Gennemførte tilsynsbesøg

Socialtilsynene skal ifølge lov om socialtilsyn § 7, stk. 3 aflægge tilsynsbesøg på alle omfattede tilbud og plejefamilier mindst en gang om året. I 2019 blev der gennemført 13.006 tilsynsbesøg ved driftsorienterede tilsyn og godkendelser, hvoraf 4.700 var på tilbudsområdet, og 8.306 var på plejefamilieområdet, jf. tabel 1.

Tabel 1: Antallet af tilsynsbesøg ved driftsorienteret tilsyn og godkendelser, fordelt på sociale tilbud og plejefamilier, 2019.

Nord Midt Syd Øst Hovedstaden I alt

Sociale

tilbud 579 951 1.461 720 989 4.700

Plejefamilier 1.403 1.487 2.935 1.378 1.103 8.306

Anm.: Antal tilsynsbesøg i Socialtilsyn Syd afviger fra antallene opgivet i socialtilsynets egen årsrapport, da Socialstyrelsens årsrapport inkluderer tilsynsbesøg foretaget ved godkendelser.

Kilde: Data fra de fem socialtilsyn

Alle sociale tilbud og plejefamilier modtog mindst et tilsynsbesøg.

Det skal bemærkes, at tilbud med mange afdelinger samt tilbud med påbud eller skærpet tilsyn typisk får flere tilsynsbesøg i løbet af et år end andre tilbud. Derudover kan der i forbindelse med ét og samme tilsyn aflægges flere tilsynsbesøg f.eks. på flere forskellige afdelinger tilknyttet det samme tilbud.

Tilsynene er ifølge lov om socialtilsyn § 7, stk. 2, nr. 1 forpligtigede til at aflægge både anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg. En fordel ved uanmeldte besøg er, at socialtilsynene kan opnå bedre indblik i dagligdagen og den umiddelbare omgang med plejebørnene og borgerne. En ulempe ved uanmeldte tilsynsbesøg er, at det kan være uhensigtsmæssigt at henvende sig til beboere på tilbuddene, som har et særligt behov for stabilitet og forudsigelighed, uden

forudgående at give tilbuddet lejlighed til at forberede beboerne på dette. Der tages derfor højde for målgruppen i tilrettelæggelsen af et tilsynsbesøg.

I 2019 blev der i alt gennemført 3.210 anmeldte tilsynsbesøg og 1.490 uanmeldte tilsynsbesøg på de sociale tilbud. 32 pct. af tilsynsbesøgene i 2019 var uanmeldte. Det er et lille fald i andelen af uanmeldte tilsynsbesøg i forhold til 2018, hvor 35 pct. af tilsynsbesøgene var uanmeldte.

Ved plejefamilierne blev der foretaget 6.506 anmeldte tilsynsbesøg og 1.800 uanmeldte tilsynsbesøg. Der er ligeledes tale om et lille fald i andelen af uanmeldte tilsynsbesøg på plejefamilieområdet, hvor 22 pct. af tilsynsbesøgene var uanmeldte i 2019 imod 27 pct. i 2018.

Der er således sket et lille fald i andelen af uanmeldte tilsynsbesøg fra 2018 til 2019 på både de sociale tilbud og i plejefamilierne. Andelen af uanmeldte tilsynsbesøg i 2019 er dog fortsat højere end i 2016 og 2017.

I forbindelse med anden evaluering af tilsynsreformen² vurderede Socialstyrelsen, at der var væsentlige variationer mellem de fem socialtilsyn i fordelingen af anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg. I 2019 er der fortsat stor variation på tværs af socialtilsynene i andelen af uanmeldte tilsynsbesøg i forhold til anmeldte tilsynsbesøg. På tilbudsområdet varierer andelen af uanmeldte tilsynsbesøg fra 44 pct. i Socialtilsyn Syd til 21 pct. i Socialtilsyn Midt. På

plejefamilieområdet er variationen endnu større, hvor Socialtilsyn Syd har den højeste andel af uanmeldte tilsynsbesøg på 33 pct. og Socialtilsyn Nord den laveste på 9 pct., jf. figur 1.

