Referat af møde i arbejdsgruppen Præventiv Kardiologi og Rehabilitering DCS årsmøde den 5.5.06
Dagsorden:
1 Fremtidige arbejdsopgaver indenfor indsatsområderne: 1 Kardiovaskulær epidemiologi (Troels Thomsen)
2 Primær forebyggelse og almen praksis (Bo Christensen)
3. Rehabilitering og sekundær intervention (Mogens Lytken Larsen) 4. Arbejds EKG og non-invasive undersøgelser (Hans Mickley) 5. Sportsmedicin (Lars Juel Andersen)
6. Diabetes og hjertekarsygdom (Per Hildebrandt)
7. Sundhedsstyrelsens Hjertefølgegruppe (Rolf Steffensen) 8. Møde i efteråret
Ad 1.
Troels Thomsen sidder som national koordinator for forebyggelse af hjertekarsygdom i ESC. Han fortalte at det går strygende for ESCs relativt nye tidsskrift Journal of Cardiovascular Rehabilitation and Prevention. Tidsskriftet har stor tilgang af videnskabelige arbejder og har opnået en Impact Factor på 3.0. Kongressen for det nystartede European Association for Cardiovascular
Rehabilitation and Prevention afholdes i Athen i maj og til næste år i Madrid. Danmark deltager i almen praksis delen af det Europæiske studie EuroAction, hvor man afprøver livsstilsintervention via en sygeplejerske. Heartscore, som er en videreudvikling af det danske PreCard program tilpasset de enkelte lande i Europa, fungerer nu med database i HeartHouse i Nice hvorfra man med fuld beskyttelse af egne data kan køre programmet. Programmet benyttes i primær forebyggelse, og forløberen PRECARD bruges af omkring 20% af praktiserende læger i Danmark.
Ad 2.
Bo Christensen kunne ikke være tilstede Ad 3.
Mogens Lutken Larsen fremlagde spændende, konfidentielle resultater fra DANAMI2 vedr.
betydningen af rehabilitering.
Ad 4.
Hans Mickley oplyste at arbejdsgruppen bag DCS’ rapporten: Arbejdsekg 2002, er opløst. Han efterlyste personer som ønsker at deltage i arbejdet med beskrivelse af arbejdstestens placering i den nationale behandlingsplan. Der fulgte en diskussion, hvor der fra flere sider fremstod et ønske om at være mere offensiv i brugen af arbejdsekg også for at sikre patienterne en bedre fysisk
rehabilitering efter et infarkt.
Ad 5.
Lars Juel Andersen gav en fin gennemgang af ’Sportshjertet’ og anbefalede at man i tråd med høringsrapportens anbefaling i DK samler kompetence til rådgivning af sportsfolk. Såvel ESC som AHA har udgivet gudelines.
Ad 6.
Per Hildebrandt fremhævede undersøgelser der viser at risikoen/prognosen ved DM uden IHD er i samme størrelsesorden som risiko ved IHD. Hos patienter med iskæmisk hjertesygdom er
forekomsten af hidtil uerkendt diabetes meget høj, denne sygdom fanges oftest kun ved OGTT, som formentlig bør anvendes mere udbredt.
Ad 7.
Rolf Steffensen oplyste fra Sundhedsstyrelsens Hjertefølgegruppe, at man i gruppen endnu ikke har diskuteret placering af rehabilitering i forbindelse med udlægning af rehabilitering til kommunerne.
Man fastholder konklusionen i Rehabiliteringsrapporten, som anbefaler at fase II rehabilitering bør foregå på sygehus.
Ad 8.
Man besluttede at planlægge et efterårsmøde omhandlende placering af kardiologisk rehabilitering i forbindelse med regionstrukturen og placering af træningscentre i kommunalt regi.