan 2018-2019 (beslutning) 15.30-15.40 7. MedCom10 regnskabsvurdering (beslutning) 15.40-15.50
8. Eventuelt 15:50-16.00
Sundheds- og Ældreministeriet
Enhed: SUNDOK Sagsbeh.: DEPMAHA Koordineret med:
Sagsnr.: 1601117 Dok. nr.: 495826 Dato: 06-12-2017
1. Velkomst og godkendelse af referat fra prioriteringsseminar den 16. november 2017 (beslutning)
Bilag 1.1 Udkast - Referat af MedCom11-prioriteringsseminar den 16. nov. 2017
Indstilling
Det indstilles, at styregruppen godkender referat fra prioriteringsseminar den 16.
november 2017.
2. Meddelelser (orientering)
a. Bruno Juel Pedersen ansættes som sikkerhedsansvarlig for MedCom og teamleder for systemforvaltningsteamet/Lars Hulbæk
3. Systemforvaltning
a) Driftsstatus for SDN, VDX og KIH Databasen (beslutning) Bilag 3.a.1 SDN Driftsrapportering oktober 2017
Bilag 3.a.2 VDX Driftsrapportering oktober 2017 Bilag 3.a.3 KIH Driftsrapportering oktober 2017
Bilag 3.a.4 FORTROLIG SDN Oversigt over endepunktskryptering af services
Problem
MedComs styregruppe præsenteres for driftsstatus, udvikling og ændring i
systemspecifikke KPI’er for SDN, VDX og KIH Databasen med henblik på godkendelse.
Baggrund
Jf. governancemodellen for FSI skal MedComs styregruppe bl.a. følge drift, overholdelse af SLA og KPI’er.
Endvidere har MedComs styregruppe ansvar for at udarbejde og indstille forslag til FSI om, hvilke KPI’er der skal følges op på for det enkelte system.
Løsning
Driftsstatus og udvikling i KPI’er fremgår af bilag 3.a.1, 3.a.2, 3.a.3 og 3.a.4.
Overordnede driftsstatus:
Driften af SDN, VDX og KIH Databasen har været stabil den sidste periode. De aftalte servicemål er indfriet, og der har ikke været major incidents.
SDN-aftalesystem v3 blev releaset den 13. november 2017. Med release af aftalesystem v3 mitigeres risici og implementeres anbefalinger fra tidligere it- revisioner og risikovurderinger.
SDN v3 er yderligere forsinket. Forventningen er, at MPLS-forbindelserne er omlagt primo 2018, mens omlægningen af VPN-forbindelserne først forventes tilendebragt i foråret 2018.
KPI’er:
På sidste styregruppemøde blev aftalt en model for kapacitetstilpasning af VDX- licenser. Med henblik på at følge udviklingen indgår pr. august 2017 en ny KPI af bilag 3.a.4. Den viser, at der aktuelt ikke er kapacitetsudfordringer.
Da udviklingen i VDX-licenstrækket på sigt kan have driftsøkonomiske konsekvenser, foreslås det at indstille KPI’en til FSI.
VDX-brugergruppen foreslår at ændre KPI om VDX-anvendelse (bilag 3.a.4).
Tidligere var formålet med KPI’en at følge udviklingen i det nationale
teletolkeprojekt, hvorfor regionerne også havde mulighed for at tilmelde egen videoinfrastruktur. Nu viser KPI’en pr. august 2017 kun videokald / deltagere gennem VDX.
Fortroligt punkt - teksten slettet.
Indstilling
Det indstilles, at MedComs styregruppe
Tager driftsstatus for SDN, VDX og KIH Databasen til efterretning
Godkender, herunder indstiller ændret KPI for VDX-anvendelse til FSI
Indstiller KPI om VDX-licenstræk til FSI
b) Ændring i fakturerings- og finansieringsmodel for SDN/VDX og KIH Databasen (beslutning)
Bilag 3.b.1 Finansierings- og styringsmodel for Fælles medicinkort, National Serviceplatform m.fl. 2018 (ØA18)
Bilag 3.b.2 Forslag til reviderede principper for finansiering af SDN/VDX og KIH Databasen
Problem
MedComs styregruppe orienteres om ændring i faktureringsmodellen for SDN/VDX og KIH Databasen med henblik på godkendelse af ændrede principper for finansiering.