Figur 1: Andelen af anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg ved driftsorienteret tilsyn og godkendelser fordelt på sociale tilbud og plejefamilier, 2019

Anm.: Antal tilsynsbesøg i Socialtilsyn Syd afviger fra antallene opgivet i socialtilsynets egen årsrapport, da Socialstyrelsens årsrapport inkluderer tilsynsbesøg foretaget ved godkendelser.

Kilde: Data fra de fem socialtilsyn

I perioden fra 2016 til 2019 er socialtilsynene i højere grad begyndt at anvende uanmeldte tilsynsbesøg dog med stor variation på tværs af socialtilsynene og over tid. I Socialtilsyn Syd og Øst er andelen af uanmeldte tilsynsbesøg steget i 2019, hvorimod andelen af uanmeldte tilsynsbesøg er faldet i Socialtilsyn Midt, Hovedstaden og Nord. Især i Socialtilsyn Nord er der sket et kraftigt fald i andelen af uanmeldte tilsynsbesøg i 2019, jf. figur 2. Samtidig er der stor variation over tid, hvor særligt Socialtilsyn Nord havde en høj andel af uanmeldte tilsynsbesøg i 2018, hvorefter andelen i 2019 er faldet til samme niveau som i 2017.

2Den anden evaluering af tilsynsreformen kan findes på Socialstyrelsens hjemmeside:

https://socialstyrelsen.dk/udgivelser/evaluering-af-tilsynsreformen

Figur 2: Udviklingen i andelen af uanmeldte tilsynsbesøg ved driftsorienterede tilsyn og godkendelser fordelt på de fem socialtilsyn, 2016-2019

Anm.: Antal tilsynsbesøg i Socialtilsyn Syd afviger fra antallene opgivet i socialtilsynets egen årsrapport, da Socialstyrelsens årsrapport inkluderer tilsynsbesøg foretaget ved godkendelser.

Det bemærkes, at tallet for Socialtilsyn Hovedstaden i 2016 afviger fra Socialstyrelsens årsrapport for socialtilsynenes virksomhed 2017, hvor der har optrådt en teknisk fejl.

Kilde: Data fra de fem socialtilsyn

Det er Socialstyrelsens vurdering, at den store variation i socialtilsynenes brug af uanmeldt tilsyn kan indikere, at der på tværs af de fem socialtilsyn endnu ikke er en ensartet praksis for, i hvilket omfang og ud fra hvilke kriterier der gennemføres uanmeldte tilsyn. Vurderingen

understøttes af resultaterne fra et udviklingsarbejde om det risikobaserede tilsyn, som blev igangsat i 2019. Ifølge Lov om socialtilsyn skal socialtilsynene føre et risikobaseret tilsyn med plejefamilier og sociale tilbud. Formålet med det risikobaserede socialtilsyn er at differentiere tilsynsindsatsen og målrette en intensiv indsats mod de tilbud, hvor der formodes at være problemer med kvaliteten. Det er op til socialtilsynene at vurdere fx hvilke oplysninger, der skal indhentes, hvornår og hvor mange tilsynsbesøg, der skal aflægges, hvordan tilsynene metodisk skal tilrettelægges og om disse skal være anmeldte eller uanmeldte³. På baggrund af

udviklingsarbejdet er det Socialstyrelsens vurdering, at socialtilsynene ikke har en fælles forståelse og operationalisering af de centrale begreber i det risikobaserede tilsyn og således omsætter det forskelligt, hvilket også kan afspejle sig i den forskelligartede brug af uanmeldte tilsynsbesøg. Socialstyrelsen har på den baggrund igangsat et arbejde med en faglig vejledning om det risikobaserede tilsyn, som forventes at udkomme i 2021.

3Vidensgrundlag vedrørende det risikobaserede tilsyn kan findes i Håndbog for socialtilsyn:

https://socialstyrelsen.dk/tvaergaende-omrader/socialtilsyn/redskaber-for-tilsynsforende