Fremskrivning af antal kræftpatienter til 2025
Afdelingschef Hans Storm &
Senior statistiker Gerda Engholm
Kræftens Bekæmpelse, Forebyggelse & Dokumentation
Et kig i krystalkuglen ?-
Kræver man kender forudsætningerne !
Og det gør vi – i al væsentlighed
NORDPRED Programmet
• Alder-tid-kohorte model
• Aldersspecifikke rater
• Mindst 15 fortløbende år
• Mindst 100 kræfttilfælde per 5-års periode
• Op til 20 års fremskrivning
• Opdelt ændring i:
• Ændring i befolkning-størrelse, alder
• Ændring i kræftrisiko Konstante rater
• Alene effekt af ændret aldersfordeling
Reference :Møller B., Fekjær H., Hakulinen T., Sigvaldason H, Storm H. H., Talbäck M. and Haldorsen T.
"Prediction of cancer incidence in the Nordic countries: Empirical comparison of different approaches”
(2003) Statistics in medicine, 22:2751-2766
Fremskrivningen alle kræftformer
• Sum af hver enkelt kræftform – kønsopdelt
• Alder-tid-kohorte model fra 2011
• Ved små kræftsygdomme – modellen konstante rater
• Brystkræft:
• Pga screening er 2007 brugt som udgangspunkt
• Prostata:
• Pga PSA påvirkede rater – konstante rater
• Malignt melanom
• Pga kampagneinduceret surveillance – konstante rater
Antal ny kræfttilfælde (excl. alm hud) i 2025*
2007-11 Antal per år
2022-26 Antal per år
Ændring
%
Aldrings andel %
Mænd 17 268 23 223 35 94
Kvinder 16 874 20 750 23 81
Total 34 142 43 973 29 90
*Konstante rater for prostata og melanom
*Brystkræft fremskrevet fra 2007
10 000 nye kræfttilfælde
30% stigning i forhold til 2007-11
90% skyldes aldrende befolkning
Antal ny lungekræfttilfælde i 2025
2007-11 Antal per år
2022-26 Antal per år
Ændring
%
Aldrings andel %
Mænd 2 262 2 682 19 200*
Kvinder 2 096 2 652 27 96
Total 4 358 5 334 22 141*
*Forventet nye pga aldring 853 – fremskrivning viser 420 nye
* Samlet 409 færre ny tilfælde end forventet pga risikoændring
Antal nye tyktarmskræfttilfælde i 2025*
2007-11 Antal per år
2022-26 Antal per år
Ændring
%
Aldrings andel %
Mænd 1 342 2 056 53 75
Kvinder 1 421 2 103 48 57
Total 2 763 4 159 51 66
* Denne forventes at ændres som følge af nationalt screeningsprogram med flere tidlige cancere
Antal ny endetarmskræfttilfælde i 2025*
2007-11 Antal per år
2022-26 Antal per år
Ændring
%
Aldrings andel %
Mænd 905 1 276 41 82
Kvinder 653 770 18 124
Total 1 558 2 046 31 92
* Denne forventes at ændres som følge af nationalt screeningsprogram med flere tidlige cancere
Antal ny kræfttilfælde i 2025 – bryst og prostata
Kræftform 2007-11 Antal per år
2022-26 Antal per år
Ændring
%
Aldrings andel %
Prostata 4 362 5 968 37 100
Bryst 4 521 5 198 15 87
** Forekomst i 2011 – efter prævalens-top som følge af screening
**
Fremskrivninger
• Hvad er relevant? – beror på: hvad er spørgsmålet?
• Incidens – forekomst af nye kræfttilfælde:
• Relevant for diagnostik, primær behandling.
• Med ”hit-rate” på ca. 9 % også indikator for forventet antal pakkeforløb
(Meechan D et al BrJGP 2012).• Prævalens – hvor mange patienter skal håndteres:
• Relevant mål for perioden hvor der behandles og kontrolleres.
• Relevant mål for rehabilitering og sammen med
mortalitet/overlevelse for palliation.
Prævalensfremskrivning til 2025
Forudsætninger:
• Ingen ændring i overlevelse.
• Konservativt estimat – dvs.
underestimation
• Multiple kræfttilfælde regnes som 1 cancer.
• Alle kræfttyper eks. alm.
hudkræft
Prævalens Total
2011 98.000 137.000 2025 163.000 201.000 70+ årige
2011 45.300 59.300 2025 96.800 109.500