Baggrund
På baggrund af behov for ensretning og administrativ forenkling for både kommuner, regioner og MedCom er ny faktureringsmodel for SDN/VDX og KIH Databasen blevet behandlet på møde i FSI-styregruppen den 3. februar og 4. maj 2017.
Løsning
På den baggrund er det i ØA2018 aftalt, at SDN/VDX og KIH Databasen fremadrettet indgår som del af finansierings- og styringsmodellen for de fællesoffentlige sundheds-it- infrastrukturer sammen med FMK og NSP (bilag 3.b.1).
Der er i 2018 primært tale om en ændring af faktureringsprocessen, mens budgetterne for SDN/VDX og KIH Databasen ikke var del af forhandlingen.
Det betyder, at opkrævning fra kommuner og regioner fra og med 2018 vil ske via blokmidler. MedCom vil fortsat skulle opkræve bidrag fra private it-leverandører og øvrige, herunder statslige myndigheder og styrelser.
Ændring i faktureringsmodellen betyder endvidere sammen med ændringen i VDXs formålsbeskrivelse, at finansieringsprincipperne for SDN/VDX og KIH Databasen skal revideres. Forslag fremgår af bilag 3.b.2.
Indstilling
Det indstilles, at MedComs styregruppe
Tager orienteringen om ændring faktureringsmodel til efterretning
Godkender reviderede finansieringsprincipper for SDN/VDX og KIH Databasen fra og med 2018
c) Status på implementering af ISO27001 (orientering) Bilag 3.c.1 Status på implementering af ISO27001
Problem
MedComs styregruppe præsenteres for status på implementeringen af ISO27001:2013.
Baggrund
Arbejdet med kvalitetssikring af informationssikkerheden gennem ISO27001 er del af opfølgningen efter både Rigsrevisionens it-revision af SDN og risikovurderinger for SDN og VDX.
MedCom har som mål at efterleve relevante dele af sikkerhedstandarden ISO21001:2013 jf. Informationssikkerhedspolitikken, som blev godkendt af MedComs styregruppe den 3.
marts 2017.
Løsning
Overordnede status på implementeringen af ISO27001 fremgår af bilag 3.c.1. Af status fremgår, at der foreligger godkendte politikker og procedurer på alle de prioriterede områder – men at der forventes en forsinkelse i selve implementeringsarbejdet.
Aktuelt fokus er implementering og review af procedurerne i SDN-leverandørsamarbejdet.
Indstilling
Det indstilles, at MedComs styregruppe
Tager status på implementering af ISO-politikker og procedurer til efterretning
d) Status på databehandleraftaler (SDN) (orientering)
Problem
MedComs styregruppe orienteres om status på indgåede databehandleraftaler for SDN.
Baggrund
MedComs styregruppe er løbende blevet orienterede om status på databehandleraftaler som led i opfølgning på handleplanen efter Rigsrevisionens it-revision af SDN.
Løsning
Der mangler fortsat en enkelt databehandleraftale ud af de i alt 98. Status er dermed uændret siden sidste styregruppemøde den 5. oktober 2017.
Meldingen fra it-leverandøren, som mangler af indgå aftale, er, at opgaven er højt prioriteret, og at MedCom vil modtage status ultimo 2017.
Indstilling
Det indstilles, at MedComs styregruppe
Tager status på databehandleraftaler til efterretning
4. MedCom11 arbejdsprogram (2018-2019) (beslutning)
Bilag 4.1 Notat om arbejdsprogram for MedCom11
Problem
MedComs styregruppe forelægges forslag til arbejdsprogram for MedCom11 inkl. tidsplan og budget, dækkende årene 2018-2019. Arbejdsprogrammet er sammensat med afsæt i nationale, regionale og kommunale aftaler på sundheds IT området, bilaterale
dialogmøder med samarbejdspartnere, prioriteringsseminar i MedComs styregruppe og behandling i den Nationale Bestyrelse for Sundheds IT.
Baggrund
MedComs styregruppe drøftede den 17. november 2017 indholdet i MedCom11, herunder følgende vision for 2018-2019:
At arbejde for en bedre digital kommunikation, større effektivitet og øget sammenhæng på tværs af sundhedssektoren med udgangspunkt i sundhedspersonalet og borgerne.
Vi vil derfor i 2018 og 2019 arbejde med en særlig fokuseret indsats på:
Afprøvning af og roadmap for moderniseret udgave af MedCom kommunikatio- nen, med særlig vægt på sikker deling af patientdata ved brug af internationale standarder
Det digitale grundlag for bedre samspil mellem social- og sundhedsområdet gen- nem deling af data i en moderniseret MedCom kommunikation
Landsdækkende implementering af fremtidens digitale lægepraksis’ rolle i det samarbejdende sundhedsvæsen
Yderligere kvalitetssikring af MedComs processer og risikobaseret styrkelse af in- formationssikkerheden
Den Nationale Bestyrelse for Sundheds IT tiltrådte på mødet den 29. november 2017 vision, indholdsmæssigt fokus og budgetmæssige rammer for MedCom11, med bemærkninger om
at MedComs bidrag til forbedret samspil mellem psykiatrien og socialsektoren ikke alene skal afvente en modernisering af MedCom kommunikationen, men også indebære aktiviteter på kort og mellemlangt sigt,
at MedComs rolle som standardiseringsorgan bør tydeliggøres i de enkelte aktivi- teter, for derved samtidig at skærpe arbejdsdelingen i forhold til andre parter,
at Bestyrelsen generelt ønsker at komme tættere på MedComs aktiviteter, herun- der i forbindelse med prioritering af MedComs reservepulje, således at Med- Com11 midtvejsstatus til den Nationale Bestyrelse også rummer oplæg til nye ak- tiviteter og fokus i 2019,
Løsning
MedCom11 arbejdsprogrammet er opdelt i 4 overskrifter:
1. Projekter
Projekter i 2018-2019 er først og fremmest
Modernisering af infrastruktur, standarder og governance for håndtering af æn- dringer i eksisterende standarder
Understøttelse af tværsektorielt samarbejde på social- og sundhedsområdet, med skelnen mellem ibrugtagning af FMK og eksisterende MedCom standarder for dataudveksling samt afprøvning af datadeling i en moderniseret infrastruktur
Implementering af fremtidens digitale lægepraksis med fokus på at lette arbejds- gange for den praktiserende læge og optimere samarbejdet med patienter og det omgivende sundhedsvæsen,
Men også
Understøttelse af andre nationale initiativer som, Patient Rapporterede Oplysnin- ger, Telemedicin til KOL-patienter, Komplekse Forløb, Sundhedsjournal, FMK løs- ning for AK behandling og digital svangre/vandrejournal
Fortsættelse, udbredelse og videreudvikling af MedCom10 indsatser vedr. imple- mentering af Fælles Sprog III, sygesikringsafregning via Praksys, samt nye IT løs- ninger til praksissektoren, tandlægepraksis og på laboratorieområdet
2. Standardisering, test og certificering
MedCom har en stadig voksende opgave i forbindelse med vedligeholdelse af
standarddokumentation, test og certificering af IT løsninger og kvalitetsstyring af samme, inden for rammerne af Sundhedsdatastyrelsens myndighedsopgave vedr. IT standarder og IT arkitektur på sundhedsområdet.
3. Systemforvaltning
MedComs systemforvaltningsansvar omfatter aktuelt Hjemmemonitoreringsrepository (KIH), Sundhedsdatanettet (SDN) og Videoknudepunktet (VDX), inden for rammerne af den Fælles Offentlige Systemforvaltning og med særlig fokus i 2018 og 2019 på implementering af ISO27001, EU's persondataforordning og NIS-direktivet.
4. Internationale aktiviteter
I MedCom11 arbejdsprogrammet indgår endvidere MedComs internationale aktiviteter, herunder aktuelt EU projekter med synergi til nationale aktiviteter om standardisering, informationssikkerhed og certificeringsprocesser.
Tidsplan
Den overordnede tidsplan for MedCom11 påvirkes af, at 2018 indebærer færdiggørelse af allerede igangsatte projekter, hvorved nye aktiviteter i videst muligt omfang med fordel kan igangsættes fra og med 2019. Undtaget herfra er program for Digital Almen Praksis og modernisering af MedCom kommunikationen, hvor sidstnævnte skal resultere i et beslutningsgrundlag, der i foråret 2019 kan indgå i ØA20-forhandlingerne. Den overordnede tidsplan for MedCom11 projekterne er specificeret i bilag.
Økonomi
De økonomiske rammer for MedCom11 består over den 2-årige periode dels af
basisbidrag fra stat, regioner og kommuner på 54,8 mio.kr., dels af eksterne bevillinger. De eksterne bevillinger fordeler for på drift og systemforvaltning (14,2 mio.kr.), EU
finansierede aktiviteter (3 mio.kr.) og øremærkede bevillinger til særlige indsatser vedr.
telemedicinsk infrastruktur, PRO og IT initiativer i praksissektoren (35,7 mio.kr.). Hertil kommer overførsel af mindreforbrug fra MedCom10, der anvendes til færdiggørelse af MedCom10 projekter, der rækker ind i 2018. Budgettet for MedCom11 fordeler sig i 2018- 2019 overordnet på fællesudgifter (12 mio.kr.), MedCom11 aktiviteter (44 mio.kr.), styregruppens reservepulje (5 mio.kr.) og likviditetsreserve (10 mio.kr.).
Budgettet for MedCom11 er specificeret i bilag.
Indstilling
Det indstilles til MedComs styregruppe, at
MedCom11 arbejdsprogrammets indhold, budget og overordnede tidsplan god- kendes
Styregruppen på første møde i MedCom11 forelægges projektstyringsdokumen- ter for nye MedCom11 projekter
Styregruppen på møderne i 2018 og 2019 forelægges samlet monitoreringsdoku- ment med status på fremdriften i MedCom11
Styregruppens eventuelle igangsætning af nye MedCom11 aktiviteter gennem prioritering af reservepuljen indgår i MedCom11 midtvejsstatus til den Nationale Bestyrelse for Sundheds IT
5. Status på MedCom10 projekter og aktiviteter (orientering)
Bilag 5.1 Monitorering pr. september 2017. Kan hentes via dette link.
Bilag 5.2 MedCom10 – sådan gik det magasin. Kan hentes via dette link.
Problem
Til orientering gives MedComs styregruppe overblik over status på MedCom10- projekterne, her ved udgangen af MedCom10-perioden, og de af styregruppen prioriterede basisaktiviteter. Styregruppen orienteres desuden om udgivelsen af et MedCom10 magasin som sætter fokus på konkrete resultater opnået i perioden.
Baggrund
Den overordnede status på MedCom10-projekterne er gengivet herunder, hvor væsentlige risici, opnåede milepæle samt fremtidige milepæle er angivet. Detaljer samt status på basisaktiviteter findes i bilag 5.1.
Projekt Status Bemærk især
Telemedicinsk modning/PRO (MaTIS)
Den største risiko i projektet
Landsdelsprogrammerne tager ikke MaTIS infrastruktur og komponenter i brug mens MaTIS ’holder åbent’ (indtil juni 2018)
Den største milepæl opnået siden sidste styregruppemøde
MaTIS delprojekt 5 er i gang. God leverandør involvering.
AmbuFlex og MitForløb OUH har givet tilsagn om deltagelse i PRO pilot.
Den største milepæl i nærmeste fremtid
Detailplanlægning af PRO piloter og samarbejdsaftaler på plads.
Efter MedCom10
I MedCom11 følges op med fokus på husning af HL7 standarder og leverandørsamarbejde.
Opfølgning på prøvesvar i lægepraksis
Den største risiko i projektet Regioner forsinkes.
Den største milepæl opnået siden sidste styregruppemøde
Alle lægesystemer er opdaterede med løsningen.
Alle laboratoriesystemer har implementeret løsningen.
Alle røntgensystemer / regioners røntgensvar med UUID.
Efter MedCom10
Projektet afsluttes og følges som basisaktivitet i MedCom11
PRO i almen lægepraksis
Den største risiko i projektet
Frivilligt om praktiserende læger og patient ønsker at tage WebPatient i brug.
Den største milepæl opnået siden sidste styregruppemøde
40% national udbredelse i almen praksis (oktober).
Assisteret indberetning forældre for barn <15 år MedCom roadshow ”Informationsmøde for praksis” er afholdt i regionerne. Offentliggørelse af revideret instruktionsvideoer.
Den største milepæl i nærmeste fremtid
Release af assisteret indberetning for pårørende >15 år (december).
Efter MedCom10
Projektet foresætter til ultimo 2018.
IT understøttelse af forløbsplaner
Den største risiko i projektet
Stram tidsplan og uens datagrundlag i lægepraksis kan gå ud over kvaliteten i implementeringen og forsinke tidsplanen.
Den største milepæl opnået siden sidste styregruppemøde
At den tekniske løsning for version 1 nu virker og at 25 læger nu skriver forløbsplaner for deres KOL-patienter.
Den største milepæl i nærmeste fremtid
At patienterne begynder at slå op på deres forløbsplan Efter MedCom10
Projektet foresætter til medio 2018.
Blanketter og journaludtræk i praksissektoren
Den største risiko i projektet
Der er nu massiv udbredelse hos lægesystemerne, men ingen sikkerhed for hvornår den enkelte læge første gang modtager en digital FP-anmodning. Derfor er det vanskeligt at sikre rettidig vejledning og information om løsningen. Risikoen for uhensigtsmæssigheder i sagsbehandlingen er forøget.
Den største milepæl opnået siden sidste styregruppemøde
Forsikring & Pension har afsluttet pilotafprøvningen og idriftsat løsningen.
Den største milepæl i nærmeste fremtid Fuld udbredelse i lægepraksis.
Efter MedCom10
Projektet foresætter til medio 2018.
Genoptræningsplan
Den største risiko i projektet
Løsning for indlejrede/vedhæftede filer ikke bliver implementeret.
Den største milepæl opnået siden sidste styregruppemøde
Implementeringsforløb evaluereret. Projektet overgået til drift. Kun opfølgningsopgaver tilbage.
Den største milepæl i nærmeste fremtid
Opfølgning på anvendelse af indsatte dokumenter i GGOP og dermed det reelle omfang af
vedhæftede/indlejrede filer.
Efter MedCom10
Projektet er afsluttet og overgået som basisaktivitet hos MedCom med videre udbredelse og opfølgning.
Hjemmepleje- sygehusstandarder a. Versionsopdatering 1.0.3.
b. Analyse af beskedbaseret kommunikation mellem kommuner og sygehuse på akut og ambulant området.
Den største risiko i projektet
Ad. b. Manglende tidstrohed i registrering af akutte ambulante kontakter.
Den største milepæl opnået siden sidste styregruppemøde
Ad a. Den sidste kommune er opdateret til 1.0.3.
Ad. b. Resultat af tidstro måling akutte ambulante kontakter foreligger.
Den største milepæl i nærmeste fremtid Ad. b. (Modernisering MedCom11) Afklaring af
kommende advis-set-up, inkl. sammenhæng med LPR3.
Efter MedCom10
Projektet afsluttes ved udgangen af 2017 og indgår som en af MedComs basisaktiviteter med fokus på videre udbredelse og opfølgning.
Fælles Medicin Kort
Den største risiko i projektet
At vi ikke får viden om udfordringer og ukorrekt brug af FMK.
Den største milepæl opnået siden sidste styregruppemøde
Den ny receptbekendtgørelse er trådt i kraft og sikrer større grad af digitalisering på udstedelse af recepter.
Den største milepæl i nærmeste fremtid
At alle leverandører er certificeret til FMK version 1.4.4.
Efter MedCom10
FMK-projektet foresætter i MedCom11, men fokus på:
FMK og beskedudveksling på misbrugsområdet
FMK på socialområdet: Stimuleret udbredelse
Evt. AK behandling
Videre udbredelse og opfølgning
Fælles Sprog III
Den største risiko i projektet
Forsinkelse i pilotkommuner + effekt af 48 kommuner i udbud. Kommunerne planlægger implementering uden at kende endelige version af it-understøttelsen i EOJ- systemerne.
Den største milepæl opnået siden sidste styregruppemøde
2 runde af netværksmøder gennemført med tilhørende rapportering af emner og spørgsmål som optager kommunerne. Release af standard for
udvekslingsdatasættet.
Den største milepæl i nærmeste fremtid
Planlægning af evaluering af MedComs opgaveområde samt tidsplaner for test og certificering af EOJ- leverandørerne af FSIII udvekslingsdatasættet Efter MedCom10
Projektet foresætter til ultimo 2018.
Henvisning til kommunal forebyggelse
Sundhedsstyrelsen ønsker, at henvisning til
akutfunktioner i kommunen får samme tekniske løsning som henvisning til forebyggelsestilbud.
Den største risiko i projektet
Projektet har brug for ressourcer i MedCom11, når tidsplanen for den tekniske implementering først starter medio 2018.
Den største milepæl opnået siden sidste styregruppemøde
Rapport med resultater fra spørgeskemaundersøgelsen udarbejdet.
Den største milepæl i nærmeste fremtid Certificering af henvisningshotellet.
Efter MedCom10
Projektet foresætter til medio 2018.
Særligt henledes opmærksomheden på:
MedComs vision for MedCom10 MedComs vision er, at
At arbejde for en sikker og rettidig digital kommunikation, større effektivitet og øget sammenhæng på tværs af sundhedssektoren med udgangspunkt i sundhedspersonalet og borgerne.
Vi arbejdede i MedCom10 med en særlig fokuseret indsats på:
Borgerperspektivet, med inddragelse af data fra borgeren i eget hjem
Kvalitetsstyring af MedComs egne processer og samarbejde med it-leverandø- rerne
Landsdækkende implementering af internationale standarder for at fremtidssikre MedCom kommunikationen
I forhold til visionen for MedCom10 har MedComs opnået:
At udbrede brugen af WebPatient til digital hjemmemonitorering mellem almen praksis og borgeren i eget hjem. WebPatient er fuldt integreret i laboratorierekvi- reringssystemet WebReq, som anvendes af alle lægerne i almen praksis. Efter pla- nen nærmer den nationale udbredelsen af WebPatient i almen praksis sig 50%
ved udgangen af 2017. Projektet fortsætter til ultimo 2018.
At MedComs kvalitetsstyringssystem for test af leverandørernes implementering af MedCom-standarder opfylder kravene i standarden for kvalitet: ISO 9001:2015.
I MedCom11 fortsætter MedCom arbejdet med kvalitetssikring af MedComs pro- cesser og risikobaseret styrkelse af informationssikkerheden.
At udgive de første nationale HL7 standarder til brug for telemedicin, PRO og de- ling af aftaler via den nationale serviceplatform. Standarderne er ikke implemen- teret nationalt. MedCom har således ikke gennemført teknologiskiftet for den al- lerede udbredte MedCom kommunikation. Det er kun recepten der er afløst af FMK (pr. september 2014). Arbejdet fortsætter i MedCom11.
Status på MedComs aktiviteter fines i monitoreringen i bilag 5.1. I magasinet i bilag 5.2 samles op på resultaterne i MedCom10-perioden.
Blanketter og journaludtræk i praksissektoren
Udbredelsen af digitale forsikrings- og pensionsattester er sket på baggrund af et ønske fra brancheorganisationen Forsikring & Pension (F&P) om at digitalisere sagsbehandlingen ifm. indhentning af lægelige oplysninger.
F&P har udviklet en løsning til den digitale sagsbehandling for selskaberne og igangsatte primo 2017 en pilotafprøvning med digitale FP-attester i samarbejde med 7 FP-selskaber, Dansk Medicinsk Datadistribution (DMDD) som leverandør af blanketserver og MedCom.
Pr. oktober 2017 har F&P besluttet at lade løsningen overgå til varig drift og tilbyde den til deres medlemsorganisationer. 33 FP-selskaber har på nuværende tidspunkt taget
løsningen i brug, og sender alle FP-anmodninger digitalt.
De digitale FP-attester er udviklet i Den Dynamiske Blanketstandard (DDB) og håndteres i lægesystemerne på samme måde som LÆ-blanketterne. Løsningen er således baseret på den implementering der er sket i lægesystemerne ifm. LÆ-blanketprojektet.
Blanketstandarderne er tilrettet så lægesystemerne nu kan kommunikere DDB-blanketter med mere end én blanketserver, hvilket har skabt et grundlag for at flere attester kan digitaliseres.
Fire Lægesystemer deltog i pilotafprøvningen og implementerede de tilrettede standarder. De øvrige lægesystemer blev tilbudt certificering ifm. MedCom testcamp i august 2017. Udbredelse til alle lægepraksis er igangsat med overgangen til drift og mere end 2000 ydernumre er nu koblet på den nye service og kan dermed modtage og sende digitale FP-attester.
EDI-kvalitetssikringsprojektet
I de første 11 måneder af projektet er der, som en del af projektet, blevet gennemgået og analyseret adskillige tusind meddelelser, vha. udtræk af forsendelseslogs, statistikker og opfølgning på rapportering af hændelser. På baggrund af disse gennemgange og analyser, er rigtig mange fejl og fejlhåndteringer blevet rettet, og statistikken over negative kvitteringer viser således også en faldende tendens.
Imidlertid er der fejl, der trods årsagskendskab til disse, som ikke bliver rettet.
Forklaringerne er forskellige, men ikke desto mindre er fejlene uheldige/generende i forhold til de kliniske arbejdsgange, samt mistillidsskabende i forhold til
kvitteringsmekanismen i EDI-kommunikationen.
P.t. er der i projektet noteret 5 kendte fejlkilder, der har eksisteret i gennem længere tid, men ikke bliver rettet af de pågældende aktører. 3 i regionsregi og 2 i primærsektoren.
Alene disse 5 betyder at statistikken indeholder ca. 5500 negative kvitteringer, der kunne fjernes, hvis der blev gjort en indsats.
Der har i EDI-kvalitetssikringsprojektet været en løbende dialog med nævnte aktører, men monitoreringen viser, at det ikke har afstedkommet nogen fejlændringer. Ligeledes er der tilsyneladende heller ikke planer for ændringer p.t.
I oktober var antallet af negative kvitteringer 14.576 og målet er 5.164 ved udgangen af oktober 2018.
Imidlertid må det vurderes at der er høj risiko for at dette mål ikke nås, hvis der ikke snart sker en indsats lokalt hos de nævnte aktører. Ligeledes er det vigtigt at der er fokus på, at der løbende gøres en fejlretningsindsats, når nye fejlkilder findes.
Løsning
Det indstilles til MedComs styregruppe,
at orienteringen vedr. status på MedCom10-projekter og -magasin tages til efter-
6. Forslag til mødeplan 2018-2019 (beslutning)
Problem og baggrund
Møder i MedComs styregruppe i MedCom11-perioden (2018 og 2019) er ikke planlagt.
Løsning
Den foreslåede møderække for MedCom11 (2018 og 2019) ser således ud:
2018: 2019:
Onsdag d. 7. marts kl. 10-12 i SUM
(Formøde d. 21. februar)
Onsdag d. 13. marts kl. 10-12 i SUM (Formøde d. 27. februar)
Onsdag d. 20. juni kl. 10-12 i SUM
(Formøde d. 6. juni)
Onsdag d. 19. juni kl. 10-12 i SUM (Formøde d. 5. juni)
Onsdag d. 12. september kl.
10-12 i SUM
(Formøde d. 29. august)
Onsdag d. 9. oktober kl. 10-12 i SUM (Formøde d. 25. september)
Onsdag d. 28. november kl.
10-12 i SUM
(Formøde d. 14. november)
Onsdag d. 11. december kl. 14-16 i Nyborg, med efterføl- gende MedCom10 afslutning
(Formøde d. 27. november)
Indstilling
Det indstilles, at MedComs styregruppe,
Tager beslutning om datoerne for styregruppemøderne i MedCom11-perioden, 2018-2019.
7. Regnskabsvurdering (beslutning)
Bilag 7.1 Regnskabsvurdering for MedCom10 – november 2017
Problem
MedComs styregruppe forelægges regnskabsvurdering for MedCom10 pr. 30. november 2017.
Baggrund
Regnskabsvurderingen pr. 30. november 2017 viser, at det overordnede forbrug i den forløbne MedCom10 periode udgør 84 pct. modsvarende, at der er forløbet 96 pct. af perioden.
Forbrug på de enkelte budgetposter
Fællesudgifter i alt udviser et forbrug på 104 %, imidlertid mangler der at blive fordelt fælles løn ud på aktivitetskontiene. Med dette i mente er det reelle forbrug ca. 90% på denne post.
Standarder, test og certificering udviser et mindre forbrug: 76% Dette vedrører især aktiviteten: ’Modernisering af MedCom kommunikationen’, hvor aktiviteterne er kommet sent i gang.
Projektet Fælles Sprog III udviser ligeledes et mindre forbrug svarende til 75%.
PRO infrastruktur projektet forventes at få afløb i december måned, da samarbejdsaftaler vedrørende pilotprojekt er ved at blive færdiggjort.
Alt i alt viser en prognose, at MedCom 10 afsluttes med et forventet underforbrug på ca. 4 mio. kroner i forhold til det budgetterede. Som besluttet på det seneste styregruppemøde overføres eventuelt ubrugte midler til videreførelse af relevante aktiviteter i MedCom 11.
Løsning
Det indstille at MedComs styregruppe,
Tager regnskabsvurdering til efterretning